Аудиометрлер
Аудиология – адамның акустикалық функциясының зерттеуiнде және адамгершiлiк организмның басқа функциялары бар оның өзара байланысы болып табылған дәрiгерлiк ғылымның облысы. Аудиологияларда адам акустикалық функциясының зерттеулері келесi әдiстерiн ерекшелейдi: психоакустикалық (жеке аудиометрия) және объективті (рефлекторлық немесе нақты аудиометрия). Жеке аудиометрия емделушiнiң бұл сигналдарды қабылдауында олардан меншiктi сөз бекiтiлетiн пайда болатын жеке сезiнулерi бойынша тестiлiк акустикалық сигналдарының жиыны көрсетуi және акустикалық функцияның сандық бағаларының құрастырылуына негiзделедi. Нақты аудиометрия тестiлiк акустикалық сигналдарының жиынының емделушiсiне көрсетуiнде негiзделедi, дегенмен акустикалық функцияның сандық бағасының құрастыруы үшiн (ғасыр, кеңейту жұлқу, мидың потенциалының өзгерiсiнiң пайда болуы дыбыс, сүрiктiң электр кедергiсiнiң аяқ-Гальвани рефлекс, өзгерiсi, шеткi ыдыстардың тарылу тұратын тамыр рефлексi көз шарасының содан соң қарашықтың кiшiреюi, ауытқуы көзге қарай) әр түрлi рефлекторлық сөзсiз және ескертпе дабыл жауапқа бұл және емделушi ерiкке байланысты пайда болатын кейбiр шартты рефлекстердi бұл жерде қолданылады. Есту мүшесiн тексеру тәжiрибесінде қолдану ең үлкен жеке үндес табалдырықты және жеке сөйлеу аудиометрияларды алады.
Жеке үндес табалдырықты аудиометрияның мәнi жиiлiктерi бар гармониялық дыбыстық сигналдардың беруiнде 125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 гц тұрады әуе дыбыс өткiзiнгiштiгiнiң анықтауында және жиiлiктермен 250 500 1000 2000 3000 4000, 8000 гц естiнгiштiктiң табалдырығына сәйкес келетiн дауыс қаттылығы бар сүйек дыбыс өткiзiнгiштiгiнiң анықтауында, және де емделушiнiң реакциясы бойынша бұл табалдырықтың анықтауы естимiн - естiмеймiн әрбiр жиiлiкте екi-үш рет қайталайды.
Жеке аудиометрия үшiн техникалық құралдар техникалық мiнездемелер және диагностикалық қабылдану мүмкiндiктерiне байланысты үш топқа бөлу: поликлиникалық аудиометрлер адамның акустикалық функциясының жартылай тексеру қамтамасыз етеді; скрининг – адамның акустикалық функциясының шамамен бағасы үшiн жаппай аудиометрлерді атайды; клиникалық аудиометрлер адамның акустикалық функциясының толық тексеруін қамтамасыз етеді.
12.6, а суретте поликлиникалық аудиометрдiң схемасы көрсетiлген. Оның негiзгi элементтерi болып табылатын: гармониялық тербелiстер жиiлiктерінің ауыстырып қосқышы және 125, 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 және 8000 гцтiң жиiлiктерi бар үндес сигналдарын қамтамасыз ететiн жасау жабдықталған электрлiк генераторы;
Сурет 12.6. поликлиникалық аудиометрдiң схемасы:1 - гармониялық тербелiстердiң электрлiк генераторы; 2 — шудың электрлiк генераторы; 3 — шудың қарқынының деңгейiнiң ауыстырып қосқышы; 4 — ауыстырып қосқыш; 5 — сүйек телефоны; 6,7— әуе телефоны; 8— басы; 9— батырма; 10— қуатты күшейткіш; 11 — сигнал қарқындылығының деңгейін ауыстырып-қосатын қақпашық; 12 — сигнал қарқындылығының деңгейін ауыстырып-қосқыш;13 — жиілікті ауыстырып- қосатын қақпашық; 14 — жиілікті ауыстырып-қосқыш.