18.Микробный антагонизм.

— угнетение роста одного микроба другим, одна из форм взаимоотношений между микроорганизмами в ассоциациях. Антагонистические свойства присущи многим почвенным споровым и гнилостным бактериям, актиномицетам, грибам (базидальным, сумчатым и др.). Механизм антагонистического действия микробов может быть связан с различными причинами: образованием токсических продуктов метаболизма, антибиотиков.

Антибиотики-разновидность химиотерапевтических препаратов,содержащие специфические вещества,образуемые клеткой в процессе жизнедеятельности.Являются продуктами метаболизма многих микро-в,высших растений. Для производства природных антибиотиков используют штаммы бактерий,грибов,ко-е засевают в питательный субстрат,далее экстрагируют,очищают,концентрируют,проверяют на безвредность и активность.За единицу активности принимают минимально кол-о антибиотика, кот-е задерживает рост стандартного штамма определенного вида.

19.Классификация антибиотиков.

По спектру биологи-о дей-я:

Узкого спектра действия(нистатин,леворин)

Широкого спектра действия(тетрациклины,левомицетин)

По биоллогич-у происх-ю:

Из микроорганизмов

Из высших растений

Из клеток животных.

По химическому строению:

Беталактамиды(пенициллины,цефалоспорины)

Тетрациклин и его полусинтетические производства.

Макролиды

Левомицетин

Полиеновые антибиотики.

20.Механизмы действия различных групп антибиотиков.

1.Ингибирующий синтез клеточной стенки(пенициллины,цефалоспорины)

2.Нарушающие функции цитоплазматической мембраны(полиеновые антиб-и,полимиксины)

3.Ингибирующие синтез белков на рибосомах(тетрациклины,левомицетин)

4.Угнетающие синтез нуклеиновых кислот(рифампицин).

21.Методы определения чувствительности бактерий к антиб-м.

Метод дисков-на чашку Петри с плотной питательной средой засеивают взвесь изучаемой культуры микроба. На засеянную поверхность агара помещают и слегка прижимают бумажные диски,пропитанные антиб-и.Диски накладывают на равном расстоянии друг от друга.Чашки выдерживают при 37 градусов 16-18 часов,учитывают результаты путем измерения зон задержки роста микробов вокруг дисков,включая диаметр самого диска. Зона 10 мм-устойчивый,11-15мм-малоус-й, 15-25мм- чувствительный и выше- высокочувтвительный.

Метод серийных разведений.

Им определ-т минимальную концентрацию антибиотиков. Вначале готовят основной раствор,содержащий ряд последовательных двойных разведений в питательной среде. Далее к каждому разведению добавляют смыв суточной агаровой культуры испытуемого микроор-а.Результаты учитывают после инкубации при 37 градусах в течении 18-20 часов. Минимальную концентрацию антибиотика определяют по последней пробирке с прозрачным бульоном при наличии интенсивного роста в контроле.

22.Механизмы возникновения антибиотикорезистентности.

В основе механизма распространения генов антибиотикорезистентности между бактериями лежит обмен плазмидами и конъюгативными транспозонами. В эволюции антибиотикорезистентности плазмиды и конъюгативные транспозоны выполняют функцию генетических платформ, на которых посредством рекомбинационных систем бактерий происходит сборка и сортировка генов антибиотикорезистентности, включенных в транспозоны, интегроны, генные кассеты и инсерционные криптические последовательности. К настоящему времени известно не менее четырех биохимических механизмов, отвечающих за развития у бактерий антибиотикорезистентности: детоксикация антибиотика; уменьшение проницаемости стенки микроорганизма для антибиотиков и/или выкачивание его из клетки; структурные изменения в молекулах, являющихся мишенями для антибиотиков; продукция альтернативных мишеней для антибиотиков. Высокие уровни антибиотикорезистентности у грамотрицательных бактерий обусловлены их способностью детоксицировать антибиотики в периплазматическом пространстве. В клеточной стенке грамположительных бактерий периплазматическое пространство отсутствует, поэтому механизмы их детоксикационной резистентности к антибиотикам менее эффективны, чем у грамотрицательных бактерий. Целесообразно расширить круг исследуемых проблем, связанных с распространением антибиотикорезистентных патогенных микроорганизмов в клинике, включив в него процессы накопления и обмена генов антибиотикорезистентности среди бактерий в природных экосистемах.

Антибиотики следует применять только по показаниям, когда

заболевание вызвано микроорганизмами, в отношении которых существуют эффективные

препараты. Для их подбора необходимо до назначения лечения взять у больного материал для

исследования, выделить чистую культуру возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Чувствительность к антибиотикам, или антибиотикограмму, определяют с помощью методов

разведения и диффузии (к ним относится метод бумажных дисков). Методы разведения

являются более чувствительными: с их помощью выясняют, какой антибиотик эффективен по

отношению к данному микроорганизму, и определяют его необходимое количество .

минимальную подавляющую концентрацию (МПК).

Фармакологический принцип. При назначении антибиотика необходимо определить правильную

дозировку препарата.