6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Спортивная_медицина_Н_Д_Граевская,_Т_И_Долматова_2018

После бега – не более 80–100% с восста-				– поставить ноги на одном уровне,
новлением через 4–6 мин.				вытянуть руки вперед, простоять 30 с с
С ростом тренированности реакция				закрытыми глазами;
становится более экономной, восста-				– руки в стороны, закрыть глаза. Стоя
новление	ускоряется.	Пробы	лучшена одной ноге, приставить пятку одной
проводить утром в день занятий и, по				ноги к колену другой, простоять 30 с, не
возможности, на следующий день.				качаясь и не теряя равновесия;
Самостоятельно можно пользоваться				– простоять с закрытыми глазами,
и пробой Руффье – в положении лежа на-				руки вдоль туловища.
ходиться 5 мин, затем подсчитать ЧСС				Чем больше времени простоит чело-
в течение 15 с (P), после этого выпол-				век, тем	выше оценивается функцио-
	1			нальное состояние его нервной системы.
нить 30 приседаний за 45 с и определить
ЧСС в течение 15 с, за первые 15 с			2()Р	Избольшогоарсеналаперечисленных
и за последние 15 с первой минуты вос-				выше проб каждый школьник должен,
становления (Р3). Оценку работоспособ-				посоветовавшись с врачом или учителем
ности производят по так называемому				физкультуры, выбрать для себя самые
индексу Руффье (ИР) по формуле				подходящие (желательно одну с физи-
ИР =4 (Р1	+ Р2 + Р3 – 200) / 10			ческой нагрузкой, одну		дыхательную
Реакция считается хорошей при ин-				и одну для оценки нервной системы) и
дексе от 0 до 2,9, средней – от 3 до 6,				проводить их регулярно, не реже одного
удовлетворительной – от 6 до 8 и пло-				раза в месяц в одинаковых условиях.
хой – выше 8.				В порядке самоконтроля надо следить
В качестве пробы с физической на-				также за функциейжелудочно-кишечно-
грузкойможноиспользоватьиподъемна				го тракта (регулярный стул без слизи и
4–5-йэтажвсреднемтемпе.Чемменьше				крови) и почек (прозрачная соломенно-
при этом учащение пульса и дыхания и				желтая или слегка красноватая моча).
быстрее восстановление, тем лучше. Ис-				При болях в животе, запорах, мутной
пользование более сложных проб (проба				моче, появлении крови и других нару-
Летунова, степ-тест, велоэргометрия)				шениях следует обратиться к врачу.
возможно лишь при врачебном обследо-				Школьникам нужно также следить за
вании.				своей осанкой, поскольку это во многом
Проба с произвольной задержкой дыха-				определяет красоту фигуры, привлека-
ния на вдохе и выдохе. Взрослый человек				тельность,	нормальную	деятельность
может задержать дыхание на вдохе на 60–				организма, умение непринужденно де-
120 с и более, без неприятных ощущений.				ржаться. Осанка обусловлена взаим-
Мальчики9–10летзадерживаютдыхание				ным расположением головы, плеч, рук,
на вдохе 20–30 с, 11–13 лет – 50–60, 14–				туловища. При правильной осанке оси
15 – 60–80 с (девочки на 5–15 с меньше).				головы и туловища расположены на од-
Сростомтренированностивремязад ерж-				ной вертикали, плечи опущены и слег-
ки дыхания увеличивается на 10–20 с.				ка отведены назад, хорошо выражены
В качестве простых проб для оценки				естественные изгибы спины, нормаль-
функционального состояния		центральной		ная выпуклость груди и живота. Внима-
нервной системы и координации движе-				ние развитию правильной осанки надо
ния можно посоветовать прбы Ромберга:				уделять с младшего возраста и на про-
– сдвинув пятки и носки вместе, про-				тяжении всей учебы в школе. Способ
стоять 30 с, не качаясь и не теряя равно-				проверки	правильности	осанки очень
весия;				прост – стать спиной к стене, касаясь ее

271

затылком, лопатками, тазом и пятками.									циклом, – менструации наступают в 12–
Стараться так держаться и далее, отойдя									13 лет, редко раньше, происходят через
от стены (сохранять осанку).									каждые 27–30 дней и длятся 3–6 дней.
К перечисленным показателямде-									В это время повышается возбудимость,
вушки	должны добавить				специальный				учащается пульс, повышается артери-
контроль за течением овариально-менс-									альное давление. Наивысшая работос-
труального цикла. Женский организм и									пособность бывает обычно в постменс-
процесс его формирования отличаются									труальный период и очень редко (у 3–5%
от мужского.									спортсменок) во время менструации. Не-
У женщин легче скелет, меньше рост,									обходимо следить за собой в это время и
длина тела и мышечная сила, больше									отмечать в дневнике характер менструа-
подвижность в суставах и позвоночни-									ции, самочувствие, работоспособность.
ке, эластичность связочного аппарата,									Отмечается также время появления пер-
больше жировая прослойка (мышечная									вой менструации и установление пос-
масса по отношению к общей массе тела									тоянного цикла. Многие школьницы во
составляет		30–33%		против		40–45%		у время менструации стараются избегать
мужчин, жировая масса – 28–30% про-									физических нагрузок. Это неправильно!
тив 18–20% у мужчин), уже плечи, шире									Режим нагрузок в это время выбирается
таз, ниже расположен центр тяжести.									индивидуально, в зависимости от само-
Меньше функциональные					возможнос-				чувствия и течения цикла при нормаль-
ти кровообращения (меньше вес и раз-									ном состоянии, без неприятных ощуще-
меры сердца, ниже артериальное дав-									ний, занятия нужно продолжать с неко-
ление, чаще пульс) и дыхания (меньше									торым ограничением скоростных, си-
все дыхательные объемы). Физическая									ловых упражнений, натуживания. Если
работоспособность женщин на 10–25%									самочувствие ухудшается, при обильных,
ниже, чем у мужчин, а					также		меньше болезненных менструациях в первые 1–2
сила и выносливость, способность								кдня можно ограничиться легкой заряд-
длительным статическим напряжениям.									кой и прогулками, далее заниматься, как
Для организма женщин более опасны									девушкиснормальнымтечениемпроцес-
упражнения		с	сотрясением		внутренних				са. Особое внимание к своему состоянию
органов	(при		падениях,		столкновени-				необходимо в период от первой менстру-
ях); хорошо переносятся упражнения на									ациидоустановленияцикла.Успортсме-
ловкость, гибкость, координацию дви-									нок нередко половое созревание (в том
жений, равновесие. И хотя с ростом тре-									числе менструации) наступают позже, но
нированности организм женщин-спорт-									это не представляет никакой опасности в
сменок по ряду параметров приближает-									дальнейшем.
ся к мужскому, существенные различия
между ними сохраняются.									11.3.6. Анализ показателей
Мальчики до 7–10 лет опережают де-									самоконтроля
вочек в росте и развитии, далее – их до
12–14 лет опережают девочки, половое									Анализ показателей самоконтроля, их
созревание		у	них	начинается			раньше.		сопоставление с выполненными физи-
К 15–16 годам по росту и физическому									ческими нагрузками позволяют оценить
развитию юноши выходят вновь вперед.									эффективностьзанятий.Приправильном
Отличительной				особенностью			жен-		проведении занятий (спортивной трени-
ского	организма			являются		процессы, ровки) и соблюдении режима школьни-
связанные с овариально-менструальным									ки чувствуют себя хорошо, меньше бо-
272

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/

леют, годовой прирост длины и массы								плохого питания и условий жизни. Если
тела, мышечной силы соответствуют воз-								вовремя не обратить внимания на эти
растным нормам и даже превышают их,								изменения, явления переутомления на-
физическое		развитие		становится более				растают и могут привести к более серь-
разносторонним, функциональные воз-								езным нарушениям – перетренирован-
можности		кровообращения				и	дыхания	ности и физическому перенапряжению.
увеличиваются. В состоянии покоя ор-								В любом случае при появлении по-
ганизм работает более экономно, умень-								добных признаков школьник должен
шается частота сердечных сокращений и								сообщить о них учителю физкультуры,
дыхания, увеличивается ударный объем								тренеру и врачу и вместе с ними внести
сердца (количество крови, которое вы-								соответствующиеизменениявтрениров-
брасывает сердце за один удар).								ку. В начальной стадии для восстановле-
Нервнаясистемастановитсяболееус-								ния обычно бывает достаточно в течение
тойчивой. Ребенок (подросток) хорошо								нескольких дней снизить нагрузку (осо-
справляется с физическими нагрузками,								бенно скоростные и силовые упражне-
тренируется с желанием, наблюдается								ния), увеличить интервалы отдыха, часы
правильная реакция на нагрузку с быс-								пребывания на воздухе (прогулки, ходь-
трым восстановлением, т. е. постепенно								ба, легкий бег, катание на лыжах и конь-
улучшаются все показатели самоконтро-								ках), провести витаминизацию, больше
ля.Еслиженагрузкадлязанимающегося								употреблять в питании свежих овощей,
слишком велика, восстановление между								фруктов, молочных продуктов, меда,
занятиями не наступает – естественное								орехов, удлинить сон.
утомление после нагрузки может перей-								О слишком большой нагрузке свиде-
ти в переутомление. При					этом		появля-	тельствует: резкое изменение внешнего
ется ощущение постоянной усталости,								вида (побледнение либо, наоборот, пок-
снижается		умственная			и физическая раснение лица), сильное потоотделение,
работоспособность, ухудшается сон, на-								появление слабости, одышки, присту-
строение становится неустойчивым, за-								пов сердцебиения, головной боли, болей
ниматься не хочется. Учащается пульс,								в области шеи, уха, правого подреберья,
снижается масса тела и мышечная сила.								головокружения, внезапного расстройс-
Реакция	организма			на		нагрузки (за-тва кишечника.
нятия, тренировки, функциональные								Но следует подчеркнуть, что на уро-
пробы и др.) становится напряженной,								ке это бывает чрезвычайно редко, пос-
восстановление			замедляется.				Труднее	кольку нагрузка при этом, как правило,
усваивается учебный материал, снижа-								не бывает чрезмерной. Подобные со-
ется успеваемость. Могут появиться на-								стояния могут возникнуть лишь при не-
рушения ритма сердца, повышение ар-								правильном определении медицинской
териального давления. Но следует особо								группы (когда школьник с существен-
подчеркнуть, что при учебных занятиях								ными нарушениями в здоровье вместо
физическими			нагрузками			переутомле-		специальной медицинской группы по-
ние наступает чрезвычайно редко, на-								падает в подготовительную или даже
грузка на уроке, как правило, не бывает								основную), при занятиях вболезненном
чрезмерной. Чаще с этим явлением при-								состоянии или недостаточном восста-
ходится	сталкиваться			при		тренировке		новлении после них, при слишком боль-
юных спортсменов, особенно на фоне								шой моторной плотности занятия, его
несоблюдения			режима,		недостаточно-			монотонности и отсутствии переключе-
го отдыха,		перенесенных			заболеваний,			ний, при выступлении в соревнованиях

273

без подготовки, при резком ухудшении							года, после сотрясения мозга – соответс-
внешних	условий,			после	бессоннойтвенно на 20–25 дней и 2–3 месяца, пос-
ночи и пр. Но в любом случае (трени-							ле операции аппендицита – от 2 недель
ровочное ли это занятие, соревнование,							до 2 месяцев, удаления миндалин и аде-
урок, массовое физкультурное меропри-							ноидов без осложнений – 8–10 дней.
ятие и др.) нагрузку надо прекратить и							Время освобождения от занятий и
немедленно обратиться к врачу.							тренировки при травмах колеблется от
Большую		опасность представляют					нескольких дней (растяжение связок) до
физические и нервные нагрузки в бо-							нескольких месяцев (переломы крупных
лезненном состоянии и после него. При							костей).
любом заболевании меняется общая со-							В этот период заболевшие и травми-
противляемость организма, ухудшается							рованные занимаются лечебной физкуль-
функция всех его органов и систем,							турой, врач определяет им индивидуаль-
нагрузка дается ценою слишком боль-							ный двигательный режим. Занятия по
шого напряжения организма и может							учебной программе надо начинать посте-
стать опасной. Время освобождения от							пенно, ограничивая большие нагрузки,
занятий при этом индивидуально –						в силовые и скоростные упражнения, из-
зависимости от характера и тяжести за-							бегать переохлаждения.
болевания, состояния больного, воз-							При анализе показаний самоконт-
можных осложнений и др. При этом							роля нужно иметь в виду, что сниже-
опасно как преждевременное возобнов-							ние работоспособности, ухудшение са-
ление занятий (возможность обострения							мочувствия, появление различных жа-
осложнений		и	перенапряжения), так				лоб, ухудшение реакции на нагрузку,
и неоправданно длительное освобож-							неблагоприятные		изменения		пульса,
дение, поскольку это ведет к резкому							дыхания, мышечной силы и т. д. могут
снижению		уровня		тренированности			зависеть не только от неправильного
и большим трудностям при возобновле-							двигательного режима (чрезмерная или
нии тренировки. Но ориентировочные							сниженная двигательная активность),
сроки освобождения				после	различных		но и от других причин – заболевания,
заболеваний		все	же	можно привести. общего переутомления, нарушения ре-
После	респираторных				заболеваний жима,			экологических факторов,			плохих
и легкого гриппа, ангины без ослож-							условий жизни и питания и прочего.
нений	освобождение			от	занятий	неРазобраться в этом помогают школьнику
должно превышать 5–8 дней, а участие							врач, учитель физкультуры, родители.
в соревнованиях – двух недельпосле,							Необходимо хорошо знать особен-
тяжелой формы гриппа – 10–17 и 18–20							ности растущего организма в связи с
дней. Расстройство кишечника требует							возрастом, поскольку многие показа-
кратковременного (2–3 дня) освобож-							тели самоконтроля меняются в процес-
дения, дизентерия – до двухедельн.							се возрастного развития – от младшего
Более длительного освобождения требу-							(7–11 лет) до старшего школьного воз-
ютвоспалениелегких(2–3недели), почек							раста. Поэтому не надо удивляться, если
(1,5–2,5 месяца), печени (инфекцион-							величина какого-то показателя (напри-
ный гепатит – болезнь Боткина – от по-							мер, ЧСС, ЖЕЛ, мышечная сила и др.),
лугода до года), при остром ревматизме							ставшие уже как бы привычными, пос-
школьник освобождается от занятий на							тепенно меняются.
6–8 месяцев, а от спортивной трениров-							С	возрастом	организм	постепенно
ки и участия в соревнованиях – на 2–2,5							начинает работать		более	эффективно.
274

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/

Физическое развитие, нервная система,					лета, но мышечная масса еще отстает. В
внутренние органы постепенно, по мере					13–14 лет отмечается наибольшее уско-
роста и формирования организма, при-					рение роста и повышения массы тела – на
ближаются к взрослым. Наиболее ин-					7–8 см и 7 кг у мальчиков и 6 см и 5 кг у
тенсивный рост – в среднем школьном					девочек, наиболее интенсивно увеличи-
возрасте. Мышечная масса увеличива-					вается мышечная сила в 13–14 лет. За-
ется по отношению к общей массе тела:					метно увеличивается вес и объем сердца,
в 8 лет она составляет в среднем 27%, в					наступает экономизация сердечной де-
15–33%,увзрослогочеловека–40–45%.					ятельности и дыхания.
Соответственно растет мышечная сила.					Вместе с тем именно в этом возраст-
Снижается возбудимость,			усиливаются		ном периоде организм подростка испы-
тормозные процессы, повышается пси-					тывает значительные трудности в связи с
хологическая устойчивость. Увеличива-					началом полового созревания (у девочек
ются возможности		кровообращения и			несколько раньше – в 11–12 лет), для
дыхания. Если вес сердца в 8 лет равен в					которого	характерно	резкое усиление
среднем 86 г, то в 15 лет – 200 г (у взрос-					деятельности половых желез и других
лого – 280–320 г). Объем сердца в 12 лет					желез внутренней секреции. Появляет-
достигает в среднем 460 мл, в 15 лет –					ся нервно-психическая неустойчивость,
620 мл (у взрослого – 700–800 мл). Сер-					частые нервные срывы. Снижается со-
дце начинает работать более экономно,					противляемость организма, повышается
частота сердечных сокращений умень-					заболеваемость, травматизм. Неустойчи-
шается примерно в 13–14 лет и состав-					вадеятельностьсердечно-сосудистойсис-
ляет в среднем 76–80 уд/мин, в 15–16					темы и дыхания, ухудшается адаптация к
лет – 66–74 уд/мин. Артериальное дав-					нагрузкам, чаще наступает переутомле-
ление повышается с 90–92 мм рт. ст. в					ние и физическое перенапряжение. При
8–9 лет до 100–120 мм рт. ст. у старших					этом паспортный возраст часто не сов-
школьников.	Ударный		объем	сердца падает с так называемым биологическим
увеличивается	с 23–24		мл у	8–9-лет- (реальная степень половой зрелости), что
них школьников до 29–32 мл в среднем					определяет	большие	индивидуальные
школьном возрасте и 40–50 мл к стар-					различия в показателях самоконтроля и
шимклассам.Урежаетсядыхание,повы-					требует особого к ним внимания.
шается жизненная емкость легких, кис-					В старшем школьном возрасте (16–18
лородная емкость крови. Максимальное					лет) организм юношей и девушек посте-
поглощение кислорода в 8–9 лет состав-					пенно приближается к взрослому, но не-
ляет в среднем 1535 мл/мин у мальчи-					редко еще в 17 лет отстает от него по ряду
ков и 1022 мл/мин у девочек, в 10–11					показателей. Наибольший прирост рабо-
лет – в среднем 1657 мл/мин, в 14–15 –					тоспособности происходит у девушек в
2299мл/мин(С.В.Тихвинский),увзрос-					15–16лет,уюношей–в17–18лет.Изфи-
лого человека – 3–5 л/мин.					зических качеств раньше всего развива-
Постепенно	совершенствуется			реак-	ются гибкость и ловкость (уже в младшем
ция организма на физические нагрузки.					школьном возрасте). Развитие быстроты
Наибольшая ее напряженность характер-					особенно заметно к 13–14 годам, далее
на для младших школьников, у них на-					ее показатели увеличиваются значитель-
иболее выраженное преобладание возбу-					но медленнее и преимущественно при
дительных процессов над тормозными.					специальной тренировке. Выносливость
Для среднего школьного возраста ха-					начинает увеличиваться с 12–13 лет, бо-
рактерен усиленный		рост	костей	и ске-	лее заметно в старшем школьном возрас-

275

те, достигая максимума несколько позже	Регулярные занятия физкультурой и
(после 20 лет). Сила развивается главным	спортом, развитие организма, работос-
образом с 13–14 лет до 16–18 лет, но до-	пособности и физических качеств обес-
стигает максимума в 20–25 лет. В 13–14	печивают более разностороннее физи-
лет подростки способны уже к движениям	ческое развитие, повышают сопротивля-
со сложной координацией, к освоению	емость и устойчивость организма, облег-
техники в большинстве видов спорта.	чают трудности полового созревания.

Практические занятия

Форма 1

Самоконтроль (заполнить анкету, дать заключение)

Ф.И.О. _____________________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________________

Семейное положение__________________________________________________

Вид спорта __________________________________________________________

Специализация_______________________________________________________

Курс ___________________________ Группа _____________________________

Разряд ______________________________________________________________

Жилищные условия___________________________________________________

Питание____________________________________________________________

Вредные привычки ___________________________________________________

Переносимые заболевания _____________________________________________

Состояние в настоящее время___________________________________________

Дата последней тренировки_____________________________________________

Самоконтроль – это систематические наблюдения спортсмена за определенными показателями своего здоровья.

По динамике их сдвигов можно оценить состояние здоровья, влияние тренировочной нагрузки, эффективность тренировочного процесса. Эти сведения очень помогут тренеру и самому спортсмену.

Самоконтроль необходимо вести регулярно, фиксируя те или иные показатели в стандартных условиях в одно и то же время, количество регистрируемых

объективных (измеряемых) и субъективных (отражающих ощущения спортсмена) параметров должно быть оптимальным, чтобы достигалась высокая информативность при минимальных затратах времени. Поэтому шкалирование субъективных признаков проводится по степени их выраженности, при этом используется балльная система оценок, что позволяет проводить их количественный анализ аналогично анализу объективных показателей.

Форма 2

1. Шкалирование субъективных признаков (в баллах) (заполняется каждую неделю)

Аппетит – отличный	– 5	Усталость – отсутств.	– 5	Желание тренироваться
Сон – хороший	– 4	– легкая	– 4	– болыш.	– 5
– удовлетв.	– 3	– умеренная	– 3	– выраж.	– 4
– плохой	– 2	– сильная	– 2	– умерен.	– 3
				– отсут	– 2

276

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/

2. Недельный дневник самоконтроля

Показатели	Понед.	Вторн.	Среда	Четв.	Пятн.	Субб.	Воскр.
Содержание и время тренировок
или соревнований
Масса тела
ЧСС утром
ЧСС вечером
Сон
Аппетит
Усталость после тренировки
Усталость на след. утро
Желание тренироваться
Нарушение режима

Использование восстановительных средств (какие, когда, сколько)

Витамины __________________________________________________________

Углеводные смеси ____________________________________________________

Белковые препараты __________________________________________________

Минеральные воды, препараты__________________________________________

Физиотерапия_______________________________________________________

Массаж _____________________________________________________________

Энергетики__________________________________________________________

Адаптогены__________________________________________________________

Нарушение режима___________________________________________________

Заключение_________________________________________________________

Анамнез –	это сведения, получен-		Анализ и критическая оценка данных
ные при опросе спортсменов. В данную			анамнеза позволяют выявить отклоне-
анкету включены основные вопросы,			ния в состоянии здоровья, правильно
используемые	при	диспансеризации оценить результаты объективных иссле-
спортсменов по формам 061-у и 063-у,			дований, вести коррекцию тренировоч-
дополненные нашими разработками.			ного процесса.

Форма 3

1. Общий и медицинский анамнез

Ф.И.О. _____________________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________________

Семейное положение__________________________________________________

Место работы ________________________________________________________

Адрес_______________________________________________________________

___________________________________________________________________

Профессия __________________________________________________________

Жилищные условия___________________________________________________

Режим питания_______________________________________________________

Прочие привычки____________________________________________________

Перенесенные заболевания, операции, травмы ____________________________

___________________________________________________________________

277

	Время	Дни недели
		Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

16.00

18.00

20.00

22.00

– учеба

– работа

	Пример:
	Время				Дни недели
			Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
	6.00		ОФП		ОФП		ОФП
	8.00
	10.00
	12.00
	14.00
	16.00							С.
	18.00			Тр.		Тр.		С.
	20.00		Тр.		Тр.			С.
	22.00
	ОФП	– ОФП			Тр.		– тренировка

С.	– соревнования		– обследования		– баня

2. Спортивный анамнез

Основной вид спорта _________________ Разряд __________________________

Динамика спортивного мастерства. Были ли явления перетренировки или перена-

пряжения (когда, причины, признаки) _____________________________________

Спортивные травмы (когда, характер, локализация, лечение) _________________

Участие в соревнованиях без достаточной подготовки, в болезненном состоянии

(когда, последствия) ____________________________________________________

Величина нагрузки в предыдущем сезоне__________________________________

Общий километрж____________________________________________________

Тренировочных часов_________________________________________________

Количество соревнований______________________________________________

Когда вышел на пик формы_____________________________________________

Как долго держалась форма_____________________________________________

Лучший результат_____________________________________________________

Какие были недостатки тренировочного процесса__________________________

Что необходимо предпринять, чтобы они не повторились____________________

Продолжительность и характер отдыха____________________________________

3. Характеристика текущего тренировочного процесса

Количество тренировочных часов в неделю________________________________

Преимущественно развиваемое качество на данном этапе: ловкость, координация,

сила, скорость, выносливость _____________________________________________

Характер тренировочной подготовки: силовая, скоростная, на выносливость, общефизическая, скоростно-силовая, скоростная выносливость, силовая выносливость, техническая, тактическая, смешанная_________________________________

Уровень тренированности к моменту обследования:

Недостаточн.___________________________ Удовлетвор. ___________________

278

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/

Спортивная форма ___________________________________________________

Количество соревнований в сезоне ______________________________________

Дата и характер последней тренировки____________________________________

			Динамика тренировочной нагрузки
Км	Тр. ч		Предыдущие месяцы					Месяц обследования
1000	100
900	90
800	80
700	70
600	60
500	50
400	40
300	30
200	20
100	10
Километраж, км
Тренир.	часов

	Пример:
	Км	Тр. ч				Предыдущие месяцы				Месяц обследования
				Апр.	Май	Июнь	Июль	Авг.	Сент.
	1000		100
	900		90
	800		80
	700		70			•	•	•
	600		60				•		•
	500		50		•	•		•	•
	400		40	•	•
	300		30	•
	200		20
	100		10
	Километраж, км			220	370	460	550	510	500
	Тренир.часов			35	54	78	78	72	62

11.4. ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ	находят отражение в ее репродуктивной
ЗАЖЕНЩИНАМИ-СПОРТСМЕНКАМИ	сфере. В свою очередь, нарушения реп-
	родуктивной функции имеют различ-
За последние годы в современном об-	ные системные последствия. Именно
ществевсеболееширокоепризнаниена-	поэто му создание на стыке нескольких
ходит идея о том, что сохранение репро-	специальностей такого направле ния,
дуктивного здоровья женщины не толь-	как репродуктивная медицина, позволя-
ко частная медицинская, но и общегосу-	ет надеяться на более интегрированный
дарственная задача. Изменения в сома-	подход к решению этой задачи.
тическом, психологическом и социаль-	Как известно, повреждения в систе-
ном статусе женщины, так или иначе,	ме гипоталамус-гипофиз-яичники мо-

279

гут происходить на различных уровнях.

Впроцессепоискапричинимеханиз-

Причиной служат многочисленные фак-

мов возникновения этого явления были

торы внешней и внутренней среды: на-

сформированы две крайние точки зре-

следственная предрасположенность, со-

ния. Согласно первой из них наруше-

матические и психические заболевания,

ния репродуктивной функции у спорт-

хронический стресс, колебания массы

сменок не имеют принципиальных от-

тела,

физиче ские, химические,

биоло-

личий от таковых в общей популяции.

гические агенты и др. Тем не менее при

Их высокую частоту можно объяснить

всем многообразии причинных факто-

искусственной концентрацией в спор-

ров и клинических признаков централь-

те

за счет

целенаправленных наборов

ное

звено

патогенеза

репродуктивных

в детско-юношеские школы женщин

расстройств

у

жен щин

–

недостаточ-с

высоким

содержанием

в

организме

ность функций яичников.

андрогенов

и

предрасполо женностью

С

70-х годов XX в.,

после выхода в к

ретардации. По некоторым данным,

свет

IX

постановления

Олимпийского

эти качества дают таким спортсменкам

комитета

(1972), уравнивающего

права

преимущества перед

сверстницами

в

представи телей

обоего пола

на

участие

достижении высоких спортивных ре-

в спортивных состязаниях любого уров-

зультатов.

ня, началось бурное развитие женского

Согласно

другой

–

репродуктив-

спорта. Из года в год растет професси-

ная функция спортсменки претерпева-

ональный уровень спортсменок. Жен-

ет

опреде ленные

изменения

в ответ

на

щины осваивают все более экстремаль-

воздействие

постоянных

физических

ные виды спорта. Одновременно с этим

нагрузок, но, по мнению приверженцев

можно отметить массовую увлеченность

этой гипотезы, они носят адаптивный

многочисленными фитнес-программа-

характер и по сути отражают нормаль-

ми, шейпингом и аэробикой, в том чис-

ную реакцию организма на воздействие

ле в сочетании с различными диетами. К

указанного фактора.

сожалению,нередкомедицинскийконт-

Следует отметить, что ни одна из ги-

роль над указанными группами женщин

потез не имеет достаточных подтвержде-

либо вообще не осуществляют, либо он

ний на практике. В связи с этим наибо-

носит чисто формальный характер, а за

лее вероятной представляется следую-

основной показатель физического бла-

щая концепция.

гополучия

спортсменки

принимают ее

Помимо

генетически

детерминиро-

спортивные результаты и/или антропо-

ванныхвидовпатологическихизменений

метрические данные.

для женщин-спортсменок характерно

С момента вступления женского спор-

возникновениенарушенийрепродуктив-

та в фазу бурного развития в медицинс-

ной функции в ответ на действие повы-

койлитературесталипоявлятьсясообще-

шенныхфизическихнагрузок.Механиз-

ния о значительно более высокой частоте

мы развития и клинические признаки

возникновения

нарушений

менструаль-

последних имеют характерные особен-

ной и репродуктивной функции у жен-

ности, которые не укладываются в рам-

щин спортсменок по сравнению с общей

ки популяционных нарушений. Именно

популяцией. Так, на сегодняшний день

поэтому считают целесообразным выде-

в некоторых видах спорта (например, в

ление факторов и групп риска для раз-

спортивнойгимнастике)частотанаруше-

вития подоб ных

расстройств

и патоге-

ний

репродуктивной функции нередко

нетическое обоснование подходов к их

превышает 70%.

профилактике и лечению.

280

Данная книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению форума сайта https://meduniver.com/