- •Федеральное агентство по образованию
- •О г л а в л е н и е
- •Тема:«Предмет и задачи медицинской экологии, её место среди профилактических дисциплин»
- •Экология как наука и сфера практической деятельности человека
- •Сущность экологического метода в медицине
- •Содержание и основные законы экологии
- •Медицинская экология – информационная база первичной медицинской (социальной) профилактики
- •Тема: «Учение о биосфере. Биосфера как экологическая система»
- •Учение в. И. Вернадского о биосфере
- •Основные свойства биосферы
- •Биосфера как экологическая система
- •Современный этап развития биосферы
- •Тема: «Системное взаимодействие природной и техногенной среды с организмом»
- •Cистемное взаимодействие окружающей среды с организмом
- •Теория функциональных систем п. К. Анохина, её основные постулаты
- •Первичная медицинская профилактика и проблема доклинических патологических процессов
- •Рискометрия в медико-экологических исследованиях
- •10. Риски первичные и вторичные.
- •11. Риски основные и второстепенные.
- •Гигиеническая популяционная диагностика в медицинской экологии
- •Перечень (примерный) экологически обусловленной патологии, возникающей под влиянием вредных химических веществ в среде обитания людей
- •Гигиеническая (популяционная) диагностика в системе комплексной эколого-гигиенической экспертизы ситуации в регионе (населенном пункте)
- •Тема:«Основные черты современного экологического кризиса »
- •Противоречивость и стихийность преобразования биосферы на этапе техносферы
- •Понятие о загрязнениях окружающей среды
- •Распространение загрязнителей в атмосфере
- •Понятие об экологических кризисах и экологических катастрофах
- •Патогенный потенциал урбанизированных ландшафтов и социумов
- •Роль сочетанных воздействий косных, биологических, техногенных и социальных факторов и явлений в возникновении «болезней цивилизации»
- •Тема:«Эпидемические (неинфекционные) процессы и экологический кризис »
- •Динамика показателей общественного здоровья в XX-XXI веке
- •Изменения в структуре образа жизни и здоровья населения Земли в XIX-XX вв.
- •Показатели смертности населения Российской Федерации
- •Современное понятие «здоровья»: признаки, критерии, классификация, показатели
- •Здоровье детей как «маркёр» неблагоприятного воздействия окружающей среды на человеческий организм
- •Тема:«Современные эколого-медицинские тенденции в гигиеническом нормировании»
- •Нормирование как целесообразная деятельность людей по выработке некоторых стандартов, образцов, предписаний
- •Принципы нормирования факторов окружающей среды с учётом их изолированного или комплексного воздействия
- •Медико-экологический мониторинг и эпидемиологический контроль гигиенических нормативов
- •Здоровье населения как безальтернативный, интегральный критерий состояния экологической системы
- •Тема:«Эколого-гигиенические аспекты косных (природных) и техногенных катастроф и аварий»
- •Классификация
- •1. Природные чрезвычайные ситуации (стихийные бедствия):
- •2. Техногенные и социальные чс:
- •3. Экологически опасные ситуации (ползучие катастрофы).
- •Характеристика и классификация радиационных аварий
- •Источники радиации во внешней среде и их воздействие на человека
- •Уровни облучения населения за счёт естественных источников излучения
- •Искусственные источники ионизирующих излучений
- •Тема:«Биологические факторы окружающей среды и здоровье»
- •Неинфекционные биологические факторы окружающей среды
- •Основные направления оздоровительных мероприятий
- •Эпидемиологические (инфекционные) факторы окружающей среды
- •Формы и характеристика эпидемического процесса
- •Влияние факторов окружающей среды на течение эпидемического процесса
- •Мероприятия по борьбе с инфекциями
- •Швецов Александр Георгиевич
- •Курс лекций
- •По медицинской экологии
- •Учебное пособие
Теория функциональных систем п. К. Анохина, её основные постулаты
Под функциональными системами понимают такие саморегулирующиеся динамические организации, деятельность всех составных компонентов которых взаимосодействует достижению полезных для организма в целом приспособительных результатов.
Такими результатами, прежде всего, являются различные показатели обмена веществ и внутренней среды организма. Кроме того, это многочисленные результаты поведенческой деятельности живых существ, определяющие удовлетворение их ведущих потребностей. В организме, таким образом, столько функциональных систем, сколько полезных, приспособительных результатов.
Например, из учения П. К. Анохина о функциональных системах вытекает одна из ведущих закономерностей роста и развития организма – СИС-ТЕМОГЕНЕЗ. Последний очень наглядно прослеживается на ранних этапах развития ребёнка: новорожденный не способен к какому-либо активному физическому действию, кроме осуществления врождённых рефлексов. На определённом этапе ребёнок повернётся на бочок, когда достаточного развития достигнет функциональная система, обеспечивающая этот акт (соответствующее развитие костно-связочно-мышечного аппарата, механизма ориентации в пространстве и т. п.). Так же, далее, он, в своё время, сядет, пойдёт, побежит, когда определённой степени развития достигнут функциональные системы, обеспечивающие эти акты. Таким образом, СИСТЕМОГЕНЕЗ – это избирательное и ускоренное развитие анатомо-физиологических образований (функциональных систем), обеспечивающих человеку выживание, функционирование на каждом отдельном этапе развития. Функциональные системы созревают неравномерно, включаются поэтапно, сменяются, обеспечивая организму приспособление в различные периоды онтогенетического развития.
Состав функциональных систем не определяется топографической близостью структур или их принадлежностью к какому-либо разделу анатомической классификации. В функциональную систему могут быть вовлечены как близко, так и отдалённо расположенные структуры организма. Единственным фактором, определяющим избирательность этих соединений, является биологическая и физиологическая архитектура функции, а единственным критерием их полноценности является конечный приспособительный эффект для целого организма, наступающий при развёртывании процессов в данной функциональной системе.
Таким образом, центральное звено любой функциональной системы представляет тот или иной полезный для организма в целом, для его метаболизма, результат. Последнее (результат) – это «визитная карточка» любой функциональной системы. Любое состояние результата и особенно отклонение от уровня, обеспечивающего нормальный метаболизм, воспринимается соответствующими рецепторами, которые передают информацию в специальные центры. Последние, в свою очередь, мобилизуют различные исполнительные механизмы, которые приводят результат к оптимальному для организма уровню. В итоге, функциональные системы работают по принципу саморегуляции.
Функциональные системы – единицы целостной деятельности организма. Они представляют собой динамические саморегулирующиеся организации, формирующиеся на метаболической основе или под влиянием факторов окружающей, а у человека – и социальной среды.
Многообразие полезных для организма приспособительных результатов указывает на то, что число функциональных систем, составляющих раз-личные стороны жизнедеятельности целого организма, может быть чрезвычайно велико. Одни функциональные системы своей деятельностью определяют различные показатели внутренней среды организма, другие – поведенческую деятельность и взаимодействие с окружающей средой.
Любая функциональная система, согласно представлениям П. К. Анохина, имеет принципиально однотипную организацию и включает следующие общие, универсальные для разных систем, периферические и центральные узловые механизмы:
полезный приспособительный результат как ведущее звено функциональной системы – это «пусковой механизм» системы;
рецепторы результата – дающие «задание» на получение приспособительного результата (здесь заканчивается безусловная часть рефлекса);
обратную афферентацию, идущую от рецепторов результата в центральные образования функциональной системы как необходимая и универсальная стадия любого условного рефлекса или поведенческого акта, когда даётся весь комплекс информации «обратной связи» в центральное звено функциональной системы, насколько выданное решение корректно поставленной задаче;
центральную архитектуру (центры коры головного мозга), представляющую избирательное объединение функциональных систем нервных элементов различных уровней, являющуюся анализатором (корректором) принятого решения (предсказание и контроль результатов действия);
исполнительные соматические, вегетативные и эндокринные компоненты, включающие организованное целенаправленное поведение в рамках, определяемых сложившимся решением функциональной системы.
В целом организме взаимодействие различных функциональных систем строится на основе принципов иерархии и многосвязного, мультипараметрического взаимодействия результатов деятельности отдельных функциональных систем.
Принцип иерархии состоит в том, что в каждый данный момент времени деятельность организма определяется функциональной системой, доминирующей в плане выживаемости или адаптации к окружающей среде (принцип доминанты). Другие функциональные системы выстраиваются в иерархическом порядке в соответствии с их биологической значимостью и необходимостью для социальной деятельности человека.
Смена доминирующих функциональных систем происходит постоянно и отражает сущность непрерывно происходящего обмена веществ и постоянного взаимодействия организма с окружающей средой. Однако все функциональные системы находятся в тесной взаимосвязи и изменение одного показателя, результата деятельности какой-либо функциональной системы, тут же сказывается на результатах деятельности других функциональных систем.
Целостный организм в каждый данный момент времени представляет слаженное взаимодействие, интеграцию (по вертикали и горизонтали) различных функциональных систем, что определяет нормальное течение метаболических процессов. Нарушение этой интеграции, если оно не компенсируется специальными механизмами, означает заболевание и может привести к гибели организма.
Механизм первичного полома биологических мембран
Одно из ведущих свойств живых организмов – изоляция от внешней среды осуществляется универсальным способом с помощью живых биологических мембран. Характерно, что мембраны живых клеток не претерпели эволюционных изменений: мембраны оболочки яйцеклетки морского ежа и нервных клеток головного мозга человека по строению почти идентичны. Именно мембраны позволили живым организмам противопоставить себя внешней среде и прогрессировать в своей организации. Благодаря мембранам живые существа приобрели способность активного воздействия на окружающую их среду с целью удовлетворения своих ведущих, и, в первую очередь, биологических потребностей.
На мембраны воздействуют различные факторы внешней среды, которые получили название – раздражители, а свойство живых организмов, определяющее их отношение к раздражителям, характеризуется как раздражимость. Под раздражимостью понимается способность живых существ отвечать на действие раздражителей изменением своих протоплазматических свойств и, в первую очередь, структуры их мембран. Раздражители, действующие на живые мембраны, могут быть различного типа: механические, температурные, химические, наконец, наиболее сильные – информационные (иногда почти шёпотом произнесенное неприятное слово может вызвать реакцию человека более значимую, чем физическое действие сильного звука).
Раздражимость бывает двух типов:
триггерная (неспецифическая) раздражимость обусловлена внутренними процессами изменения молекулярных свойств мембран, происходящими под действием внешних раздражителей. Этот процесс напоминает процесс спуска курка у ружья («триггер» в пер. с англ. курок). Раздражитель постепенно, как спусковой крючок, доводит молекулярные изменения в мембране до критического уровня, при котором мембрана резко изменяет свои протоплазматические свойства, вызывая тем самым специфический ответ клетки;
избирательная (специфическая) раздражимость определяется наличием у мембран специфических белковых рецепторов, которые взаимодействуют с раздражителем. Избирательная раздражимость особенно выражена по отношению к действию химических, лекарственных веществ. Кроме того, в отдельных участках мембраны клеток находятся зоны проникновения ионов, так называемые «поры». Через поры ионы поступают в клетку в соответствии с размером их молекул. В случае избирательной раздражимости клетки реагируют на очень низкую концентрацию раздражающих веществ.
Раздражимость клеточных мембран является пусковым механизмом активной биологической адаптации. Как только окружающая среда или какие-либо существенные её компоненты меняются, организм вынужден менять и некоторые константы своих функций. Происходит перестройка гомеостаза, адекватная конкретным условиям среды, что и служит основой адаптации.
Поскольку основой основ жизни является обмен веществ – метаболизм, неразрывно связанный с энергетическими процессами, адаптация должна реализовываться через стационарное приспособительное изменение метаболизма и поддержание такого его уровня, который соответствует новым условиям. Метаболизм является самым стойким и надёжным тканевым механизмом адаптации и в нормальных условиях может и должен адаптироваться к изменениям окружающей среды.
Возможности адаптации живой системы ограничены степенью надёжности биологических мембран. Даже небольшое увеличение ионной проницаемости мембран уже приводит к потере их способности аккумулировать энергию.