245-pr

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

30 августа 1991 г.

N 245

О НОРМАТИВАХ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта

УТВЕРЖДАЮ:

1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).

2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно - профилактических учреждений (приложение 2).

3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3).

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений "Фармация" минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений "Фармация"):

1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).

1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.

1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.

1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.

1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям "Фармация") общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости индивидуальные нормативы.

1.6. Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно - профилактических учреждений.

1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.

2. Считать утратившими силу приказы Минздрава СССР от 16.09.69 N 675; от 28.09.73 N 774; от 15.07.76 N 693; от 17.08.77 N 762; от 24.04.72 N 325; от 11.10.83 N 1196; от 18.06.84 N 694; от 30.05.85 N 737.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико - социальных программ Минздрава СССР (т.Карпеев А.А.) и на В/О "Союзфармация" (т. Апазов А.Д.).

Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.

Заместитель Министра

А.М.МОСКВИЧЕВ

Приложение N 1

к приказу Минздрава СССР

от 30 августа 1991 г. N 245

НОРМАТИВЫ

ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

┌───┬────────────────────────────┬───────────────────────────┬──────────┐

│ NN│ │ │ Норматив │

│ пп│ Наименование учреждения │ Расчетные показатели │ в граммах│

├───┼────────────────────────────┼───────────────────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├───┼────────────────────────────┼───────────────────────────┼──────────┤

│ │I. Аптечные учреждения │ на 1000 экстемпоральных │ │

│ │ │ рецептов │ 2800 │

│ │II. Лечебно - профилактичес-│ │ │

│ │ кие учреждения: │ │ │

│ │ │ │ │

│ 1.│Больничные учреждения │ на 1 пролеченного больного│ │

│ │ │ хирургического профиля │ 400 │

│ │ │ на 1 пролеченного больного│ │

│ │ │ терапевтического профиля │ 170 │

│ │ │ │ │

│ 2.│Амбулаторно - поликлиничес- │ на 1 прикрепленного жителя│ │

│ │кие учреждения │ в год │ 50<*> │

│ │ │ │ │

│ 3.│Вспомогательные подразделе- │ на 1000 посещений │ 9500 │

│ │ния лечебно - профилактичес-│ │ │

│ │ких учреждений │ │ │

│ │ │ │ │

│ 4.│Клинико - диагностические │на 1000 анализов всех видов│ 2000 │

│ │лаборатории лечебно - профи-│ │ │

│ │лактических учреждений │ │ │

│ │ │ │ │

│ 5.│Лечебно - профилактические │ │ │

│ │учреждения особого типа │ │ │

│ │ │ │ │

│5.1│ Лепрозории │ на 1000 посещений в │ │

│ │ │ поликлинике │ 800 │

│5.2│ Центры по профилактике и │ на 1 исследование │ 10 │

│ │борьбе со СПИДом │ на 1 больного в стационаре│ 200 │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ 6.│Учреждения скорой и неот- │ │ │

│ │ложной медицинской помощи │ │ │

│ │и переливания крови │ │ │

│ │ │ │ │

│6.1│ Станции скорой медицинс- │ на 1000 вызовов на линей- │ │

│ │ кой помощи │ ной машине │ 2000 │

│ │ │ на специально оборудо- │ │

│ │ │ ванной машине │ 5000 │

│6.2│ Станции (отделения) │ Пользоваться действующими │ │

│ │ переливания крови │ нормативами,утвержденными │ │

│ │ │ МЗ СССР 24.11.89 г. │ │

│ │ │ │ │

│ 7.│ Учреждения охраны мате- │ │ │

│ │ ринства и детства │ │ │

│ │ │ │ │

│7.1│ Дома ребенка │ на 1 место в год │ 140 │

│ │ │ │ │

│7.2│ Молочные кухни │ на производство 1000 │ │

│ │ │ порций │ 1,2 │

│7.3│ Родильный дом │ на 1 роженицу │ 110 │

│ │ │ │ │

│ 8.│ Санаторно - курортные уч- │ │ │

│ │ реждения │ │ │

│ │ │ │ │

│8.1│ Санатории │ │ │

│ │ - костно - туберкулезные │ на 1 койку в год │ 1500 │

│ │ - легочно - туберкулезные │ - " - │ 900 │

│ │ - других видов │ - " - │ 700 │

│ │ │ │ │

│8.2│ Санатории - профилактории │ - " - │ 250 │

│ │ │ │ │

│8.3│ Курортные поликлиники │ на 1000 посещений │ 700 │

│ │ │ │ │

│8.4│ Бальнеологические лечеб- │ │ │

│ │ ницы │ на 1000 посещений │ 1000 │

│ │ │ │ │

│8.5│ Грязелечебницы │ на 1000 посещений │ 1000 │

│ │ │ │ │

│III│ Санитарно - профилактичес- │ │ │

│ │ кие учреждения │ │ │

│ │ │ │ │

│ 1.│ Санитарно - эпидемиологи- │ │ │

│ │ ческие учреждения │ │ │

│1.1│ Противочумные станции │ Пользоваться действующими │ │

│ │ │ нормативами, утвержденными│ │

│ │ │ МЗ СССР 25.10.90. N 40 │ │

│ │ │ │ │

│1.2│ Санитарно - эпидемиологи- │ Пользоваться действующими │ │

│ │ ческие станции │ нормативами, утвержденными│ │

│ │ │ МЗ СССР 19.01.87 N 4244-87│ │

│ │ │ │ │

│1.3│ Дезинфекционные станции │ на 1000 смешанных анализов│ 1300 │

│ │ │ │ │

│ IV│ Бюро судебно - медицинской │ на полный анализ │ 500 │

│ │ экспертизы │ (суд.-хим.) │ │

│ │ │на 1 музейный макропрепарат│ 150 │

│ │ │на суд. гистологическое ис-│ │

│ │ │следование │ 150 │

│ │ │для суд.-мед. исследования │ │

│ │ │вещественных доказательств │ │

│ │ │на 1 объект исследования │ 10 │

│ │ │на обследование 1000 живых │ │

│ │ │лиц │ 500 │

│ │ │на суд.-мед. исследование │ │

│ │ │(вскрытие) │ 50 │

│ │ │на физико - техническое │ │

│ │ │исследование на 1 │ │

│ │ │эксперимент │ 100 │

│ │ │на спектрографическое исс- │ │

│ │ │ледование 1 объекта │ 5 │

│ │ │на консервирование остатков│ │

│ │ │органов при суд.-хим. исс- │ │

│ │ │ледовании (на 1 банку) │ 120 │

│ │ │ │ │

│ V.│ Учреждения социального │ │ │

│ │ обеспечения │ │ │

│ 1.│ Дома - интернаты │ на 1 место в год │ │

│1.1│ для престарелых и инва- │ │ │

│ │ лидов │ - " - │ 800 │

│1.2│ для инвалидов от 18 до │ │ │

│ │ 45 лет │ - " - │ 600 │

│1.3│ психоневрологические │ - " - │ 1000 │

│1.4│ детские психоневрологи- │ │ │

│ │ ческие │ - " - │ 700 │

│1.5│ для детей с физическими │ │ │

│ │ недостатками (физкалек) │ - " - │ 700 │

│1.6│ для глубоко умственно отс- │ │ │

│ │ талых детей, способных к │ │ │

│ │ обучению по специальным │ │ │

│ │ программам и методикам │ на 1 место в год │ 500 │

│1.7│ для глубоко умственно отс- │ │ │

│ │ талых детей, требующих │ │ │

│ │ постоянного постороннего │ │ │

│ │ ухода и надзора │ на 1 место в год │ 900 │

│ │ │ │ │

│ 2.│ Протезно - ортопедические │ │ │

│ │ предприятия │ │ │

│ │ │ │ │

│2.1│ Стационары сложного про- │ │ │

│ │ тезирования │ на 1 койку в год │ 2300 │

│2.2│ Отделения амбулаторного │ │ │

│ │ протезирования │ на 1000 посещений │ 750 │

│2.3│ Вспомогательные кабинеты │ │ │

│ │ стационаров протезно - ор- │ │ │

│ │ топедических предприятий и │ │ │

│ │ отделений амбулаторного │ │ │

│ │ протезирования │ │ │

│ │ - рентгеновский кабинет │ на 1000 посещений │ 250 │

│ │ - кабинет физиотерапии │ на 1000 посещений │ 1300 │

│ │ - кабинет ЛФК, трудотерапии│ │ │

│ │ и массажа │ на 1000 посещений │ 1200 │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ 3.│Школьные и дошкольные учреж-│ │ │

│ │дения │ │ │

│ │ │ │ │

│3.1│школа │ на 1 ученика в год │ 2.0 │

│3.2│школа - интернат │ на 1 воспитанника в год │ 3,0 │

│3.3│детские сады и детские │ │ │

│ │дома │ на 1 место в год │ 20 │

│3.4│детские ясли │ на 1 место в год │ 100 │

│3.5│детские ясли - сад │ на 1 место в год │ 35 │

│3.6│специализированные детские │ │ │

│ │учреждения (ясли,ясли - сад,│ │ │

│ │вспомогательные школы - ин- │ │ │

│ │тернаты для детей с наруше- │ │ │

│ │нием интеллекта, зрения, │ │ │

│ │слуха, речи, опорно - двига-│ │ │

│ │тельного аппарата, для детей│ │ │

│ │с последствиями полиомиелита│ │ │

│ │и детских церебральных пара-│ │ │

│ │личей) │на 1 место в год │ 120 │

│3.7│детские ясли - сады туберку-│ │ │

│ │лезного профиля │на 1 место в год │ 50 │

│3.8│санаторно - лесные школы │ │ │

│ │туберкулезного профиля │на 1 воспитанника в год │ 10 │

└───┴────────────────────────────┴───────────────────────────┴──────────┘

---------------------------------

<*> - При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения других территорий (консультирование, диагностика и т.п.), дополнительная потребность в спирте определяется по нормам, указанным в приложении 2.

Примечания:

1. Этиловый спирт в чистом виде отпускается из аптек лечебно - профилактическим учреждениям без учета колебаний концентрации (от 96 до 97%). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70% этиловый спирт.

2. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производить за счет нормативов чистого спирта.

3. Расход спирта для разведенного хлоргексидина биглюконата производится за счет общего количества спирта, выделенного отделению. Количественный учет раствора хлоргексидина биглюконата в отделениях не ведется.

4. Количество спирта, необходимое для проведения обучения студентов, выделяется базовому учреждению дополнительно по нормам, утвержденным минздравами союзных республик.

Начальник Главного

управления общественного

здравоохранения и медико -

социальных программ

А.А.КАРПЕЕВ

Начальник Главного

управления охраны здоровья

матери и ребенка

И.А.ЛЕШКЕВИЧ

Приложение N 2

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 30 августа 1991 г. N 245

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ НОРМЫ РАСХОДА

ЭТИЛОВОГО СПИРТА В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ ЛЕЧЕБНО -

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

┌────┬──────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────────────┬──────┐

│ │ │ │ │Норма │

│ NN │ │ Наименование отделений│ Показатели │тив в │

│ пп │ Наименование │ (палат), кабинетов │ обслуживания │грам- │

│ │ учреждения │ │ │мах │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────────────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────────────┼──────┤

│1. │Больничные учреждения, │аллергологическое │ на 1 пролеченного │ │

│ │родильные дома, │ │ больного │60 │

│ │диспансеры │гастроэнтерологическое │ - " - │50 │

│ │ │гематологическое │ - " - │140 │

│ │ │гинекологическое │ - " - │75 │

│ │ │гнойное хирургическое │ - " - │280 │

│ │ │кожно - венерологичес- │ - " - │120 │

│ │ │кое │ │ │

│ │ │дневной стационар │ - " - │100 │

│ │ │дневной стационар для │ │ │

│ │ │психически больных │ - " - │100 │

│ │ │дневной наркологичес- │ │ │

│ │ │кий стационар │ - " - │70 │

│ │ │интенсивной терапии │ - " - │200 │

│ │ │инфекционное │ - " - │70 │

│ │ │инфекционное для боль- │ │70 │

│ │ │ных полиомиелитом │ - " - │90 │

│ │ │кардиологическое │ - " - │170 │

│ │ │отделение хирургичес- │ │ │

│ │ │кого лечения сложных на-│ │ │

│ │ │рушений ритма сердца и │ │ │

│ │ │электрокардиостимуляции │ │ │

│ │ │кардиохирургическое │ - " - │450 │

│ │ │микрохирургическое │ - " - │450 │

│ │ │неврологическое │ - " - │60 │

│ │ │нейротравматологичес- │ - " - │320 │

│ │ │кое │ │ │

│ │ │нейрохирургическое │ - " - │320 │

│ │ │нефрологическое │ - " - │70 │

│ │ │новорожденных │ - " - │60 │

│ │ │наркологическое │ - " - │80 │

│ │ │ │ дополнительно на 1 │ │

│ │ │ │ сеанс условно - реф- │ │

│ │ │ │ лекторной терапии │20 │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ожоговое │ на 1 пролеченного │250 │

│ │ │ │ больного │ │

│ │ │онкологическое │ - " - │170 │

│ │ │оториноларингологичес- │ - " - │85 │

│ │ │кое │ │ │

│ │ │отделение для больных с │ на 1 пропелеченно- │ │

│ │ │острыми отравлениями │ го больного │170 │

│ │ │офтальмологическое │ - " - │100 │

│ │ │патологии беременности │ - " - │50 │

│ │ │педиатрическое │ - " - │70 │

│ │ │педиатрическое новоро- │ - " - │170 │

│ │ │жденных │ │ │

│ │ │проктологическое │ - " - │290 │

│ │ │приемное отделение │ - " - │1,5 │

│ │ │психоневрологическое │ - " - │80 │

│ │ │психиатрическое │ - " - │80 │

│ │ │пульмонологическое │ - " - │100 │

│ │ │радиологическое │ - " - │170 │

│ │ │реанимации и интенсив- │ │510 │

│ │ │ной терапии │ - " - │ │

│ │ │ │на 1 сеанс гипербо- │40 │

│ │ │ │рической оксигенации │ │

│ │ │ │в одноместной барокамере │ │

│ │ │ревматологическое │на 1-го пролеченного │100 │

│ │ │ │больного │ │

│ │ │родовое │ - " - │110 │

│ │ │сердечно - сосудистое │ - " - │450 │

│ │ │сосудистой хирургии │ - " - │380 │

│ │ │стоматологическое │ - " - │200 │

│ │ │терапевтическое │ - " - │80 │

│ │ │травматологическое │ - " - │300 │

│ │ │ортопедическое │ - " - │520 │

│ │ │туберкулезное │ - " - │490 │

│ │ │туберкулезное для │ - " - │490 │

│ │ │больных менингитом │ │ │

│ │ │туберкулезное легоч- │ - " - │720 │

│ │ │но - хирургическое │ │ │

│ │ │туберкулезное для бо- │ - " - │490 │

│ │ │льных костно - сустав- │ │ │

│ │ │ным туберкулезом │ │ │

│ │ │туберкулез для принуди- │ - " - │490 │

│ │ │тельного лечения бо- │ │ │

│ │ │льных алкоголизмом │ │ │

│ │ │урологическое │ - " - │270 │

│ │ │ │для лечения 1 больного с │1200 │

│ │ │ │пересаженной почкой │ │

│ │ │ │(первые 2 месяца после │ │

│ │ │ │пересадки) │ │

│ │ │хирургическое │на 1-го пролеченного │ │

│ │ │ │больного │225 │

│ │ │хирургическое тора- │ - " - │430 │

│ │ │кальное │ │ │

│ │ │гемодиализа │на 1 сеанс гемодиализа │200 │

│ │ │ │на 1 сеанс гемосорбции │150 │

│ │ │ │на 1 сеанс ультразвуко- │60 │

│ │ │ │вого облучения крови │ │

│ │ │эндокринологическое │ │20 │

│ │ │ │ │ │

│ │ │Патологоанатомическое │ │ │

│ │ │отделение │- на 1 объект биопсии │20 │

│ │ │ │- на 1 вскрытие трупа │230 │

│ │ │ │с гистологической │ │

│ │ │ │обработкой взятых ку- │ │

│ │ │ │сочков │ │

│ │ │ │- на 1 музейный макро- │ │

│ │ │ │препарат │150 │

│ │ │ │ │ │

│ │Противотуберкулезные │поликлиника │на 1000 посещений │800 │

│ │диспансеры │стационар │на 1-го пролеченного │ │

│ │ │ │больного │490 │

│ │Кожно - венерологические │поликлиника │на 1000 посещений │800 │

│ │диспансеры │стационар │на 1-го пролеченного │ │

│ │ │ │больного │120 │

│ │ │ │ │ │