Эпидуральный и центральный

30.08.2013 г. Протокол катетеризации центральной вены.

11:50

Учитывая необходимость проведения длительной инфузионной терапии, слабую выраженность периферических вен, с целью обеспечения устойчивого венозного доступа и контроля ЦВД. В условиях ОАР. После обработки кожи 0,5% раствором хлоргексидина - шестикратно. Под местной анестезией Sol. Lidocaini 1% - 10 ml. Выполнена пункция v. subclavia sinistra с первой попытки. В шприце получена венозная кровь. По методу Сельдингера введён катетер диаметром 2,4 мм (B|Braun). Катетер промыт, ретроградный ток крови хороший. Катетер фиксирован к коже двумя лигатурами. Асептическая наклейка. ЦВД = 5 см вод ст.

Дежурный реаниматолог Р. Бардин

16.08.2013 г. Протокол катетеризации эпидурального пространства

09.10

Учитывая необходимость проведения эпидуральной анальгезии в послеоперационном периоде, в условиях ОАР в положении больного на левом боку после обработки кожи спиртом шестикратно под местной анестезией Sol. Lidocaini 2% - 5 ml, выполнена пункция эпидурального пространства на уровне Th10– Th11 , методом потери сопротивления. Поступления крови и ликвора в просвет иглы нет. В краниальном направлении введён катетер на глубину 5 см. Игла удалена. Гравитационная проба отрицательная. Асептическая наклейка. Катетер фиксирован к коже лейкопластырем и выведен в области правого надплечья.

Эпидурально введена тест доза Sol. Lidocaini 2% - 3 ml. Отсутствие развития спинального блока через 10 минут подтверждает правильность стояния катетера.

Дежурный реаниматолог ГолованёваН.Б.