Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ped_chastnaya.doc
Скачиваний:
150
Добавлен:
31.03.2015
Размер:
8.2 Mб
Скачать

3. Установите правильную последовательность расположения основных составляющих ацинуса легкого:

1. альвеолярные ходы

2. альвеолярные мешочки

3. респираторные бронхиолы

4. Дополните ответ: Сурфактантный альвеолярный комплекс включает в себя три компонента ________, ________ и ________.

5.Дополните ответ: Стенка бронха мелкого калибра состоит из следующих оболочек ________ и ________.

6. Установите соответствие:

Виды клеток: Функции:

    1. реснитчатые клетки А. продукция слизи

    2. бокаловидные клетки Б. выработка БАВ

    3. вставочные клетки В. инактивация токсинов

    4. эндокринные клетки Г. защитная функция

    5. клетки Клара Д. регенерация

7. Дополните ответ: Поверхность альвеолы выстланы следующими видами клеток ________и ________.

8. Выберите правильный ответ: Основной функцией альвеолоцита I типа является:

1. синтез компонентов сурфактанта

2. участие в газообмене

3. участие в фагоцитозе

9. Выберите правильный ответ: Основной функцией альвеолоцита II типа является:

1. синтез компонентов сурфактанта

2. участие в газообмене

3. участие в фагоцитозе

10. Выберите правильный ответ: Основной функцией интерстициальных макрофагов является:

1. синтез компонентов сурфактанта

2. участие в газообмене

3. участие в фагоцитозе

11. Установите соответствие:

Типы клеток: Функция:

1. альвеолоцит Iтипа А. синтез компонентов

сурфактанта

2. альвеолоцит IIтипа Б. участие в газообмене

3. интерстициальный макрофаг В. участие в фагоцитозе

12. Выберите правильный ответ: В состав аэро-гематического барьера входит:

  1. альвеолоцит Iтипа

  2. альвеолоцит IIтипа

  3. интерстициальный макрофаг

13. Установите правильную последовательность расположения основных компонентов аэро-гематического барьера, начиная с просвета альвеолы:

1. Безъядерные участки эндотелиальных клеток.

2. Безъядерные участки альвеолоцитов 1-го типа

3. Базальная мембрана альвеолоцитов 1-го типа

4. Сурфактантный альвеолярный комплекс

5. Базальная мембрана эндотеллиоцитов

14. Выберите правильный ответ: Слизистую оболочку бронхов мелкого калибра выстилает эпителий:

1. многорядный призматический мерцательный

2. многослойный плоский неороговевающий

3. однослойный плоский

4. двурядный ресничный

15. Выберите правильный ответ: Слизистую оболочку бронхов крупного калибра выстилает эпителий:

1. однослойный кубический мерцательный

2. многорядный призматический мерцательный

3. многослойный плоский неороговевающий

4. однослойный призматический мерцательный

Решите ситуационные задачи 1-7.

1. На V месяце эмбриогенеза из бронхолёгочных почек развивается бронхиальное дерево плода. В условном эксперименте у зародыша введением цитостатиков блокирована митотическая активность мезенхимных клеток. К каким последствиям это приведёт? Какие структуры стенки бронхиол не сформируются?

Ответ. К нарушению развития легкого. Нарушается образование производных мезенхимы (соединительной, хрящевой, гладкой мышечной тканей).

2. При длительном курении или дыхании запылённым воздухом в ткани лёгкого и регионарных лимфатических узлов накапливаются частицы дыма и пыли, вследствие чего цвет этих органов меняется (с розового на серый). Что происходит с частицами пыли при попадании в просвет альвеол и каким образом они оказываются в регионарных лимфатических узлах?

Ответ. Захватываются альвеолярными макрофагами, которыми переносятся в структуру лимфатических узлов.

3. У ребёнка до 8 лет в период интенсивного формирования тканей лёгкого под действием частых заболеваний нарушены процессы дифференцировки альвеолярного эпителия. К каким последствиям это приведет?

Ответ. Нарушению образования больших альвеолоцитов и продукции сурфактанта.

4. Приступы удушья при бронхиальной астме связаны с нарушением нормального функционирования (спазм) ряда элементов воздухоносных путей. Назовите эти элементы.

Ответ. Малый бронх и терминальная бронхиола, в которых хрящ вытесняется

гладкой мускулатурой, способны к длительному сокращению под воздействием эндо - и экзогенных факторов.

5. При длительном курении резко изменяется структура альвеолярного эпителиявплоть до его гибели, повреждается сурфактант, резко нарушается дыхание.С чем это связано?

Ответ. С повреждением белоксинтезирующей системы, гибелью митохондрий, ядра клеток, нарушением процесса газообмена.

6. В условном эксперименте блокирована двигательная активность реснитчатого эпителия и в полости лёгочных альвеол резко увеличивается количество макрофагов. Чем объясняется это явление?

Ответ. Отсутствие мерцания ресничек против тока воздуха обуславливает проникновение пыли, наличие отмерших клеток эпителиальной выстилки, бактерий.Вызывает активацию макрофагов.

7. В альвеолоцитах II типа нарушен синтез сурфактанта. К каким последствиям это приведет?

Ответ. Спадению альвеол, нарушению процессов газообмена.

Заготовьте в альбоме следующие рисунки: Они Вам пригодятся при работе на занятии.

ТРАХЕЯ

ЛЕГКОЕ

Данное занятие занимает особое место в работе по изучению гистологии органов дыхательной системы и является не только теоретической основой для понимания их строения и значения в организме, но и в практической деятельности врача при установлении диагноза.

При возможности накануне занятия ознакомтесь с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с микроскопом и препаратами (изложены в конце методической разработки). Заблаговременно приготовьте униформу.

  1. По выполнению программы учебного занятия:

Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для Вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю. При работе с 1-м препаратом занятия обратите внимание на его окраску и объяснения преподавателя.

Препарат 1: Трахея.

Фиксатор: 10% формалин.

Краситель: гематоксилин-эозин.

Задание:

Малое увеличение: рассмотреть оболочки органа (слизистую, подслизистую, фиброзно-хрящевую и адвентициальную).

Большое увеличение: обратить внимание на реснитчатый эпителий с бокаловидными клетками, в железах определить концевые отделы и выводные протоки, идущие в виде трубочек на поверхность эпителия и зарисовать участок органа и на рисунке обозначить следующее:

  1. Слизистую оболочку с мерцательным эпителием и собственной пластинкой.

  2. Подслизистую оболочку с концевыми отделами слизисто-белковых желез.

  3. Фиброзно-хрящевую оболочку с гладкомышечными волокнами, соединяющими незамкнутые хрящи на задней поверхности трахеи.

  4. Наружную адвентициальную оболочку с сосудами и нервами.

Зарисовать участок трахей, обозначив:

      1. Слизистую оболочку

      2. Подслизистую основу

      3. Мышечную оболочку

      4. Адвентициальную оболочку

Найденные особенности, сопоставьте с теоретическими выкладками.

Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания.

Обратите внимание на окраску и объяснения преподавателя

Препарат 2: Легкое.

Фиксатор: 10% формалин.

Краситель: гематоксилин-эозин.

Задание:

Малое увеличение: обратить внимание на большое количество альвеол, между которыми располагаются бронхи среднего и малого калибра и довольно крупные сосуды. В стенке средних бронхов рассмотреть пластинки и островки фиброзно-хрящевой оболочки и концевые железы белково-слизистых желез в тонкой подслизистой оболочке, располагающихся между пластинками и островками хряща. В стенке бронха малого калибра увидеть слой гладкомышечных клеток, образующих мышечную пластинку слизистой и убедиться в отсутствии подслизистой и фиброзно-хрящевой оболочек.

Большое увеличение: рассмотреть и зарисовать зарисовать стенку бронхов среднего, мелкого калибра и бронхиолы . Постараться найти различные отделы ацинуса (респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешки), показав их на рисунке.

Найденные особенности, сопоставьте с теоретическими выкладками.

Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания.

Обратите внимание на окраску и объяснения преподавателя

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]