Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvety_na_ekz.docx
Скачиваний:
83
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
2.07 Mб
Скачать

2)Анатомо-морфологический период

Харвей открыл закон кровообращения. Основываясь на исследованиях А. Везалия установил, что сердце - своеобразный насос, а артерии и вены - единую систему сосудов.

Левенгук изобрел увеличивающий прибор, прообраз микроскопа. Также было первое переливание крови человеку.

!!!Проблемы того времени, которые были решены 19-20в: 1)Не было методов предупреждения заражения ран во время операции и незнание способов борьбы с инфекцией, 2)Отсутствие способов обезболивания - риск развития операционного шока,  3)Невозможность полноценной остановки кровотечения и возмещения кровопотери.

3)Период великих открытий конца XIX и начала хх века

Внедрение в хирургическую практику асептики и антисептики, Возникновение обезболивания, Открытие групп крови и возможности переливания крови. В настоящее время для ингаляционного наркоза широко применяют галотан, изофлуран, а для вв наркоза (пропофол).

4)Физиологический период Зная суть пат процессов, хирурги стали корригировать нарушенные функции различных органов. Снизился риск осл. Предложили: кровоостан зажимы, опер на щитов железу, операции кишечных анастомозов, операция паховой грыжи и др Достижения: хирурги, уже не очень опасаясь летальных инф-ых осложнений и наркоза, могли долго оперировать и делать плановые операции, а не только неотложные кот угрожают жизни.

5)Современная хирургия Более совершенное техническое обеспечением, мощная фарм поддержка. Достижения: Трансплантология, Кардиохирургия(замена клапан, устранение дефекта межжелудочковой перегородки), Сосудистая хирургия и микрохирургия(реонструкция сосудов и сшивание нервов), Эндовидеохирургия и другие методы малоинвазивной хирургии.

3.История кафедры хирбол университета им Павова

Кафедра общей хирургии основана в 1889. Первым заведующим был Владимир Августинович Тиле (1860-1920) который возглавлял ее до 1919г. В последующий период кафедру возглавляли Н.А. Вельятинов, Ю.Ю. Джанелидзе, Заблудовский, Колесов, Филатов, Курбангалеев, Поташов с 2005 г Д.Ю. Семенов.

4.Организация хирургической помощи в России

Помощь больному складывается из 3 этапов:

1)Доврачебная (первая) оказ на месте несчастного случия-имеет черезвычайно важнее знач тк может привезти к смерти больного. 2)Помощь оказываемая хирургами в амбулаторных или стационарных усл(общие хирургические отделения) 3)Помощь специализированных хир отд-ях.

Организационная структура выделяет 2 звена: Амбулаторно-поликлиническое и стационарное

В структуру поликлиник обязательно входит хир отделение: каб для приема больных, каб зав отд, операционная, 2 перевязочных (гнойные и нет), стерилизационная комната для хранения материалов, автоклавная, комната для ожидания. Поликлиниках выполняют: конс лечение,перевязки и даже небол операции-уд доброкач опухолей, вскрытия панариция идр

По нормам: на 100.000 населения – 4 хирурга (на каждого 2 медсестры) и штат травматологов которые обеспечивают работу 24 ч.

Показ к экстренной госпит: Остр хир забол брюшной полости (ост аппендицит, ущемленная грыжа, киш непроход, остр панкреатит и холецистит, ЖКТ кровотеч). Травмат поврежд (откр и закрытые травмы гружи, живота, позвон). Тромбозы и эмболии магист сосудов, Тяж гнойно-восп забол, Сост после реанимационных мероприятий.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]