- •1.Рёбра, грудина. Соединения рёбер с грудиной и позвоночным столбом. Грудная клетка в целом.
- •3.Верхняя полая вена: источники образования, топография. Непарная и полунепарная вены. Кава-кавальные анастомозы.
- •1. Кости лицевого черепа. Верхняя и нижняя челюсть
- •2. Мужская и женская уретра
- •3. Строение сосудов. Внутриорганные, экстраогрганные и магистральные сосуды. Микроц. Русло.
- •4. Вегетативная нервная система. Отделы. Отличие соматической от вегетативной.
- •1. Височная кость. Части, каналы, ямки.
- •2. Внутренняя яремная вена. Топография, венозные синусы.
- •3. Спинной мозг. Топография, строение, функции.
- •4. Железы внутренней секреции: гипофиз (строение, кровоснаюжение, иннервация). Эпифиз.
- •1. Глазница:стенки, отверстия их значение.
- •2. Семенной канатик. Половой член.
- •3. Лимфатические узлы шеи, головы. Влияние внешних факторов на лимф. Систему.
- •4. Борозды и извилины нижней и медиальной поверхностей головного мозга. Корковая локализация функций в височной и затылочных долях.
- •1.Суставы, их строение и классификация
- •2. Влагалище
- •3. Грудной лимфатический проток
- •4. Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности.
- •1.Мышцы и фасции плча.Топография плеча.
- •2.Желудок
- •3.Сердце:строение стенок сердца,сосуды сердца.Перикард
- •4.Парасимпатическая часть вегетативной нс: централный,переферич
- •1. Мышцы пояса верхней конечности.
- •4. Серое и белое вещество полушарий, базальные ганглии.
- •1.Кость как орган, развитие, строение, рост. Классификация костей.
- •3.Артерии Голени и Стопы
- •2. Пищевод: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •1.Мышцы пояса нижней конечности
- •2 Брюшина: листки, полость, отношение к органам. Брюшина передней брюшной стенки.
- •1. Мышцы кисти
- •3 .Сердце: наружное строение, камеры, топография. Круги кровообращения.
- •2. Печень: ее развитие, строение, топография, кровоснабжение и иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •3. Лимфатические узлы грудной полости
- •4.Спинномозговые нервы и их ветви (передние и задние). Формирование сплетений спинномозговых нервов. Межрёберные нервы и области их иннервации.
- •4.Передние и задние ветви спинномозговых нервов
- •4. Задний мозг: мост, мозжечок (наружное и внутреннее строение).
- •1. Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
- •3. Артерии предплечья и кисти: топография, ветви, области кровоснабжения.
- •4. Крестцовое сплетение
4. Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности.
Проводящие пути тактильной чувствительности кожи (чувство осязания). Tractus gangliospinothalamocorticdlis. Рецептор находится в толще кожи. Кондуктор состоит из 3 нейронов. Клеточное тело первого нейрона помещается в спинномозговом узле. Отходящий от клеток этого узла отросток делится на две ветви, из которых периферическая идет в составе кожного нерва от рецептора, а центральная в составе заднего корешка идет в задние канатики спинного мозга/ Концевые разветвления и коллатерали одной части волокон заканчиваются в задних рогах спинного мозга в substantia gelatinosa (эта часть тракта носит название tractus gangliospindlis), другая часть восходящих волокон не заходит в задние porav а идет в задних канатиках спинного мозга и достигает в составе fasciculus gracilis et cuneatus соименных ядер продолговатого мозга, nucleus gracilis и nucleus cuneatus (эта часть тракта называется tractus gangliobulbaris).
В задних рогах спинного мозга и в названных ядрах продолговатого мозга помещается клеточное тело второго нейрона. Аксоны клеток, заложенных в задних рогах, пересекают срединную плоскость в commis¬sura alba и входят в состав расположенного в боковом канатике противо¬положной стороны tractus spinothalamics lateralis, который они и образуют.
Этот пучок через стволовую часть головного мозга достигает таламуса. По пути он устанавливает связь с двигательными ядрами мозгового ствола и черепных нервов, по которым возникают головные рефлексы при раздражении кожи, например движение глаз при раздражении кожи руки. Аксоны клеток второго звена, также достигают таламуса потракту, носящему название lemniscus medialis, который в продолговатом мозге переходит на противоположную сторону, 'образуя перекрест медиальной петли (decussatio lemniscorum). для каждой половины тела в спинном мозге имеются как бы два тракта, передающих импульсы прикосновения: 1) один, неперекрещенный, — в заднем канатике той же стороны и 2) другой, перекрещенный, — в боковом кана¬тике противоположной стороны..
В таламусе находится клеточное тело третьего нейрона, аксоны которого направляются в кору большого мозга в составе tr. thalamocor-ticalis, в постцентральную извилину (поля 1, 2, 3) и верхнюю теменную дольку (поля 5, 7), где находится корковый конец кожного анализатора.
Тактильная и болевая чувствительность имеет разлитую локализацию в коре головного мозга, что объясняет их меньшее нарушение при ограниченных корковых очагах повреждения.
Проводящие пути пространственной кожной чувствительности—стереогноза звена: 1) спинномозговые ганглии, 2) пиcleus gracilis et cuneatus в продолговатом мозге, 3) таламус и, наконец, корковый конец кожного анализатора в верхней теменной дольке (поля 5, 7).
Проводящие пути болевой и температурной чувствительности. Клеточное тело первого нейрона лежит в спинномозговом узле, а центральными — с задними рогами спинного мозга (nuclei proprii). Аксон второго нейрона переходит на другую сторону в составе commissura alba и поднимается в составе tractus spinothalamicus lateralis до таламуса. В таламусе лежит клеточное тело третьего нейрона, отросток которого в составе tractus thalamocorticalis направляется в кору большого мозга, где заканчивается в постцентральной извилине. Болевые и температурные импульсы от отделов или органов головы приходят по соответствующим черепным нервам — V, VII, IX, X парам к их чувствительным ядрам и от этих ядер к таламусу и далее в кору постцентральной извилины (нижний отдел).
Вследствие перекреста волокон второго нейрона проводящих путей, температурной и частично тактильной чувствительности передаются в постцентральную извилину с противоположной стороны тела.
Билет 21