1. 4. Центральная нервная система (цнс)

(4 занятия)

 

Занятие 1-е

Рефлекс и функциональная система. Возбуждение цнс

 

 

1. Назовите основные функции центральной нервной системы (ЦНС). 

1) Управление деятельностью опорно-двигательного аппарата, 2) регуляция функций внутренних органов, 3) обеспечение психической деятельности 4) формирование взаимодействия организма с окружающей средой. 

2. Назовите два основных принципа регуляции функций организма, сформулируйте их сущность.

1) Принцип саморегуляции (организм с помощью собственных регуляторных механизмов обеспечивает интенсивность деятельности всех органов и систем согласно своим потребностям в различных условиях жизнедеятельности). 2) Системный принцип – регуляция констант организма с помощью вовлечения различных органов и систем.

3. Какие два типа саморегуляции функций имеются в организме? Укажите их сущность.

1) По отклонению,  когда отклонение параметров констант организма от нормы включают регуляторные механизмы, устраняющие это отклонение. 2) По опережению, когда регуляторные механизмы включаются раньше и предупреждают отклонения параметров констант организма от нормы.  

4. Назовите механизмы регуляции функций организма. Какая регуляция является ведущей?

Нервный, гуморальный, миогенный. Ведущей является нервная регуляция.

5. Что понимают под миогенным механизмом регуляции?  Перечислите органы, для которых этот вид регуляции является важным. 

Способность мышцы изменять свою сократительную активность и/или степень автоматии при изменении степени ее растяжения.  Скелетная мускулатура, сердце, желудочно-кишечный тракт, желчный и мочевой пузыри, мочеточники, сосуды, бронхи, матка. 

6. Перечислите основные особенности гуморальной регуляции функций. 

Генерализованное действие, замедленное действие, осуществляется с помощью большого набора химических агентов. 

7. Перечислите особенности нервной регуляции по сравнению с гуморальной. 

Возможность точного локального действия, быстрота действия, обеспечивает взаимодействие организма с окружающей средой. 

8. Назовите виды влияний нервной системы на органы, поясните их сущность. 

Пусковое влияние (начало или прекращение функции) и модулирующее (изменение интенсивности работы органа).

9. Приведите пример пускового и модулирующего влияний нервной системы на функции органов. 

Пусковое влияние – запуск сокращений покоящейся скелетной мышцы при поступлении к ней нервных импульсов,  прекращение сокращений при отсутствии импульсов. Модулирующее влияние – увеличение частоты и силы сокращений сердца при поступлении импульсов к нему по симпатическому нерву. 

10. Перечислите пути (механизмы) реализации пускового и модулирующего влияний нервной системы на функции органов. 

Пусковое – изменение активности процессов возбуждения и торможения в органе под влиянием нервных импульсов (электрогенное действие). Модулирующее – изменение интенсивности обмена веществ (адаптационно-трофическое действие), изменение интенсивности кровоснабжения органа (сосудодвигательное действие).

11. В чем состоит сущность феномена Орбели-Гинецинского?

В усилении сокращений утомленной мышцы при раздражении иннервирующего ее симпатического нерва. 

12. Сформулируйте понятие "нервизм". 

Нервизм – концепция, признающая ведущую роль нервной системы в регулировании процессов жизнедеятельности организма. 

13. Сформулируйте понятие "рефлекс". 

Рефлекс – ответная реакция организма на раздражение рецепторов, осуществляемая при обязательном участии нервной системы. 

14. Когда и кем была впервые высказана идея о рефлекторном принципе деятельности центральной нервной системы? В чем заключается универсальность рефлекса?

Декартом в первой половине 17 века.  В основе деятельности всех уровней нервной системы лежит рефлекторный принцип. 

15. Кто распространил принцип рефлекса на психическую деятельность? Сформулируйте основную идею автора книги "Рефлексы головного мозга". 

И. М. Сеченов. Все акты сознательной и бессознательной жизни по способу их происхождения – рефлексы. Психическая деятельность также имеет рефлекторную природу. 

16. Назовите три принципа рефлекторной теории Декарта-Сеченова-Павлова. 

Принцип детерминизма,  принцип структурности,  принцип анализа и синтеза. 

17. В чем заключается сущность принципа структурности в рефлекторной теории?

Любой рефлекс осуществляется с помощью определенных нервных структур. Чем больше структур ЦНС участвует в осуществлении реакции, тем она совершеннее. 

18. В чем заключаются принципы 1) детерминизма и 2) анализа и синтеза в рефлекторной теории?

1) Каждый рефлекторный акт причинно обусловлен. 2) В различении всех действующих на организм раздражителей и формировании ответной реакции.

19. Кто и в каком опыте (опишите) впервые доказал приспособительный характер изменчивости рефлекса?

И. М. Сеченов в опыте на таламической лягушке с "переключением рефлекса": раздражение согнутой конечности вызывает ее разгибание, разогнутой – сгибание. 

20. Что называют рефлекторной дугой?

Совокупность структурных элементов, с помощью которых осуществляется рефлекс. 

21. Нарисуйте схему рефлекторной дуги соматического рефлекса и обозначьте пять ее звеньев.

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон; 3 – вставочный нейрон; 4 – мотонейрон; 5 – эффектор (скелетная мышца).

22. Нарисуйте схему рефлекторной дуги вегетативного (симпатического) рефлекса и обозначьте пять ее звеньев. 

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон; 3 – центральный (преганглионарный) нейрон; 4 – ганглионарный нейрон (симпатический ганглий); 5 – эффектор (гладкая мышца).

23. Нарисуйте схему рефлекторной дуги вегетативного (парасимпатического) рефлекса и обозначьте пять ее звеньев.

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон; 3 – центральный (преганглионарный) нейрон; 4 – ганглионарный нейрон (парасимпатический ганглий); 5 – эффектор (гладкая мышца).

24. Назовите 1-е и 2-е звенья рефлекторной дуги и укажите их функциональную роль в реализации рефлекса.

Первое звено (рецептор) воспринимает раздражение, трансформируя энергию раздражения в нервный импульс. Второе звено (афферентный нейрон) проводит импульсы в ЦНС. 

25. Назовите 3-е звено рефлекторной дуги и укажите его функциональную роль в реализации рефлекса.

Вставочные нейроны – передают импульсы к эфферентному нейрону и обеспечивают связь данной рефлекторной дуги с другими отделами ЦНС. 

26. Назовите 4-е и 5-е звенья рефлекторной дуги и укажите их функциональную роль в реализации рефлекса.

Четвертое звено (эфферентный нейрон) перерабатывает информацию, поступающую к нему от вставочных нейронов ЦНС и формирует ответ в виде нервных импульсов, посылаемых к 5-у звену – к рабочему органу. 

27. Нарисуйте общую схему функциональной системы (для регуляции физиологических констант организма). 

(По К.В.Судакову с изменениями)

 

28. Что называют нервным центром?

Совокупность нейронов,  расположенных на различных уровнях ЦНС,  достаточная для приспособительной регуляции функции органа или системы. 

29. Какие органы и ткани иннервирует соматическая нервная система, какие – вегетативная нервная система?

Соматическая – скелетные мышцы,  вегетативная – все внутренние органы, ткани и сосуды. 

30. Где расположены тела афферентных нейронов для соматической и вегетативной рефлекторной дуги?

Для соматической – в спинномозговых ганглиях и ганглиях черепных нервов. Для вегетативной – там же, а также в экстра- и интрамуральных вегетативных ганглиях. 

31. Назовите два вида вставочных нейронов, отличающихся по влиянию на другие нервные клетки. Какая часть нейрона выполняет трофическую функцию? Где обычно генерируется потенциал действия в нейроне?

Возбуждающие и тормозящие. Тело нервной клетки и в аксонном холмике соответственно. 

32. Где расположены тела двигательных нейронов, иннервирующих рабочие органы,  для соматической и вегетативной нервной системы?

Для соматической – в передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепных нервов, для вегетативной – вне ЦНС (в экстра- и интрамуральных вегетативных ганглиях). 

33. Что называют рецептивным полем рефлекса или рефлексогенной зоной?

Область скопления рецепторов, раздражение которой вызывает данный рефлекс. 

34. Назовите рецептивные поля рефлексов глотания, слюноотделения,  чихания, кашля. 

Глотания – корень языка и задняя стенка глотки; слюноотделения – слизистая рта; чихания – слизистая носа; кашля – слизистая воздухоносных путей. 

35. Назовите виды межнейрональных синапсов, различающихся по функции (знаку действия) и по механизму передачи возбуждения. 

По функции – возбуждающие и тормозящие. По механизму передачи возбуждения – химические и электрические. 

36. Что такое посттетаническая (постактивационная) потенциация – феномен облегчения? Какова главная причина этого феномена?

Временное облегчение проведения возбуждения в химических синапсах после их предварительной ритмической активации. Накопление кальция в пресинаптических окончаниях. 

37. Перечислите основные медиаторы центральной нервной системы. 

Ацетилхолин,  катехоламины,  серотонин,  глютамат, аспартат, гаммааминомасляная кислота, глицин, субстанция Р. 

38. О чем свидетельствует факт разнонаправленного влияния одного и того же медиатора в различных синапсах?

О том, что эффект зависит не только от свойств медиатора, но и от свойств постсинаптической мембраны. 

39. Кто, когда и в каком опыте открыл медиаторный механизм передачи возбуждения в синапсах центральной нервной системы?

Экклс в 1951 году в опыте с аппликацией ацетилхолина на постсинаптическую мембрану нейрона и регистрацией возникающего при этом возбуждения. 

40. Как называют потенциал, возникающий в постсинаптической мембране нейрона под влиянием возбуждающего медиатора? Локальным или распространяющимся он является?

Возбуждающий постсинаптический потенциал. Локальным. 

41. Перечислите основные свойства возбуждающего постсинаптического потенциала (ВПСП). Как изменяется возбудимость нейрона при возникновении ВПСП?

Не распространяется, не подчиняется закону "все или ничего", т. е.  зависит от силы раздражения, способен суммироваться. Возбудимость нейрона повышается. 

42. Какова роль ферментов, разрушающих медиатор, в обеспечении функционирования синапсов?

Обеспечивают готовность постсинаптической мембраны для восприятия очередного импульса. 

43. Какова роль кальция в проведении возбуждения через синапсы в ЦНС? Какой эффект вызывает магний?

Кальций способствует выделению медиатора в синаптическую щель.  Магний препятствует этому эффекту. 

44. Какова реакция нейрона на одиночный возбуждающий импульс и на серию импульсов?

В ответ на одиночный импульс возникает локальный потенциал (деполяризация) в десятки раз меньше порогового потенциала; на серию импульсов возникает суммированный ВПСП, который при достижении пороговой величины вызывает процесс возбуждения. 

45. Каково соотношение между числом поступающих к нейрону импульсов и генерируемых им импульсов?

Поступающих импульсов в десятки и сотни раз больше, чем генерируемых. 

46. Почему обычно возбуждение нейрона (потенциал действия) начинается с аксонного холмика? С чем это связано?

Возбудимость нейрона в области аксонного холмика наибольшая в связи с высокой концентрацией быстрых натриевых каналов в этой части нейрона. Электротоническое распространение ВПСП, достаточной амплитуды, достигает аксонного холмика, т.к. размеры нейрона относительно малы.

47. Почему при передаче возбуждения в химическом синапсе сигнал обратно не передается?

Потому что пресинаптическая мембрана не возбуждается под влиянием медиатора, выделившегося в синаптическую щель, а местные токи постсинаптической мембраны не возбуждают пресинаптическую мембрану из-за достаточно широкой синаптической щели. 

48. Сколько требуется времени для возбуждения нейрона в центральной нервной системе при поступлении к нему импульсов, чем это объясняется?

Около 2 мс. Необходимо время на выделение медиатора, диффузию его через синаптическую щель, взаимодействие с постсинаптической мембраной и возникновение суммированного ВПСП пороговой величины. 

49. Что называют латентным временем рефлекса? От чего оно зависит?

Время от начала раздражения до возникновения ответной реакции. От числа вставочных нейронов, от силы раздражения, от функционального состояния нервных центров. 

50. Из каких компонентов складывается латентное время рефлекса?

Из времени, необходимого для возникновения возбуждения в рецепторе, проведения возбуждения по всем звеньям рефлекторной дуги и латентного периода эффектора. 

51. Время каких спинальных рефлексов (экстеро-, интеро- или проприоцептивных) у человека наиболее короткое и почему?

Проприоцептивных, рефлекторные дуги которых являются самыми короткими – двухнейронными, а нервные волокна имеют наибольшую скорость проведения возбуждения. 

52. Перечислите особенности распространения возбуждения в центральной нервной системе. 

Одностороннее в химических синапсах,  замедленное,  возможность циркуляции возбуждения,  иррадиация и конвергенция возбуждения. 

53. Каковы причины иррадиации, конвергенции и циркуляции возбуждения в ЦНС?

Множество коллатералей в центральной нервной системе (дивергенция), схождение многих нервных путей к одному нейрону (конвергенция), наличие кольцевых нейронных цепей. 

54. Нарисуйте схему замкнутых нейронных цепей, объясняющую возможность циркуляции возбуждения в центральной нервной системе по Лоренто де-Но и по Беритову. 

а – по Лоренто де-Но, б – по И.С.Беритову. 1, 2, 3 – возбуждающие нейроны.

55. Как доказать одностороннее проведение возбуждения по рефлекторной дуге?

При раздражении переднего корешка спинного мозга возбуждение в заднем корешке не возникает,  при раздражении заднего корешка спинного мозга регистрируется возбуждение в переднем корешке данного сегмента. 

56. Что называют иррадиацией возбуждения в центральной нервной системе, как ее доказать?

Широкое распространение возбуждения в ЦНС. Например, при увеличении силы раздражения одной лапки лягушки в реакцию вовлекаются все конечности. 

57. С какой целью в клинической практике применяют блокаду проведения возбуждения в ЦНС?

С целью обезболивания в хирургической практике и для лечения различных патологических процессов. 

58. Что является движущей силой и условием для перемещения ионов Na⁺ и К⁺ в процессе возбуждения клетки?

Движущая сила – концентрационный и,  частично, электрический градиенты. Условие – повышение проницаемости клеточной мембраны для ионов. 

59. В какие фазы потенциала действия концентрационный и электрический градиенты способствуют или препятствуют входу натрия внутрь клетки?

Концентрационный градиент способствует в фазу деполяризации и инверсии (восходящая часть), электрический – в фазу деполяризации способствует, в фазу инверсии (восходящая часть) – препятствует. 

60. В какие фазы потенциала действия концентрационный и электрический градиенты способствуют или препятствуют выходу ионов калия из клетки?

Концентрационный градиент обеспечивает выход К⁺ в фазу инверсии и реполяризации, электрический градиент – в фазу нисходящей части инверсии способствует, в фазу реполяризации – препятствует. 

1. В какие сроки внутриутробного развития возникают локальные защитные рефлекторные реакции и ритмические сокращения дыхательных мышц?

На 8-й и 14-й неделях соответственно. 

2. Как называют позу, характерную для плода, чем она объясняется?

Ортотоническая. Преобладанием тонуса мышц-сгибателей. 

3. Опишите положение плода (внешне) в ортотонической позе, каково значение этой позы?

Конечности согнуты и прижаты к туловищу, спина и шея согнуты, что обеспечивает наименьший объем занимаемого пространства. 

4. В какие сроки беременности возникает шевеление плода, ощущаемое матерью, какова частота их возникновения и причины увеличения частоты?

В 4 – 4, 5 месяца с частотой 4 – 8/час, учащается при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении матери и обеднении крови питательными веществами и кислородом. 

5. Какова особенность гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) у детей, какие патологические последствия могут возникать в результате этого?

Повышенная проницаемость, что увеличивает опасность проникновения токсических продуктов в мозг и возникновения судорог при различных патологических процессах. 

6. В чем заключается и с чем связана особенность развития процессов возбуждения и торможения в нейронах центральной нервной системы новорожденных?

Замедленное возникновение вследствие малого числа синапсов на нейронах и недостаточного количества медиатора в пресинаптических окончаниях. 

7. Какова основная особенность распространения возбуждения у новорожденных детей, чем это объясняется?

Более выраженная, чем у взрослых, иррадиация возбуждения, что объясняется недостаточной миелинизацией нервных волокон и малой эффективностью тормозных влияний. 

8. Опишите характер и объем движений новорожденного. 

Беспорядочные движения всех конечностей, туловища и головы сменяются координированными движениями конечностей. Периоды двигательной активности явно преобладают над периодами покоя. 

9. Какая поза характерна для новорожденного, до какого возраста она сохраняется? В регуляции какой константы организма она играет важную роль? Почему?

Ортотоническая поза,  сохраняется до 1, 5 месяцев жизни ребенка. В регуляции температуры тела, т.к. тоническое сокращение мышц-сгибателей обеспечивает увеличение теплопродукцию, а ортотоническая поза – малую теплоотдачу. 

10. Каково соотношение тонуса мышц-сгибателей и разгибателей у детей от момента рождения до 3 – 5 месяцев?

У новорожденных наблюдается преобладание тонуса сгибателей,  у детей 1, 5 – 2 месяцев возрастает тонус разгибателей, в возрасте 3 – 5 месяцев – нормотония. 

11. Назовите отличительные особенности рефлексов новорожденного. 

Генерализованный характер ответной реакции; обширность рефлексогенных зон. 

12. Перечислите основные группы рефлексов новорожденного. 

Защитные, пищевые,  двигательные, тонические, ориентировочные. 

13. Каковы особенности проведения возбуждения по нервному волокну новорожденного по сравнению с проведением возбуждения у взрослого?

Проведение возбуждения медленное и не полностью изолированное. 

14. Назовите факторы, обеспечивающие увеличение скорости проведения возбуждения по нервным волокнам с возрастом. 

Миелинизация нервных волокон, увеличение их диаметра и амплитуды потенциала действия. 

15. Почему скорость проведения возбуждения по миелинизированным нервным волокнам у новорожденного значительно (в два раза) меньше, чем у взрослых?

Потому что диаметр нервных миелинизированных волокон новорожденных значительно меньше, как и расстояние между перехватами Ранвье (потенциал действия "перепрыгивает" на меньшее расстояние). 

Занятие 2-е

СВОЙСТВА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ТОРМОЖЕНИЕ.

КООРДИНАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦНС

1. Что называют нервным центром?

Совокупность нейронов, расположенных на разных уровнях ЦНС, достаточную для приспособительного регулирования функций органа или системы. 

2. Перечислите основные свойства нервных центров. 

Инерционность,  фоновая активность, трансформация ритма, большая чувствительность к изменениям внутренней среды, быстрая утомляемость, пластичность. 

3. Что понимают под инерционностью нервных центров? С какими явлениями она связана?

Медленное возникновение и медленное исчезновение возбуждения.  С явлениями суммации и последействия. 

4. Что происходит в нервном центре при поступлении к нему серии “возбуждающих” импульсов?

Суммация возбуждающих постсинаптических потенциалов в нейронах нервного центра, в результате которой может возникнуть импульсное возбуждение. 

5. Назовите виды суммации. Кто, когда и в каком опыте открыл это явление? Опишите опыт.

Пространственная и временная (последовательная). И. М. Сеченов в 1868 г.  в опыте на таламической лягушке. Одиночное подпороговое раздражение лапки лягушки не вызывает рефлекторной реакции, а ритмическое раздражение той же силы вызывает рефлекс – отдергивание лапки или прыжок. 

6. Что такое временная (последовательная) суммация?

Суммация ВПСП в нейронах при поступлении к ним серии нервных импульсов по одному и тому же афферентному пути. 

7. Что такое пространственная суммация?

Суммация ВПСП в нейронах ЦНС, к которым импульсы подходят одновременно по многим афферентным волокнам. 

8. Что понимают под последействием в центральной нервной системе? Каков его механизм?

Продолжение возбуждения в нервных центрах после прекращения раздражения. Длительное существование ВПСП, следовая деполяризация в нейронах, циркуляция возбуждения в нервных центрах. 

9. Что такое фоновая активность нервных центров? Каковы ее причины?

Генерация импульсов в нервных центрах вследствие спонтанной деполяризации мембраны нейронов, гуморальных воздействий и постоянной афферентной импульсации от рецепторов. 

10. Что понимают под трансформацией ритма в нервных центрах?

Относительную независимость частоты импульсов, возникающих в нервных центрах, по сравнению с частотой поступающих к ним импульсов. 

11. Чем объясняется трансформация ритма в нервных центрах?

Явлением суммации ВПСП, иррадиации, конвергенции и циркуляции возбуждения, а также наличием следовых потенциалов в нейронах центральной нервной системы. 

12. Какие факторы определяют величину рефлекторной реакции?

Уровень возбудимости нервного центра (функциональное состояние ЦНС), сила раздражения рефлексогенной зоны, функциональное состояние рабочего органа.

13. Опишите кратко опыт, доказывающий большую чувствительность центральной нервной системы к недостатку кислорода по сравнению с нервом и мышцей. 

После выключения кровообращения рефлексы у спинальной лягушки исчезают раньше, чем реакция нервов и мышц на раздражение. 

14. Чем лимитируется время реанимации (возвращения жизни) после клинической смерти – остановки сердца? Почему?

Повышенной чувствительностью клеток коры больших полушарий к недостатку кислорода. Они начинают погибать через 5 – 6 мин после прекращения кровообращения. 

15. Нарисуйте схему опыта Н. Е. Введенского, доказывающего локализацию утомления в рефлекторной дуге.

1 – раздражение большеберцового нерва; 2 – раздражение малоберцового нерва;

3 – полусухожильная мышца лягушки; 4 – кривая сокращения полусухожильной мышцы.

16. Какие два нервных процесса, постоянно взаимодействуя, лежат в основе деятельности центральной нервной системы? Распространяются ли они?

Возбуждение и торможение. Возбуждение распространяется, торможение не распространяется. 

17. Какой процесс в центральной нервной системе называют торможением?

Активный нервный процесс, результатом которого является прекращение возбуждения или снижение возбудимости нервной клетки. 

18. Кем и когда были открыты процессы периферического и центрального торможения?

Братьями Вебер в 1845 г.  и И. М. Сеченовым в 1863 г.  соответственно. 

19. Опишите опыт И. М. Сеченова,  приведший к открытию центрального торможения. 

При раздражении области зрительных бугров кристалликом поваренной соли у таламической лягушки наблюдалось удлинение времени рефлекса, измеряемого по способу Тюрка. 

20. В чем заключается приоритет И. М. Сеченова в области изучения физиологии центральной нервной системы?

Распространил представление о рефлексе на психическую деятельность, открыл явление суммации возбуждения в нервных центрах и центральное торможение. 

21. Опишите опыт Мегуна, доказывающий наличие специальных тормозных структур в стволе мозга. 

Раздражение ретикулярной формации продолговатого мозга вызывает торможение коленного рефлекса у кошки. 

22. Какое торможение называют реципрокным?

Торможение нервного центра при возбуждении другого центра – его антагониста.

23. Назовите два вида торможения в нейронах центральной нервной системы, отличающихся друг от друга по механизму возникновения и по локализации. 

Постсинаптическое и пресинаптическое. 

24. Что называют постсинаптическим торможением нейрона? С помощью каких нейронов оно возникает?  В каких отделах ЦНС оно встречается?

Торможение,  связанное со снижением возбудимости нейрона.  С помощью тормозных интернейронов.  Встречается в различных отделах ЦНС. 

25. Как называют потенциал, возникающий в нейроне при постсинаптическом торможении, как изменяется мембранный потенциал нейрона при этом?

Тормозной постсинаптический потенциал (ТПСП); увеличивается, т. е.  возникает гиперполяризация клеточной мембраны. 

26. Под влиянием какого медиатора возникает тормозный постсинаптический потенциал (ТПСП) в мотонейронах спинного мозга? Как можно зарегистрировать ТПСП?

Под влиянием тормозного медиатора глицина. С помощью введения микроэлектрода внутрь клетки и регистрации гиперполяризации ее мембраны.

27. Движение каких ионов и в каких направлениях обеспечивает возникновение ТПСП?

Движение хлора в клетку, калия из клетки. 

28. Нарисуйте схему возбуждающего и тормозного постсинаптических потенциалов. 

29. Перечислите свойства ТПСП.  Как и вследствие чего изменяется возбудимость клетки при возникновении ТПСП?

Не распространяется, не подчиняется закону "все или ничего", может суммироваться. Снижается вследствие гиперполяризации клеточной мембраны. 

30. Назовите разновидности постсинаптического торможения.

Возвратное, латеральное, параллельное и прямое (реципрокное).

31. Нарисуйте схему, отражающую взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов при возвратном и параллельном постсинаптическом торможении. 

1 – параллельное, 2 – возвратное постстсинаптическое торможение.

32. Нарисуйте схему, отражающую взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов при латеральном постсинаптическом торможении. 

33. Нарисуйте схему, отражающую взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов при прямом (реципрокном) постсинаптическом торможении. 

34. Как влияет на мембранный потенциал нейрона одновременное поступление к нему импульсов от возбуждающих и тормозных клеток,  способных вызвать равные по величине ВПСП и ТПСП,  почему?

Вследствие алгебраической суммации ВПСП и ТПСП мембранный потенциал не изменится.

35. Какое торможение называется пресинаптическим, вследствие чего оно возникает?  В каких отделах ЦНС оно встречается?

Торможение, возникающее в пресинаптической терминали вследствие ее стойкой деполяризации.  Встречается в различных отделах ЦНС. 

36. Под влиянием чего возникает стойкая деполяризация терминалей аксона возбуждающего нейрона в случае пресинаптического торможения?

Под влиянием тормозного медиатора, выделяющегося из окончания аксона вставочного тормозного нейрона. 

37. Почему в случае стойкой деполяризации пресинаптической терминали возбуждение на постсинаптический нейрон не передается?

Потому что в пресинаптической терминали не возникает потенциал действия (или он очень мал), вследствие чего резко снижается выделение медиатора из пресинаптического окончания в синаптическую щель.  

38. Изменяется ли возбудимость нейрона и его мембранный потенциал в случае пресинаптического торможения? Объясните механизм. 

Не изменяются, т. к. деполяризация пресинаптической терминали вызывает блокаду проведения нервного импульса на пути к постсинаптическому нейрону. 

39. Нарисуйте схему, отражающую взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов при параллельном пресинаптическом торможении.

40. Нарисуйте схему, отражающую взаимодействие возбуждающих и тормозных нейронов при латеральном пресинаптическом торможении.

41. Каково значение различных видов торможения в ЦНС?

Торможение является важным фактором координационной деятельности ЦНС, участвует в обработке информации, поступающей к нейрону, выполняет охранительную роль. 

42. Как и почему влияет стрихнин на распространение возбуждения в ЦНС? К чему это ведет?

Стрихнин выключает постсинаптическое торможение.  Это ведет к иррадиации возбуждения в ЦНС и, как следствие, – к резкому увеличению тонуса скелетных мышц и к их генерализованным судорожным сокращениям.

43. Что понимают под координацией деятельности ЦНС?

Согласование деятельности различных отделов ЦНС посредством упорядочения распространения возбуждения. 

44. Перечислите факторы, обеспечивающие координацию деятельности ЦНС?

Фактор структурно-функциональной связи, фактор субординации, фактор силы, одностороннее распространение возбуждения в синапсах, феномен облегчения, доминанта. 

45. Что понимают под фактором структурно-функциональной связи в координационной деятельности ЦНС?

Наличие врожденной или приобретенной связи между определенными нервными центрами, между нервными центрами и рабочими органами, обеспечивающей преимущественное распространение возбуждения между ними. 

46. Назовите варианты структурно-функциональной связи между нервными центрами, а также между ЦНС и органами, обеспечивающей координационную деятельность нервной системы. 

Прямая, реципрокная и обратная связи. 

47. Что понимают под принципом прямой и обратной связи (обратной афферентации) в координационной деятельности ЦНС?

Управление функцией нервных центров или органов путем посылки эфферентных импульсов к ним (прямая связь) с учетом афферентной импульсации от них (обратная связь);последняя информирует управляющий центр о параметрах результата действия, что обеспечивает более совершенную регуляцию. 

48. Какова роль реципрокного торможения в управлении деятельностью скелетной мускулатуры? Приведите пример.  Пре- или постсинаптическим оно является?

Обеспечивает торможение центра-антагониста и расслабление соответствующих ему мышц (например, при возбуждении центра, иннервирующего мышцы-сгибатели, тормозится центр, иннервирующий мышцы-разгибатели, и наоборот). Постсинаптическим. 

49. Что понимают под принципом субординации нервных центров? Что понимают под фактором силы в координационной деятельности ЦНС?

Подчинение деятельности нижележащих отделов ЦНС вышележащим.  При одновременном действии на организм разных по силе и биологическому значению раздражителей, вовлекающих в соответствующие рефлекторные реакции один и тот же нервный центр (общий конечный путь) побеждает сильнейший и наиболее значимый.

50. Какие влияния могут изменить исходное функциональное состояние нервного центра?

Утомление, нарушение кровообращения или снабжения кислородом, афферентная импульсация, гуморальные влияния. 

51. Какое явление в центральной нервной системе называют доминантой? Кто его открыл?

Стойкий "господствующий" очаг возбуждения, подчиняющий себе функции других нервных центров.  А. А. Ухтомский. 

52. Перечислите свойства доминантного очага возбуждения в ЦНС. 

Повышенная возбудимость, стойкость возбуждения, способность "притягивать" к себе возбуждения, идущие по разным афферентным путям,  и тормозить деятельность других нервных центров. 

53. Какие факторы могут вызвать появление доминантного очага возбуждения в центральной нервной системе? Приведите примеры.

Длительное действие на центры потока афферентных импульсов и гуморальных сдвигов в организме. Чувство голода, половая доминанта, болевые ощущения при патологии.

54. Назовите виды влияния нервной системы на органы и ткани и  три принципа рефлекторной теории Декарта-Сеченова-Павлова. 

Пусковое и модулирующее.  Принцип детерминизма, принцип структурности, принцип анализа и синтеза.  

55. Нарисуйте схему рефлекторной дуги соматического рефлекса и обозначьте пять ее звеньев. 

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон; 3 – вставочный нейрон; 4 – мотонейрон; 5 – эффектор (скелетная мышца).

56. Нарисуйте схему рефлекторной дуги вегетативного (парасимпатического) рефлекса и обозначьте пять ее звеньев.

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон; 3 – центральный (преганглионарный) нейрон; 4 – ганглионарный нейрон (парасимпатический ганглий); 5 – эффектор (гладкая мышца).

57. Нарисуйте общую схему функциональной системы (для регуляции физиологических параметров). 

(По К.В.Судакову с изменениями)

 

58. Перечислите основные свойства возбуждающего постсинаптического потенциала (ВПСП).  Как изменяется возбудимость клеточной мембраны под влиянием ВПСП?

Не распространяется, не подчиняется закону "все или ничего", зависит от силы раздражителя, способен суммироваться. Возбудимость повышается. 

59. Перечислите закономерности распространения возбуждения в ЦНС. 

Одностороннее, замедленное, циркуляция возбуждения, иррадиация и конвергенция возбуждения. 

60. Какие структурно-функциональные особенности ЦНС лежат в основе иррадиации,  конвергенции и циркуляции возбуждения в нервных центрах?

Множество коллатералей в ЦНС (дивергенция),  схождение многих афферентных путей к одному нейрону (конвергенция),  наличие кольцевых нейронных путей. 

1. Какова особенность процесса торможения у новорожденных? С чем она связана?

Слабость процессов торможения вследствие незрелости тормозных нейронов (меньше, чем у взрослых тормозных синапсов, мала амплитуда ТПСП). 

2. Назовите пищевые и защитные рефлексы новорожденных. 

Пищевые рефлексы: сосания,  глотания; рвотный; защитные: чихания,  мигания,  оборонительный (рефлекс отдергивания). 

3. Перечислите основные двигательные рефлексы новорожденного. 

Хватательный (Робинзона), обхватывания (Моро), подошвенный (Бабинского), коленный, хоботковый, поисковый, ползания (Бауэра). 

4. Опишите сущность и способ вызова хватательного рефлекса (Робинзона), когда он исчезает?

Схватывание и прочное удерживание предмета, пальца, карандаша или игрушки, если они касаются ладони. Иногда при этом удается приподнять ребенка над опорой. Исчезает на 2 – 4 месяце жизни ребенка. 

5. Опишите сущность и способ вызова рефлекса обхватывания (Моро), до какого возраста он сохраняется у ребенка?

Отведение рук в стороны и разгибание пальцев с последующим возвращением рук в исходное положение. Рефлекс возникает при сотрясении кроватки, в которой лежит ребенок, при опускании его и поднятии до исходного уровня; при быстром подъеме с положения на спине. Рефлекс сохраняется до 4-х месяцев. 

6. Опишите сущность и способ вызова подошвенного рефлекса (Бабинского). 

Изолированное тыльное разгибание большого пальца и подошвенное сгибание всех остальных, которые иногда веерообразно расходятся, при раздражении подошвы по наружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам. 

7. Опишите сущность и способ вызова коленного рефлекса новорожденного, объясните причину его отличия от коленного рефлекса взрослых. 

Коленный рефлекс – сгибание (у взрослых разгибание) в коленном суставе при раздражении сухожилия четырехглавой мышцы ниже коленной чашечки. Сгибание является следствием преобладания у новорожденных тонуса мышц-сгибателей. 

8. Опишите сущность и способ вызова хоботкового рефлекса. 

Хоботковый рефлекс – выпячивание губ в результате сокращения круговой мышцы рта при легком ударе пальцем по губам ребенка или поколачивании кожи вокруг рта на уровне десен. 

9. Опишите сущность и способ вызова поискового рефлекса новорожденного, в каком возрасте он исчезает?

Поисковый рефлекс – поиск груди матери; при этом наблюдается опускание губ, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс вызывают поглаживанием кожи в области угла рта.  Исчезает к концу первого года жизни. 

10. Опишите сущность и способ вызова рефлекса ползания (Бауэра) новорожденных, когда он исчезает?

Ребенка кладут на живот, в этом положении он на несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения (спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ладонь, эти движения оживятся – в "ползание" включаются руки, и он начинает активно отталкиваться ногами от препятствия, рефлекс исчезает к 4 месяцам. 

11. Перечислите основные тонические рефлексы новорожденного ребенка первого полугодия жизни. 

Лабиринтный тонический рефлекс, туловищная выпрямительная реакция, верхний рефлекс Ландау, нижний рефлекс Ландау, рефлекс Кернига. 

12. Опишите лабиринтный тонический рефлекс новорожденного и способ его вызова. 

У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус разгибателей шеи, спины и ног. Если же его перевернуть на живот, увеличивается тонус сгибателей шеи, спины и конечностей. Вызывается соответствующим изменением положения тела. 

13. Какая поза характерна для новорожденного, до какого возраста она сохраняется, в регуляции какой константы организма она играет важную роль? Почему?

Ортотоническая поза,  сохраняется до 1, 5 месяцев жизни ребенка, важна для регуляции температуры тела – тоническое сокращение мышц-сгибателей обеспечивает высокую теплопродукцию, а ортотоническая поза – малую теплоотдачу. 

14. Каково соотношение тонуса мышц-сгибателей и разгибателей у детей от момента рождения до 3 – 5 месяцев?

У новорожденных наблюдается преобладание тонуса сгибателей,  у детей 1, 5 – 2 месяцев – начинает повышаться тонус разгибателей, в возрасте 3 – 5 месяцев – нормотония. 

15. Назовите отличительные особенности рефлексов новорожденного. С чем они связаны?

Генерализованный характер ответной реакции, обширность рефлексогенных зон, что связано с иррадиацией возбуждения в ЦНС детей. 

 

Занятие 3-е

ФИЗИОЛОГИЯ СПИННОГО МОЗГА И СТВОЛА МОЗГА

 

 

1. Какие функции выполняет спинной мозг? Сформулируйте закон Белла-Мажанди. 

Рефлекторную и проводниковую. Передние корешки спинного мозга являются двигательными, задние – чувствительными. 

2. Приведите экспериментальные факты, доказывающие закон Белла-Мажанди. 

Перерезка задних корешков выключает чувствительность, перерезка передних корешков приводит к выключению двигательной активности (паралич). 

3. Какое значение для организма имеют афферентные импульсы, поступающие в центральную нервную систему по задним корешкам спинного мозга?

Обеспечивают рефлекторную регуляцию функций внутренних органов и двигательного аппарата, поддержание тонуса ЦНС; информируют ЦНС об окружающей среде. 

4. Что называют сегментарными и надсегментарными нервными центрами?

Сегментарные нервные центры состоят из нейронов, непосредственно связанных с эффекторами определенных метамеров тела. Надсегментарные нервные центры непосредственной связи с эффекторами не имеют и управляют ими через сегментарные центры. 

5. В каких отделах центральной нервной системы располагаются сегментарные и надсегментарные центры?

Сегментарные – в спинном мозгу, а также в продолговатом и среднем мозге (ядра черепных нервов). Надсегментарные – в головном мозгу, а также в шейных и верхнегрудных сегментах спинного мозга. 

6. Что характерно для спинного мозга в сегментарной иннервации тела организма? Каково биологическое значение этого факта?

Каждый сегмент спинного мозга участвует в чувствительной иннервации трех дерматомов. Имеется дублирование и двигательной иннервации мышц, что повышает надежность регуляторных механизмов.

7. Назовите типы мотонейронов спинного мозга. 

Альфа-мотонейроны первого и второго типа, и гамма-мотонейроны. 

8. Каково функциональное значение альфа-мотонейронов 1-го и 2-го типов?

Альфа-мотонейроны 1-го типа управляют сократительной функцией белых (быстрых) мышечных волокон; альфа-мотонейроны 2-го типа иннервируют красные (медленные) мышечные волокна. 

9. Что иннервируют гамма-мотонейроны и каково функциональное значение этой иннервации?

Гамма-мотонейроны иннервируют интрафузальную мускулатуру, с помощью чего регулируют тонус скелетной (экстрафузальной) мускулатуры. 

10. Какие четыре вида чувствительности проводит спинной мозг?

Болевую, тактильную, температурную, проприоцептивную. 

11. Назовите пути спинного мозга, проводящие проприоцептивную чувствительность.  Укажите их особенности.

Пути Голя и Бурдаха (осознаваемая импульсация), Говерса и Флексига (неосознаваемая импульсация). 

12.  Какие пути спинного мозга проводят болевую и температурную чувствительность, какие – тактильную чувствительность (прикосновение и давление)?

Латеральный спиноталамический. Передний спиноталамический. 

13. Назовите главные нисходящие пути спинного мозга. 

Пирамидные кортико-спинальные (латеральный и передний); экстрапирамидные: руброспинальный, вестибулоспинальный, кортико-ретикулоспинальный. 

14. На каких нейронах спинного мозга заканчиваются пирамидные и кортико-ретикуло-спинальные нисходящие пути? Укажите значение этих путей. 

На альфа- и гаммамотонейронах, на возбуждающих и тормозных вставочных нейронах. Пирамидные пути обеспечивают произвольные движения (особенно движения кистей и пальцев рук), ретикулоспинальные регулируют тонус мышц. 

15. На каких нейронах спинного мозга заканчиваются руброспинальные и вестибулоспинальные нисходящие пути? Укажите значение этих путей. 

На возбуждающих и тормозных вставочных нейронах. Регуляция тонуса мышц и положения тела в пространстве. 

16. В каких сегментах спинного мозга расположены центры симпатической и парасимпатической нервной системы? Парасимпатические центры регуляции каких функций находятся в спинном мозгу?

Симпатические – в тораколюмбальных (8 шейный - 3 поясничный сегменты), парасимпатические – в крестцовом отделе (2 – 4 сегменты). Дефекации, мочеиспускания, эякуляции. 

17. В каких сегментах спинного мозга расположены симпатические центры, регулирующие деятельность сердца и диаметр зрачка?

Для сердца – 2 – 3-й грудные сегменты, для зрачка – 8-й шейный и 1-ый грудной сегменты. 

18. В каких сегментах спинного мозга находятся симпатические центры, иннервирующие слюнные железы, сосуды, потовые железы, а также гладкую мускулатуру внутренних органов?

Центры слюнных желез – во 2 – 4 грудных сегментах; другие центры расположены сегментарно во всех отделах спинного мозга. 

19. Из каких сегментов спинного мозга иннервируются диафрагма и мышцы верхних конечностей?

Диафрагма – из 3 – 4 (иногда и 5-го) шейных, верхние конечности – от 5 – 8 шейных и 1 – 2 грудных сегментов. 

20. Укажите сегменты спинного мозга, из которых иннервируются мышцы нижних конечностей?

2 – 5-ый поясничные и 1 – 5-ый крестцовые сегменты. 

21. Почему спинальные рефлексы изучают на спинальных животных? Почему перерезку при этом делают ниже 5-го шейного сегмента?

Чтобы исключить влияние вышележащих отделов центральной нервной системы на деятельность спинного мозга. Для сохранения диафрагмального дыхания. 

22. Что такое спинальный шок? Какова основная причина возникновения спинального шока?

Резкое угнетение возбудимости и рефлекторной деятельности спинного мозга ниже места его травмы или перерезки. Возникает вследствие выключения активирующего влияния вышележащих отделов ЦНС на спинной мозг. 

23. Какова продолжительность спинального шока у лягушки, собаки, человека?

У лягушки – минуты,  у собаки – дни,  у человека – около двух месяцев. 

24. Какие рефлекторные реакции конечностей (по характеру ответной реакции) можно вызвать у спинального животного?

Сгибательные, разгибательные, ритмические, познотонические.

25. Какие рефлексы называют познотоническими?

Рефлексы перераспределения мышечного тонуса, возникающие при изменении положения тела или головы в пространстве. 

26. Что такое шагательный рефлекс спинальной собаки и как его вызвать?

Ритмичное сгибание и разгибание конечностей в характерной для шагания последовательности.  Вызывается легким надавливанием на подошву стопы спинальной собаки, зафиксированной в станке. 

27. Каково состояние тонуса мышц спинального теплокровного животного после исчезновения спинального шока? Объясните его механизм?

Тонус повышенный (гипертонус), рефлекторного происхождения; возникает вследствие возбуждения проприорецепторов в результате их растяжения,  спонтанной активности проприорецепторов (мышечных веретен) и действия гамма-мотонейронов,  также обладающих спонтанной активностью. 

28. Назовите познотонические рефлексы, осуществляемые спинным мозгом. С каких рецепторов и при каких условиях они возникают и  что ведет к их возникновению?

Шейные познотонические рефлексы, возникающие с прориорецепторов, шейных мышц при повороте или наклоне головы. 

29. Как изменится состояние конечностей животного при запрокидывании головы назад или ее наклоне вперед?

При запрокидывании головы назад передние конечности разгибаются, задние – сгибаются; при наклоне головы вперед передние конечности сгибаются, задние – разгибаются. 

30. Нарисуйте схему,  отражающую взаимодействие процессов возбуждения и торможения в мотонейронах спинного мозга, в процессе сокращения и расслабления скелетной мышцы у спинального животного. 

1 – мышечный рецептор (мышечное веретено); 2 – сухожилия и рецепторы Гольджи; 3 – сегмент спинного мозга; А – мышца расслаблена и растянута, возбуждаются мышечные рецепторы (1); Б – мышца сокращена, укорочена и напряжена – возбуждаются сухожильные рецепторы (2).

––––– импульсация выражена;

– – – – импульсация отсутствует.

31. Какие отделы центральной нервной системы в физиологии относят к стволу головного мозга?

Задний мозг (продолговатый мозг и мост) и средний мозг. 

32. Назовите жизненно важные центры продолговатого мозга, регулирующие вегетативные функции.

Дыхательный, сердечно-сосудистый (кровообращения), глотательный. 

33. Центры каких защитных рефлексов локализуются в продолговатом мозгу?

Чихания, кашля, мигания, слезотечения, рвоты. 

34. Назовите познотонический рефлекс, замыкающийся на уровне продолговатого мозга, укажите его значение и ядра, с помощью которых он осуществляется. 

Лабиринтный познотонический рефлекс; его значение – сохранение позы. Вестибулярные ядра.

35. Опишите кратко опыт Магнуса, доказывающий наличие лабиринтного познотонического рефлекса. 

Если животное с загипсованной шеей положить на спину, тонус мышц-разгибателей повышается – конечности выпрямляются, после разрушения лабиринтов этот рефлекс исчезает. 

36. Что произойдет с мышечным тонусом после перерезки ствола мозга между мостом и средним мозгом? Как называется это состояние?

Резкое повышение тонуса мышц-разгибателей.  Децеребрационная ригидность. 

37. Чем объясняется возникновение децеребрационной ригидности?

Тем, что к альфа-мотонейронам спинного мозга, иннервирующим мышцы-разгибатели, поступает больше возбуждающих импульсов, нежели тормозящих, вследствие выключения тормозных влияний красного ядра. 

38. Назовите главные двигательные и чувствительные ядра среднего мозга. 

Двигательные: красное ядро, черная субстанция, ядра глазодвигательного и блокового нервов; чувствительные: первичные слуховые и зрительные центры (ядра четверохолмия). 

39. Какова роль красных ядер в регуляции двигательной активности организма?

Регулируют тонус скелетной мускулатуры и обеспечивают сохранение и восстановление нарушенной позы. 

40. Тормозят или возбуждают красное ядро и ядро Дейтерса альфа- и гамма-мотонейроны мышц-сгибателей и мышц-разгибателей?

Красное ядро тормозит нейроны мышц-разгибателей,  а ядро Дейтерса возбуждает. На нейроны мышц-сгибателей эти ядра оказывают противоположное влияние. 

41. Нарисуйте схему, отражающую механизм тормозящего влияния красного ядра на тонус мышц-разгибателей. 

Пунктирная линия – перерезка ствола мозга между средним мозгом и мостом; Кр. Ядро – красное ядро. Нейроны спинного мозга: 1 – тормозящий, - и - мотонейроны; 2 – проприорецептор (мышечное веретено); 3 – мышца-разгибатель.

42. Нарисуйте схему, отражающую механизм возбуждающего влияния ядра Дейтерса на тонус мышц-разгибателей. 

Д – ядро Дейтерса. Нейроны спинного мозга: 1 – возбуждающий, - и - мотонейроны; 2 – проприорецептор (мышечное веретено); 3 – мышца-разгибатель.

43. Приведите классификацию тонических рефлексов ствола мозга. 

Статические (позные и выпрямительные) и статокинетические рефлексы. 

44. Что понимают под статическими и статокинетическими рефлексами?

Статические – тонические рефлексы, направленные на поддержание естественной позы в покое; статокинетические – тонические рефлексы, направленные на поддержание позы при перемещении тела в пространстве. 

45. Назовите виды статических рефлексов и их рефлексогенные зоны. 

Позные и выпрямительные. Рецепторы кожи, мышц шеи и вестибулярного аппарата (отолитовый аппарат). 

46. Какие рефлексы называют выпрямительными? Перечислите их. 

Рефлексы, обеспечивающие восстановление естественной позы. Выпрямление головы и выпрямление туловища. 

47. При возбуждении каких рецепторов и при обязательном участии каких ядер среднего мозга осуществляется выпрямление головы?

Рецепторов кожи, вестибулярного аппарата (отолитовый аппарат) и глаз; красных ядер. 

48. При возбуждении каких рецепторов и при обязательном участии каких ядер среднего мозга происходит выпрямление туловища?

Проприорецепторов мышц шеи и кожных рецепторов; красных ядер. 

49. Перечислите статокинетические рефлексы.  При раздражении каких рецепторов они возникают?

Нистагм головы и глаз, лифтные рефлексы, перераспределение тонуса мышц при прыжках и беге. Вестибуло- и проприорецепторов.

50. В чем заключается ориентировочный рефлекс, может ли он возникать у мезенцефального животного?

В повороте туловища, головы и глаз в сторону звукового или светового раздражителей и в повышении тонуса мышц-сгибателей. Может. 

51. При обязательном участии каких ядер и центров ствола мозга осуществляется ориентировочный рефлекс?

Красных ядер, первичных зрительных и первичных слуховых нервных центров, которыми являются соответственно верхние и нижние холмики четверохолмия, ядер 3-ей и 4-ой пары черепных нервов. 

52. Перечислите функции черной субстанции. 

Координация жевания и глотания, участие в регуляции мышечного тонуса, мелких движений пальцев рук, эмоционального поведения. 

53. Что собой представляет ретикулярная формация в структурном отношении? В каких отделах ЦНС она расположена?

Скопление нейронов различных типов и размеров, связанных множеством волокон, идущих в различных направлениях и образующих сеть на всем протяжении ствола мозга, а также в шейных и верхнегрудных сегментах спинного мозга. 

54. Откуда ретикулярная формация получает импульсы, поддерживающие и регулирующие ее активность? Являются ли нейроны ретикулярной формации поли- или мономодальными? К каким отделам ЦНС они посылают импульсы?

От всех рецепторов организма и от всех отделов ЦНС. Являются полимодальными, посылают импульсы ко всем отделам ЦНС. 

55. Перечислите свойства нейронов ретикулярной формации. 

Обладают спонтанной активностью, повышенной возбудимостью, высокой лабильностью (до 1000 гц), высокой чувствительностью к барбитуратам и другим фармакологическим препаратам.

56. Какое регулирующее влияние ретикулярная формация оказывает на все отделы ЦНС? С помощью возбуждающих или тормозящих нейронов это осуществляется?

Регулирует уровень возбудимости и тонус всех отделов ЦНС. С помощью активации тормозящих и возбуждающих нейронов с преобладанием последних. 

57. Тормозит или возбуждает ретикулярная формация продолговатого мозга и моста альфа- и гамма-мотонейроны мышц-сгибателей и мышц-разгибателей?

Нейроны мышц-разгибателей ретикулярная формация продолговатого мозга тормозит, а моста – возбуждает.  На нейроны мышц-сгибателей эти структуры оказывают противоположное влияние. 

58. Нарисуйте схему, отражающую участие ретикулярной формации моста и продолговатого мозга в регуляции тонуса мышц-разгибателей. 

РФ – ретикулярная формация моста (1) и продолговатого мозга (2). Нейроны спинного мозга: 3 – возбуждающий, 4 – тормозящий, - и - мотонейроны; 5 – проприорецептор (мышечное веретено);

6 – мышца-разгибатель.

59. Какое состояние и почему возникает у животного после разрушения ретикулярной формации, а также после перерезки афферентных путей, идущих к ней?

Глубокое торможение высших отделов ЦНС вследствие резкого уменьшения восходящей активирующей импульсации. 

60. Нарисуйте схему, отражающую механизм возникновения децеребрационной ригидности при перерезке ствола мозга между средним мозгом и мостом. 

Пунктирная линия – перерезка ствола мозга между средним мозгом и мостом;

Кр. Ядро – красное ядро; РФ – ретикулярная формация моста (1) и продолговатого мозга (2); Д – ядро Дейтерса. Нейроны спинного мозга: 3 – возбуждающий, 4 – тормозящий, - и - мотонейроны; 5 – проприорецептор (мышечное веретено);

6 – мышца-разгибатель.

1. Опишите сущность и способ вызова выпрямительной реакции туловища. С какого возраста она формируется?

При соприкосновении стоп ребенка с опорой наблюдается выпрямление головы. Эта реакция формируется с конца 1-го месяца. 

2. Опишите сущность и способ вызова верхнего рефлекса Ландау, в каком возрасте он формируется?

Ребенок в положении лежа на животе поднимает голову, верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками, удерживается в этой позе. Этот рефлекс формируется к 4-м месяцам жизни ребенка. 

3. Опишите сущность и способ вызова нижнего рефлекса Ландау,  в каком возрасте он формируется?

В положении лежа на животе ребенок разгибает и поднимает ноги. Рефлекс формируется к 5-6 месяцам. 

4. Опишите сущность и способ вызова рефлекса Кернига, в каком возрасте он исчезает?

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе. Рефлекс считается положительным, если это сделать не удается. Рефлекс исчезает после 4-х месяцев жизни. 

5. Опишите отличительные особенности ориентировочного рефлекса новорожденного ребенка.  

В первые дни жизни на достаточно сильный звук и свет новорожденный вздрагивает и "замирает", но уже через неделю жизни ребенок поворачивает глаза в сторону звука и света. 

6. Что лежит в основе механизма развития произвольных двигательных навыков у детей? Какие два основных пути обеспечивают это?

Выработка условнорефлекторных связей между реакциями осязательного, проприоцептивного и зрительного происхождения. Проб и ошибок, подражания. 

7. Перечислите двигательные навыки ребенка, которые он приобретает в возрасте от 2-х до 5-ти месяцев. 

С 2-х месяцев начинается развитие движений рук в направлении к видимому предмету, поднятие головы в положении на животе; с 3-х месяцев ребенок начинает осваивать ползание; с 4 - 5-месячного возраста развиваются движения переворачивания сначала со спины на живот, затем – с живота на спину. 

8. Перечислите двигательные навыки ребенка, которыми он овладевает в возрасте с 5-ти до 9-ти месяцев. 

При поддержке под мышки ребенок начинает переступать, встает на четвереньки; свободно проползает большие расстояния, начинает садиться, может вставать, стоять и опускаться, держась руками за предметы. 

9. Перечислите двигательные навыки и их особенности, которыми ребенок овладевает при помощи верхних конечностей в возрасте 9-12 месяцев. 

Движения рук к предмету становятся прямыми и плавными, наблюдаются хватательные движения вслепую за счет предварительного нацеливания на предмет, появляется различие в действиях правой и левой рук. 

10. Опишите процесс обучения ребенка ходьбе, с какого месяца жизни ребенка обычно это начинают, какой момент считают началом самостоятельной ходьбы, в каком возрасте это бывает?

С 5 месяцев ребенок начинает при поддержке под мышки переступать. Переступание совершенствуется к 7-8 месяцам жизни. Началом ходьбы считают день, когда ребенок без посторонней помощи сделает несколько шагов, обычно это бывает в возрасте около года. 

11. В каком возрасте у ребенка различия в действиях правой и левой руки приобретают устойчивый характер, что этому способствует?

После первого года жизни. Этому способствуют корригирующие влияния со стороны взрослых в процессе игры, манипуляции с предметами. 

12. В каком возрасте ребенок начинает бегать, подпрыгивать на месте? Когда отмечается наиболее высокий темп развития точности и частоты воспроизводимых движений, чем объясняется последнее?

В возрасте 2 – 3 лет и 7 – 12 лет соответственно. Интенсивной двигательной активностью и созреванием ЦНС. 

13.Опишите сущность и способ вызова рефлекса обхватывания (Моро), до какого возраста он сохраняется у ребенка?

Отведение рук в стороны и разгибание пальцев с последующим возвращением рук в исходное положение. Рефлекс возникает при сотрясении кроватки, в которой лежит ребенок, при опускании его и поднятии до исходного уровня; при быстром подъеме с положения на спине. Рефлекс сохраняется до 4-х месяцев. 

14. Опишите сущность и способ вызова подошвенного рефлекса (Бабинского). 

Изолированное тыльное разгибание большого пальца и подошвенное сгибание всех остальных, которые иногда веерообразно расходятся, при раздражении подошвы по наружному краю стопы в направлении от пятки к пальцам. 

15. Опишите сущность и способ вызова коленного рефлекса новорожденного, объясните причину его отличия от коленного рефлекса взрослых. 

Коленный рефлекс – сгибание (у взрослых разгибание) в коленном суставе при раздражении сухожилия четырехглавой мышцы ниже коленной чашечки. Сгибание является следствием преобладания у новорожденных тонуса мышц-сгибателей. 

 

 

Занятие 4-е

ПЕРЕДНИЙ МОЗГ. МОЗЖЕЧОК.

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

 

1. Перечислите отделы ЦНС и структурные элементы, составляющие передний мозг. 

Промежуточный мозг (таламус, эпиталамус, метаталамус, гипоталамус) и конечный мозг – большие полушария, включающие кору и подкорковые (базальные) ядра. 

2. Назовите образования промежуточного мозга. Какой тонус скелетных мышц наблюдается у диэнцефального животного (удалены полушария большого мозга), в чем он выражается?

Таламус, эпиталамус, метаталамус и гипоталамус. Пластический – в способности сохранять любую приданную позу. 

3. На какие группы и подгруппы делят ядра таламуса и как они связаны с корой больших полушарий?

Специфические ядра (переключающие и ассоциативные) – связаны с определенными проекционными и ассоциативными полями коры,  и неспецифические – посылают аксоны диффузно к коре. 

4. Как называют нейроны, посылающие информацию к специфическим (проекционным) ядрам таламуса? Как называют пути, которые образуют их аксоны?

Вторые кондукторные нейроны, их аксоны образуют специфические чувствительные пути. 

5. Какова роль таламуса?

В таламусе переключаются все афферентные (чувствительные) пути и перерабатывается поступающая по ним импульсация. Играет важную роль в формировании ощущений. 

6. Какие функции выполняют неспецифические ядра таламуса?

Являясь продолжением ретикулярной формации ствола мозга, активируют кору больших полушарий, усиливают ощущения, принимают участие в организации внимания. 

7. Назовите структурные образования метаталамуса и их функциональное значение. Специфическими (переключающими, ассоциативными) или неспецифическими ядрами они являются?

Медиальные и латеральные коленчатые тела, являются специфическими переключающими ядрами для слуховых и зрительных путей соответственно.

8. Какие ядра среднего и промежуточного мозга образуют подкорковые зрительные и слуховые центры?

Верхние холмики четверохолмия и латеральные коленчатые тела образуют подкорковые зрительные центры; нижние холмики четверохолмия и медиальные коленчатые тела образуют подкорковые слуховые центры. 

9. В осуществлении каких реакций, кроме регуляции функций внутренних органов, принимает участие гипоталамус?

В регуляции сна и бодрствования, возбудимости коры и спинного мозга,  в формировании поведенческих реакций (пищевых, половых, нападения, бегства), эмоциональных реакций (ярости, страха, агрессии). 

10. Назовите соматосенсорные зоны коры больших полушарий, укажите места их расположения и назначение. 

Первая и вторая соматосенсорные зоны. Первая – в задней центральной извилине, вторая расположена вентральнее первой – в сильвиевой борозде. Обе воспринимают импульсацию от разных участков тела. 

11. Назовите основные моторные зоны коры больших полушарий и места их расположения. 

 Главная моторная зона – это передняя центральная извилина; дополнительная двигательная область расположена на медиальной поверхности лобной коры. 

12. Что понимают под пирамидной системой? Какова ее функция?

Систему кортико-спинальных путей, формирующих пирамиды продолговатого мозга и связывающих пирамидные клетки коры больших полушарий с интернейронами (в основном), альфа-мотонейронами и с чувствительными релейными нейронами.  

13. Что понимают под экстрапирамидной системой? 

Систему нервных путей, связывющих моторную кору с нейронами спинного мозга посредством двигательных ядер головного мозга (базальные ганглии, черная субстанция, красное ядро, ретикулярная формация, вестибулярные ядра и мозжечок). 

14. Каковы функции экстрапирамидной системы?

 Обеспечение непроизвольных движений, участие в произвольных движениях, в регуляции мышечного тонуса, сохранении позы. 

15. Какие структуры головного мозга составляют стриопаллидарную систему? Какие реакции возникают в ответ на стимуляцию ее структур?

Полосатое тело (хвостатое ядро и скорлупа) и бледный шар. Поворот головы, туловища, движения конечностей на противоположной раздражению стороне. 

16. Перечислите основные функции, в выполнении которых важную роль играет полосатое тело. 

1) Сложные двигательные акты, безусловные рефлексы, инстинкты, регуляция тонуса мышц.  2) Условные рефлексы, эмоции. 3) Регуляция вегетативных функций. 

17. Каковы функциональные взаимоотношения полосатого тела и бледного шара? Какие двигательные расстройства возникают при повреждении полосатого тела?

Полосатое тело оказывает тормозное влияние на бледный шар.  Гиперкинезия (избыточность непроизвольных движений), снижение тонуса мышц (гипотония).

18. Какие двигательные расстройства возникают при повреждении бледного шара?

Гипокинезия (малоподвижность), повышение тонуса мышц (ригидность). 

19. Назовите структурные образования, составляющие лимбическую систему. 

Обонятельная доля, гиппокамп, зубчатая фасция, поясная и сводчатая извилины, миндалевидное тело, область перегородки, ограда, гипоталамус. 

20. Что характерно для распространения возбуждения между отдельными ядрами лимбической системы, а также между лимбической системой и ретикулярной формацией? Чем это обеспечивается?

Циркуляция возбуждений. Обеспечивается короткими и длинными замкнутыми цепями нейронов лимбической системы и двусторонними связями ее с ретикулярной формацией. 

21. От каких рецепторов и отделов ЦНС поступают афферентные импульсы к различным образованиям лимбической системы, куда посылает импульсы лимбическая система?

От всех рецепторов организма и всех отделов ЦНС, ко всем структурам ЦНС. 

22. Какие влияния оказывает лимбическая система на сердечно-сосудистую, дыхательную и пищеварительную системы? Посредством каких структур осуществляются эти влияния?

Приспособительные регулирующие влияния через гипоталамус и ретикулярную формацию посредством вегетативной нервной системы и эндокринной системы. 

23. В процессах кратковременной или долговременной памяти играет важную роль гиппокамп? Какой экспериментальный факт об этом свидетельствует?

В процессах консолидации памяти, т. е. переводе кратковременной памяти в долговременную при удалении гиппокампа имеет место потеря памяти на ближайшие события без существенных изменений памяти на отдаленные события. 

24. Приведите экспериментальные доказательства, свидетельствующие о важной роли лимбической системы в видоспецифическом поведении животного и его эмоциональных реакциях. 

Двустороннее удаление миндалевидного комплекса исключает агрессию животного, удаление поясной извилины ведет к гиперсексуальности, нарушению поведения, связанного с материнством. 

25. Перечислите основные функции лимбической системы. 

Играет важную роль в обеспечении гомеостазиса, запуске эмоциональных реакций и инстинктов, становлении условных рефлексов, и в процессах памяти. 

26. Какие три отдела мозжечка и их составные элементы выделяют в структурно-функциональном отношении? От каких рецепторов поступают импульсы в мозжечок?

1) Древний мозжечок (клочок, узелок, нижняя часть червя). 2) Старый мозжечок (верхняя часть червя, парафлоккулерный отдел). 3) Новый мозжечок (полушария). От проприо- и вестибулорецепторов, слуховых, зрительных и кожных.

27. С какими отделами ЦНС мозжечок связан с помощью нижних, средних и верхних ножек?

Нижние ножки мозжечка обеспечивают связь с продолговатым мозгом,  средние – с мостом,  а через мост – с корой больших полушарий,  верхние – со средним мозгом. 

28. С помощью каких ядер и структур ствола мозга мозжечок реализует свое регулирующее влияние на тонус скелетной мускулатуры и двигательную активность организма? Возбуждающим или тормозным оно является?

С помощью вестибулярных ядер, красного ядра, ретикулярной формации продолговатого мозга и моста, двигательных зон коры большого мозга. Тормозным и возбуждающим, с преобладанием тормозного. 

29. Какие структуры мозжечка участвуют в регуляции мышечного тонуса, позы и равновесия?

Преимущественно древний мозжечок (флоккуло-нодулярная доля) и частично старый мозжечок, входящий в медиальную червячную зону.

30. Назовите структуры мозжечка, осуществляющие координацию позы и выполняемого целенаправленного движения.

Старый и новый мозжечок, входящие в промежуточную (околочервячную) зону.

31. Какая структура мозжечка участвует в программировании целенаправленных движений?

Латеральная зона полушарий мозжечка.

32. Какое влияние оказывает мозжечок на гомеостазис, как изменяется гомеостазис при повреждении мозжечка?

Стабилизирующее, при повреждениях мозжечка гомеостазис неустойчив. 

33. Какой отдел головного мозга называют высшим вегетативным центром? Что называют тепловым уколом Клода Бернара?

Гипоталамус. Раздражение серого бугра гипоталамуса, вызывающее повышение температуры тела. 

34. Какие группы химических веществ (нейросекретов) поступают от гипоталамуса к передней доле гипофиза и каково их значение? Какие гормоны поступают в заднюю долю гипофиза?

К передней доле поступают либерины и статины, т. е.  вещества, обеспечивающие регуляцию выработки тропных гормонов гипофиза. В заднюю долю – окситоцин и антидиуретический (вазопрессин) гормоны.

35. Какие рецепторы, воспринимающие отклонения от нормы параметров внутренней среды организма, обнаружены в гипоталамусе?

Осморецепторы, терморецепторы, глюкорецепторы. 

36. Центры регуляции каких биологических потребностей обнаружены в гипоталамусе?

Насыщения, голода, жажды, сна, регуляции полового поведения. 

37. Какие органы иннервируют симпатическая и парасимпатическая нервные системы?

Симпатическая – универсальна, иннервирует все органы и ткани. Парасимпатическая – все внутренние органы, сосуды ротовой полости слюнных желез и органов малого таза. 

38. Где расположены спинномозговые центры симпатической нервной системы?

С 8-го шейного до 3-го поясничного сегмента спинного мозга включительно. 

39. В каких отделах ЦНС расположены центры парасимпатической нервной системы?

В среднем и продолговатом мозгу, в крестцовом отделе спинного мозга. 

40. Назовите нервы, в составе которых идут парасимпатические волокна?

Глазодвигательный (III), лицевой (VII), языкоглоточный (IХ), блуждающий (Х) и тазовый нервы. 

41. Укажите отличия локализации эфферентных и афферентных нейронов в дуге вегетативного и соматического рефлексов.

В дуге вегетативного рефлекса эфферентные нейроны вынесены из ЦНС на периферию, афферентные нейроны располагаются, кроме спинномозговых ганглиев, в экстра- и интрамуральных ганглиях. 

42. Назовите виды рефлексов вегетативной нервной системы по уровню замыкания в нервной системе. 

Периферические (внутриорганные и внеорганные) и центральные. 

43. Нарисуйте схему рефлекторной дуги симпатической нервной системы и обозначьте пять ее звеньев. 

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон;

3 – центральный (преганглионарный) нейрон; 4 – ганглионарный нейрон (симпатический ганглий); 5 – эффектор (гладкая мышца).

44. Нарисуйте схему рефлекторной дуги парасимпатической нервной системы и обозначьте пять ее звеньев.

1 – рецептор; 2 – афферентный нейрон;

3 – центральный (преганглионарный) нейрон; 4 – ганглионарный нейрон (парасимпатический ганглий); 5 – эффектор (гладкая мышца).

45. Что называют периферическим рефлексом? Нарисуйте его схему. 

Рефлекс, дуга которого замыкается на уровне вегетативных ганглиев.

1 – рецептор; 2 – 4 – ганглионарные нейроны: 2 – афферентный, 3 – вставочный, 4 – эфферентный; 5 – эффектор (например, гладкая мышца).

46. Что характерно для распространения возбуждения в периферическом отделе вегетативной нервной системы?

Малая скорость и генерализованный характер распространения возбуждения.  

47. Чем объясняется генерализованный характер распространения возбуждения в периферическом отделе вегетативной нервной системы?

Феноменом мультипликации в вегетативных ганглиях, ветвлением немиелинизированных нервных волокон на периферии, выделением медиатора во многих участках по ходу концевых разветвлений симпатических волокон. 

48. Что называют феноменом мультипликации в вегетативных ганглиях? За счет чего осуществляется этот феномен?

Увеличение числа импульсов на выходе из ганглия. За счет ветвления входящих в ганглий аксонов и образования каждым из них синапсов на нескольких ганглионарных нейронах. 

49. В чем выражается адаптационно-трофическое действие симпатической нервной системы?

В приспособлении функционального состояния органов и организма в целом к потребностям данного момента путем активации метаболизма. 

50. Опишите опыт, доказывающий адаптационно-трофическое влияние симпатической нервной системы на скелетную мышцу (феномен Орбели – Гинецинского)?

Если раздражением двигательного нерва довести мышцу до утомления, после чего,  не прекращая раздражать двигательный нерв, присоединить раздражение симпатического нерва, работоспособность мышцы восстанавливается, амплитуда ее сокращений повышается. 

51. Нарисуйте кривую, отражающую повышение работоспособности утомленной изолированной икроножной мышцы лягушки при раздражении симпатического нерва (феномен Орбели – Гинецинского).

1 – раздражение симпатического нерва;

2 – раздражение соматического нерва.

52. Кто, когда и в каком опыте открыл химический механизм передачи возбуждения в вегетативных ганглиях?

 А. В. Кибяков в 1933 г.  в опыте с раздражением преганглионарных симпатических волокон на фоне перфузии симпатического ганглия кошки: действие перфузата на третье веко кошки вызывало отчетливое его сокращение.  

53. С помощью какого медиатора и каких химических рецепторов осуществляется передача возбуждения в ганглиях симпатической и парасимпатической нервной системы?

В ганглиях симпатической и парасимпатической нервной системы возбуждение передается с помощью ацетилхолина, действующего на N-холинорецепторы. 

54. С помощью каких медиаторов и каких химических рецепторов осуществляется передача эфферентного влияния симпатической и парасимпатической нервной системы на рабочий орган?

В симпатической нервной системе – с помощью катехоламинов (адреналин и норадреналин) и альфа- и бета-аденорецепторов; в парасимпатической – с помощью ацетилхолина и М-холинорецепторов. 

55. Нарисуйте схему, отражающую механизм передачи возбуждения в периферических отделах симпатической и парасимпатической нервной системы: нейроны и их медиаторы, пре- и постганглионарные волокна, рецепторы.

Х – холинергический нейрон; А – адренергический нейрон.

56. Как при физической нагрузке изменяется деятельность сердца, желудочно-кишечного тракта и тонус сосудов скелетных мышц?

Работа сердца усиливается, функция желудочно-кишечного тракта тормозится, тонус сосудов скелетных мышц падает – сосуды расширяются. 

57. Какие двигательные рефлексы конечностей (по характеру ответной реакции) можно вызвать у спинального животного?

Сгибательные, разгибательные, ритмические, познотонические. 

58. Какова выраженность тонуса мышц спинального теплокровного животного после исчезновения спинального шока? Объясните его происхождение. 

Повышена. Происхождение рефлекторное – возбуждение проприорецепторов вследствие их растяжения, спонтанной активности и под влиянием импульсации от гамма-мотонейронов, обладающих спонтанной активностью. 

59. Нарисуйте схему, объясняющую механизм возникновения децеребрационной ригидности, при перерезке ствола мозга между средним мозгом и мостом.

Пунктирная линия – перерезка ствола мозга между средним мозгом и мостом; Кр. ядро – красное ядро; РФ – ретикулярная формация моста (1) и продолговатого мозга (2); Д – ядро Дейтерса. Нейроны спинного мозга: 3 – возбуждающий, 4 – тормозящий, - и - мотонейроны; 5 – проприорецептор (мышечное веретено);

6 – мышца-разгибатель.

60. Нарисуйте схему,  отражающую взаимодействие процессов возбуждения и торможения в -мотонейронах при сокращении и расслаблении скелетной мышцы.

1 – мышечный рецептор (мышечное веретено); 2 – сухожилия и рецепторы Гольджи; 3 – сегмент спинного мозга; А – мышца расслаблена и растянута, возбуждаются мышечные рецепторы (1); Б – мышца сокращена, укорочена и напряжена, возбуждаются сухожильные рецепторы (2). ––––– импульсация выражена; – – – – импульсация отсутствует.

1. Какие особенности вегетативной нервной системы новорожденных свидетельствуют о ее незрелости?

Небольшой мембранный потенциал – 20 мВ (у взрослых 60 – 80 мВ), автоматия симпатических нейронов, более медленное проведение возбуждения, адреноподобное вещество в синапсах ганглиев (вместо ацетилхолина у взрослых),  чувствительность одних и тех же нейронов к ацетилхолину и норадреналину. 

2. Каковы причины низкого потенциала действия и автоматии у ганглионарных симпатических нейронов незрелой вегетативной нервной системы? Объясните механизм. 

Высокая проницаемость для натрия, это же является причиной автоматии: вследствие большой проницаемости мембраны нейрона натрий входит в клетку и вызывает ее деполяризацию; когда последняя достигает критического уровня, возникает потенциал действия. 

3. Какой факт свидетельствует, что поступление импульсов и биологически активных веществ из ЦНС к вегетативным ганглиям играет важную роль в созревании их нейронов, в чем проявляется этот факт?

Проявление признаков незрелости нейронов вегетативных ганглиев через 3 – 4 недели после перерезки преганглионарных нервных волокон: уменьшением мембранного потенциала нейронов, восстановлением автоматии и чувствительности одних и тех же нейронов к ацетилхолину и норадреналину. 

4. Какие факторы способствуют становлению тонуса блуждающего нерва у детей в онтогенезе?

Увеличение двигательной активности и усиление афферентной импульсации от проприорецепторов, развитие анализаторов и увеличение потока афферентной импульсации от экстеро- и интерорецепторов (хемо- и барорецепторов сосудистых рефлексогенных зон). 

5. Какие факты свидетельствуют в пользу важной роли двигательной активности в становлении тонуса блуждающего нерва?

Сохранение высокой частоты сердцебиений у детей с вынужденным ограничением движений и более низкая частота сердцебиений у детей с высокой двигательной активностью. 

6. Влияние какого отдела вегетативной нервной системы на функции внутренних органов является преобладающим у детей до 3-х лет и в последующем возрасте. 

Влияние симпатической нервной системы, оно сохраняется до 3-летнего возраста. В последующем, в связи с развитием тонуса блуждающего нерва, его влияние в покое становится преобладающим. 

7. С какого возраста у детей блуждающий нерв является достаточно зрелым в функциональном отношении, несмотря на отсутствие его тонуса, как это доказать?

С момента рождения. Это доказывается, например,  с помощью вызова рефлекса Даньини – Ашнера. 

8. Когда начинает формироваться тонус блуждающего нерва? В каком возрасте он достаточно хорошо выражен?

Тонус начинает формироваться с 3-го месяца жизни ребенка, достаточно хорошо выражен на четвертом году жизни. 

9. Перечислите рефлексы, которые обычно используются для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы у детей. 

Глазосердечный (Даньини – Ашнера), дермографический. 

10. Как вызывается и в чем проявляется глазосердечный рефлекс? Каков его латентный период, когда он считается положительным и резко положительным?

 Давление на боковые поверхности глаз вызывает замедление пульса через 3 – 10 секунд. Считается положительным при замедлении пульса на 4 – 12 уд/мин,  резко положительным - более чем на 12 уд/мин. 

11. Как вызывается и в чем проявляется дермографический рефлекс? Укажите его латентное время. 

Раздражение кожи штрихами вызывает через 5 – 10 с появление белых или красных полос. 

12. Опишите сущность и способ вызова рефлекса Кернига. В каком возрасте он исчезает?

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе. Рефлекс считается положительным, если это сделать не удается. Рефлекс исчезает на пятом месяце жизни. 

13. Опишите сущность и способ вызова верхнего рефлекса Ландау, в каком возрасте он формируется?

Ребенок в положении лежа на животе поднимает голову, верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками, удерживается в этой позе. Этот рефлекс формируется к 4-м месяцам. 

14. Перечислите двигательные навыки ребенка,  которыми он овладевает в возрасте от 5-ти до 9 месяцев. 

Встает на четвереньки,  свободно проползает большие расстояния, начинает садиться; может стоять,  вставать и опускаться,  держась руками за предметы.  При поддержке ребенка в положении стоя (под подмышки) он начинает переступать ногами (ходить).  

15. Что лежит в основе механизма развития произвольных двигательных навыков у детей? Какие два основных пути обеспечивают это?

Выработка условнорефлекторных связей между реакциями осязательного и зрительного происхождения. Проб и ошибок, подражания.