2. 6. Выделение
(одно занятие)
1. Что понимают под процессом выделения?
Освобождение организма от конечных продуктов обмена, чужеродных веществ и избытка питательных веществ, поступивших с пищей.
2. Какие органы участвуют в процессе выделения? Каково основное назначение органов выделения?
Почки, легкие, потовые железы, желудочно-кишечный тракт. Участие в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостазиса).
3. Перечислите функции почек.
Экскреторная, поддержание ряда физиологических констант, выработка биологически активных веществ, метаболическая.
4. Назовите функциональную единицу почки, перечислите ее структурно-функциональные элементы.
Нефрон: почечное (мальпигиево) тельце, состоящее из клубочка капилляров и капсулы Шумлянского – Боумена; проксимальный извитой каналец; петля Генле; дистальный извитой каналец; собирательная трубка.
5. Перечислите жизненно важные константы организма, поддерживаемые почками.
Осмотическое давление, объем воды в организме, ионный состав, рН, артериальное давление.
6. Назовите биологически активные вещества, вырабатываемые или активируемые почками.
Вырабатываются: ренин, брадикинин, простагландины, урокиназа, эритропоэтин. Активируется одна из форм витамина Д.
7. Приведите примеры участия почек в обмене белков, жиров и углеводов (метаболическая функция почек).
В обмене белков – пиноцитоз в канальцевом эпителии попавших в первичную мочу белков и пептидов, расщепление их и возврат в виде аминокислот в кровь. В обмене углеводов – глюконеогенез, особенно при голодании, когда около 50% глюкозы, поступающей в кровь, образуется в почках. В обмене жиров – синтезируются триацилглицериды и фосфолипиды, поступающие в кровь.
8. Перечислите процессы, обеспечивающие мочеобразование. Укажите величину кровяного давления в капиллярах почечных клубочков и большого круга кровообращения.
Фильтрация, секреция, реабсорбция. Около 50 и 30 мм рт.ст. соответственно.
9. От каких факторов зависит фильтрационное давление в почечном клубочке? Напишите формулу, по которой рассчитывают его величину.
От величины гидростатического давления (ГД) и онкотического давления (ОД) крови в капиллярах клубочка, а также внутрикапсулярного (почечного) давления (ПД) первичной мочи.
10. Опишите миогенный механизм стабилизации величины клубочковой фильтрации в условиях значительных колебаний системного артериального давления (от 80 до 180 мм рт. ст.).
Давление крови в капиллярах клубочка и кровоток через них почти не изменяется, так как при повышении системного артериального давления тонус приносящей артериолы возрастает, а при понижении системного давления ее тонус уменьшается (эффект Остроумова – Бейлиса).
11. Каким способом можно получить мочу из капсулы Шумлянского – Боумена? Как называется эта моча, что она представляет собой по составу?
С помощью микропипетки, которую вводят в просвет капсулы. Первичная моча; представляет собой плазму крови практически без белков.
12. Сколько первичной и конечной (дефинитивной) мочи образуется у человека за сутки? С чем связано различие?
Первичной мочи – до 180 л, конечной – около 1,5 л. Основная часть первичной мочи реабсорбируется при прохождении по канальцам нефрона.
13. Как можно определить величину клубочковой фильтрации? Каким основным требованиям должны отвечать вещества, используемые с этой целью? Приведите примеры подобных веществ.
Путем исследования почечного клиренса (коэффициента очищения) определенных веществ. Они должны быть физиологически нейтральными, свободно фильтроваться в клубочках, не секретироваться и не реабсорбироваться в канальцах. Например, инулин или креатинин.
14. Что называют почечным клиренсом (коэффициентом очищения) вещества?
Объем плазмы крови, полностью очищаемой почками от данного вещества за 1 минуту.
15.Напишите формулу, по которой можно рассчитать коэффициент очищения (клиренс) для инулина.