- •Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф
- •Методические указания
- •I. Учебные цели
- •II. Расчёт учебного времени
- •III. Учебно- материальное обеспечение
- •IV. Методические рекомендации руководителю по подготовке и проведению практического занятия.
- •Вступительная часть- 5 мин.
- •3. Учебные вопросы.
- •Вариант ответа:
- •Дегазирующие и дезактивирующие вещества и растворы.
- •2.1 Дегазация, виды, методы проведения. Вариант ответа:
- •2.2. Дегазирующие и дезактивирующие вещества и растворы- 15 мин.
- •Вариант ответа:
- •4.1. Организация и проведение частичной санитарной обработки
- •4.2. Организация и проведение частичной санитарной обработки в
- •IV. Заключительная часть.
- •V. Литература и пособия, рекомендуемые руководителю для
4.2. Организация и проведение частичной санитарной обработки в
медицинском пункте полка.
По данному вопросу преподаватель опрашивает 2-3-х студентов, на классной доске наносится схема развертывания ПСО с указанием сил и средств проведения ЧСО.
Вариант ответа:
В медицинском пункте полка (медицинской роте) проводится частичная специальная обработка пораженных, которая предусматривает: обработку зараженных мест обмундирования. Снаряжения, обуви, индивидуальных средств защиты, обработку зараженных участков кожи, промывание глаз, полоскание рта и горла. Для этого в составе медицинской роты развертывается площадка специальной медицинской обработки (ПСО). Санитарный инструктор – дозиметрист, работающий на сортировочном посту направляет на ПСО всех раненых, больных и пораженных из стойких химических очагов. Сортировка поступающих с радиационными поражениями начинается на сортировочном посту, где санинструктор дозиметрист, одетый в защитную одежду, с помощью бета-гамма-радиометра (ДП-5В) выявляет лиц с радиоактивными заражениями выше допустимого уровня на расстоянии 1,5 см от поверхности тела. Больные с наружным поражением ПФВ направляются на площадку спецобработки, где под руководством фельдшеров работают санинструктор и санитары. Здесь проводится частичная санитарная обработка, включающая обмывание водой открытых частей тела и основательное вытряхивание обмундирования. Эти несложные меры, если они проводятся не позднее первых 2-4 часов от момента заражения значительно снижают опасность развития контактного радиационного дерматита. Проводя радиометрический контроль, санитарный инструктор дозиметрист решает вопрос о необходимости проведения дезактивации санитарного транспорта, доставляющего пораженных из ядерного очага.
В частичной санитарной обработки в ПСО нуждаются все пораженные, поступающие из очагов поражения со стойкими ОВ.
Оснащение ПСО:
комплект ИДК-1, автомакс, ведра, веники, щетки, ветошь, полевые сушила (колья с веревками - 2 шт.), колья для сапог и защитных чулок, скамейки, столы, табуретки, поставки для косилок, дегазирующие растворы, поильники, глазные ванночки, устройства для промывания глаз, умывальники, полотенца, содовый раствор.
ПСО состоит из грязной и чистой половины с полосой разрыва между ними 10-15 м.
Все поступающие пораженные делятся на носилочных и ходячих. На грязной половине выделяются места для сбора оружия и средств защиты кожи. Не снимая противогаза производится обработка зараженных участков кожи, обмундирования, дегазирующими растворами, водой, ветошью. Ходячие пораженные обработку обмундирования производят самостоятельно, носилочных обрабатывают санитары. Все работы на грязной половине выполняют в противогазах и средствах защиты кожи. После обмундирования и противогазов пораженные поступают на чистую половину ПСО. В полосе разрыва между половинами перекладываются носилочные на незараженные носилки. При заражении стойкими ОВ здесь же производится замена обмундирования после чего снимается противогаз. На чистой половике ПСО производится обработка кожных покровов, промывание глаз, полоскание рта и горла для чего используются дегазирующие растворы - 2% раствор пищевой соды, вода, салфетки, поильники, устройства для промывания глаз. Во время санитарной обработки может возникнуть необходимость оказания неотложной врачебной помощи пораженным. В этих случаях с сортировочной площадки вызывается врач с необходимыми средствами. Из ПСО пораженные, прошедшие частичную санитарную обработку отправляются на сортировочную площадку. Вблизи ПСО выделяется место для дегазации, дезактивации, дезинфекции личного оружия, санитарных носилок и средств защиты.
5-й учебный вопрос: Полная специальная обработка. Организация работы отделения специальной обработки (ОСО).
По данному вопросу преподаватель опрашивает 3-4-х студентов, делаются записи в рабочих тетрадях с определением ПСО, чертятся схемы развертывания отделения специальной обработки. Другие студенты исправляют и дополняют ответы выступающих.
Вариант ответа:
В целях предотвращения возможности вторичных радиационных или химических поражений раненых и больных (пораженных), а также личного состава медицинской службы в ОМедБ проводится полная специальная обработка, составной частью которой является полная санитарная обработка пораженных, для чего развертывается отделение специальной обработки (OCО).
ОСО развертывается в составе сортировочно-эвакуационного отделения.
В составе ОСО развертывается:
1. сортировочная площадка
2. площадка санитарной обработки (раздевальная, моечная, одевальная)
3. площадка частичной санитарной обработки и оказания неотложкой
медицинской помощи тяжело пораженным с явлениями, угрожающими
их жизни
4. площадка частичной дегазации, дезактивации обмундирования,
индивидуальных средств защиты и носилок
5. площадки обработки транспорта.
На сортировочной площадке ОСО всех пораженных делят на три потока: ходячих, носилочных и крайне тяжелых, нуждающихся в оказании неотложной медицинской помощи. Здесь же отбирают личное оружие, шинели, средства защиты кожи и сумки противогазов. Тяжело больные с явлениями, угрожающими жизни, на носиках перекосятся на площадку частичной санитарной обработки.
Ходячие самостоятельно, а носилочные на санитарных носилках отправляются на площадку санитарной обработки.
На площадке санитарной обработки в раздевальной палатке пораженные, находясь в противогазах, снимают обувь, снаряжение, обмундирование и нательное белье. Дегазирующими растворами повторно обрабатываются зараженные участки кожи. Носилочным все это делают санитары, работающие в средствах защиты. В моечной пораженные снимают противогазы и моются под душем с теплой водой с мылом и мочалкой. Носилочные перекладываются на сеточные носилки и помывка их производится санитарами мойщиками при помощи переносных душевых сеток. После помывки производится полоскание рта и горла содовым раствором. Из моечной пораженные направляются в одевальню. У входа в одевальню проводится радиометрический контроль заражения и только после этого пораженные допускаются в одевальню. В одевальной палатке пораженным выдается чистое белье и обмундирование. Отсюда пораженные направляются в сортировочно-эвакуационное отделение.
На площадке частичной санитарной обработки тяжелобольным с явлениями, угрожающими жизни, оказывается неотложная помощь (искусственное дыхание переливание крови, введение антидотов, сердечных средств, дыхательных аналептиков, ингаляция кислорода, промывание желудка) а проводится частичная санитарная обработка с заменой обмундирования. Отсюда пораженные направляются в госпитальное отделение.
На площадку дегазации, дезактивации обмундирования. Средств защиты, носилок из раздевальной поступает зараженное обмундирование, обувь, зараженные носилки.
Эта площадка состоит и грязной и чистой половины с полосой разрыва 10-15 м. На грязной половине площадки поступившее имущество подвергается, дегазации и дезактивации, переносится начистую половину и после радиометрического контроля направляется в одевальню. Сильно загрязненное обмундирование, снаряжение, обузь, средства защиты, укладываются в специальные мешки из прорезиненной ткани и направляются в дегазационные пункты или механические прачечные. Обмундирование, снаряжение, обузь, зараженные бактериальными средствами дезинфицируются в дезинфекционных камерах ДДА.
На площадке обработки транспорта шофером производится дегазация, дезактивация, дезинфекция автомобиля.
В зависимости от условий боевой обстановки, количества пораженных, вида поражения могут быть использованы разные варианты проведения санитарной обработки. По данным Козовенко М. Н. на тактико-специальных учениях по развертыванию этапа квалифицированной медицинской помощи отрабатывались летний и зимний варианты оснащения сортировочной площадки приема сортировочного отделения.
Основной особенностью этих вариантов являлось проведение частичной санитарной обработки всех пораженных со сменой нательного белья и обмундирования.
6-й учебный вопрос: Меры безопасности при проведении специальной
обработки.
Во время проведения дегазационных и дезактивационных работ имеется значительная опасность поражения личного состава ОВ и РВ, а также химическими соединениями применяемыми в процессе работы. Все виды дегазационных и дезактивационных работ производятся в защитной одежде, что может привести к нарушению физиологических функций организма, поэтому медицинская служба обязана осуществлять медицинский контроль за тем, чтобы:
-работы выполнялись в установленных средства защиты режима;
-строго соблюдать меры безопасности при работе с зараженными
объектами и опасными химическими соединениями, исключающими
возможность поражения;
-своевременно удалялись и обезвреживались материалы, зараженные в
процессе дегазации, дезактивации;
-проводилась полная санитарная обработка личного состава после выпол-
нения работ.