Билет №1
1)
3)1.Сотрясение головного мозга — травма, при которой не отмечается стойких нарушений в работе мозга. Все симптомы, возникающие после сотрясения, обычно в течение нескольких дней исчезают. Стойкое сохранение симптоматики является признаком более серьёзного повреждения головного мозга. Основными критериями тяжести сотрясения мозга являются продолжительность и последующая глубина потери сознания и состояния амнезии. Неспецифические симптомы — тошнота, рвота, бледность кожных покровов, нарушения сердечной деятельности.
2.Ушиб головного мозга: лёгкой, средней и тяжёлой степени.
3.Сдавление головного мозга (гематомой, инородным телом, воздухом, очагом ушиба).
4.Диффузное аксональное повреждение.
5.Субарахноидальное кровоизлияние
Билет №2
1) При полном поражении центр. или переферич. двигат.нейрона движения становятся совершенно невозможными – развивается паралич (плегия), при частичном их поражении происходит уменьшение объёма и силы – парез. Паралич одной конечности – моноплегия, паралич половины тела – гемиплегия, паралич рук – верхняя параплегия, паралич ног – нижняя параплегия, паралич всех 4 конечностей – тетраплегия. При поражении центрального двигат.нейрона возникает центральный или спастический паралич, а при поражении переферического нейрона – переферический или вялый паралич.
Центральный (спастический) паралич хар-ся гипертонией, геперрефлексией и псевдогипертрофигей (отсутствие атрофии).
Центральные параличи конечностей наблюдаются при поражении нервных волокон пирамидного пути на всем его протяжении – от передней центральной извилины до клеток переднего рога, т.е. в пределах первого нейрона.
2)
3)Сотрясение головного мозга - это легкая форма повреждения головного мозга. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное.
Сразу после сотрясения мозга могут наблюдаться однократная рвота, некоторое учащение дыхания, учащение или замедление пульса.
По восстановлении сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, чувство дискомфорта и нарушение сна. Отмечаются боли при движении глаз, расхождение глазных яблок при попытке чтения.
Объективизации сотрясения головного мозга могут косвенно способствовать различные функциональные исследования (электроэнцефалография, офтальмоскопия, ультразвуковая интракраниальная допплерография и др.). Наиболее информативным является отоневрологическое исследование (желательно с использованием электрогустометрии, аудиометрии, электронистагмографии).
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, белласпон, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.)