Занятие 4

ТЕМА: Дыхательная система. Средостение.

ЦЕЛЬ: Изучить строение полости носа, гортани, трахеи, бронхов, легких, плевры, органов средостения и их топографические взаимоотношения, для применения полученных знаний при изучении других разделов анатомии и клинических дисциплин, таких как оториноларингология, пульмонология, терапия.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Скелет

2. Череп

3. Сагиттальный распил головы с отпрепарированными полостью носа, носоглоткой, ротоглоткой

4. Малый органокомплекс

5. Влажные препараты гортани с отпрепарированными хрящами, мышцами.

6. Отпрепарированные препараты трахеи, бронхов, легких.

7. Труп с отпрепарированными органами грудной полости

8. Таблицы, схемы, муляжи.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ

Для усвоения темы студенты должны знать развитие органов дыхания, строение грудной клетки, костей черепа, позвоночного столба мышцы, фасции и топографические образования шеи, анатомию и топографию глотки и пищевода.

СТУДЕНТУ НЕОБХОДИМО:

Знать: а) деление органов дыхания;

б) внешнее и внутреннее строение полости носа, гортани, трахеи, бронхов, легких;

в) сообщения носовых ходов;

г) закономерность деления бронхов в легких, сегментарное строение легких, структурно-функциональную единицу легкого;

д) топографию трахеи, бронхов, легких, плевры;

е) деление средостения на отделы;

ж) органы средостения.

з) функции органов дыхания;

Уметь:

а) показывать отделы полости носа;

б) находить и показывать детали строения носа

в) показывать на препаратах отделы, хрящи, связки, мышцы гортани;

г) показывать на препаратах и трупе трахею, бронхи, легкие и детали их строения;

д) находить и показывать на трупе синусы плевры;

е) показывать органы средостения.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ТЕМЫ

1. Органы, относящиеся к дыхательной системе.

2. Строение наружного носа, хрящей носа.

3. Полость носа, носовые ходы и их сообщения.

4. Особенности строения слизистой оболочки полости носа, ее функции.

5. Границы входа в гортань, отделы гортани.

6. Топография гортани.

7. Строение слизистой оболочки и подслизистой основы гортани.

8. Парные и непарные хрящи гортани.

9. Связки гортани.

10. Суставы гортани.

13. Мышцы, суживающие голосовую щель.

14. Мышцы, расширяющие голосовую щель.

15. Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок.

16. Строение и топография трахеи.

17. Строение и топография главных бронхов.

18. Внешнее строение правого и левого легких.

19. Сегментарное строение легкого.

20. Структурно-функциональная единица легкого.

21. Структуры бронхиального дерева.

22. Перечислить структуры входящие в альвеолярное дерево.

23.Структура и топографию образований корня легкого.

24. Топография правого легкого.

25. Топография левого легкого.

26. Строение плевры. Плевральная полость.

27.Синусы плевры. Их функциональное значение.

28.Топография плевры.

29. Средостение, его границы.

30. Отделы средостения, их содержимое.

31. Деление средостения на отделы в клинической практике.

ПЕРЕЧЕНЬ ОБРАЗОВАНИЙ, КОТОРЫЕ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН

УМЕТЬ НАЙТИ И ПОКАЗАТЬ НА ПРЕПАРАТАХ

Область носа- Regio nasalis

Наружный нос- nasus externus

Корень носа- radix nasi

Спинка носа- dorsum nasi

Крылья носа- alae nasi

Верхушка носа- apex nasi

Ноздри- nares

Латеральный хрящ носа- cartilago nasi lateralis

Большой хрящ крыла носа- cartilago alaris major

Малые хрящи крыла- cartilagines alares minores

Добавочные носовые хрящи- cartilagines nasales accessoriae

Хрящ перегородки носа- cartilago septi nasi

Перегородка носа- septum nasi

Преддверие носа- vestibulum nasi

Порог полости носа- limen nasi

Клиновидно-решетчатое углубление- recessus sphenoethmoidalis

Полулунная расщелина- hiatus semilunaris

Гортань-larynx

Выступ гортани- prominentia laryngea

Вход в гортань- aditus laryngis

Черпалонадгортанные складки- plicae aryepigloticae

Полость гортани- cavitas laryngis

Преддверие гортани- vestibulum laryngis

Складки преддверия- plicae vestibulares

Щель преддверия- rima vestibuli

Желудочек гортани- ventriculus laryngis

Голосовые складки- plicae vocales

Голосовая щель- rima glottidis

Межперепончатая часть- pars intermembranacea

Межхрящевая часть- pars intercartilaginea

Подголосовая полость- cavitas infraglottica

Щитовидный хрящ- cartilago thyroidea

Правая пластинка- lamina dextra

Левая пластинка- lamina sinistra

Верхняя щитовидная вырезка- incisura thyroidea superior

Нижняя щитовидная вырезка- incisura thyroidea inferior

Верхний рог- cornu superius

Нижний рог- cornu inferius

Косая линия- linea obliqua

Перстневидный хрящ- cartilago cricoidea

Дуга перстневидного хряща- arcus cartilaginis cricoideae

Пластинка перстневидного хряща- lamina cartilaginis cricoideae

Черпаловидный хрящ- cartilago arytenoidea

Основание черпаловидного хряща- basis cartilaginis arytenoideae

Верхушка черпаловидного хряща- apex cartilaginis arytenoideae

Голосовой отросток- processus vocalis

Мышечный отросток- processus muscularis

Переднелатеральная поверхность- facies anterolateralis

Продолговатая ямка- fovea oblongata

Медиальная поверхность- facies medialis

Задняя поверхность- facies posterior

Рожковидный хрящ- cartilago corniculata

Рожковидный бугорок- tuberculum corniculatum

Клиновидный хрящ- cartilago cuneiformis

Клиновидный бугорок- tuberculum cuneiforme

Надгортанник- epiglottis

Стебелек надгортанника- petiolus epiglottidis

Перстнещитовидный сустав- articulatio cricothyroidea

Перстнечерпаловидный сустав- articulatio cricoarytenoidea

Щитоподъязычная мембрана- membrana thyrohyoidea

Срединная щитоподъязычная связка- lig. thyrohyoideum medianum

Латеральные щитоподъязычные связки- lig. thyrohyoidea lateralia

Подъязычно-надгортанная связка- lig. hyoepiglotticum

Щитонадгортанная связка- lig. thyroepiglotticum

Перстнещитовидная связка- lig. cricothyroideum

Перстнетрахеальная связка- lig.cricotracheale

Задняя перстнечерпаловидная мышца- m. cricoarytenoideus posterior

Латеральная перстнечерпаловидная м.- m.cricoarytenoideus lateralis

Щиточерпаловидная мышца- m. thyroarytenoideus

Поперечная черпаловидная мышца- m. arytenoideus transversus

Косая черпаловидная мышца- m. arytenoideus obliqus

Перстнещитовидная мышца- m. cricothyroideus

Голосовая мышца- m.vocalis

Трахея- trachea

Бифуркация трахеи- bifurcatio

tracheae

Киль трахеи- carina tracheae

Шейная часть- pars cervicalis

Грудная часть- pars thoracica

Хрящи трахеи- cartilagines tracheae

Кольцевые связки- ligg. annularia

Перепончатая стенка- paries membranaceus

Правый главный бронх – bronchus principalis dexter

Левый главный бронх- bronchus principalis sinister

Легкое- pulmo

Верхушка легкого –apex pulmonis

Диафрагмальная поверхность- facies diaphragmatica

Реберная поверхность- facies costalis

Позвоночная часть- pars vertebralis

Медиальная поверхность- facies medialis

Передний край- margo anterior

Нижний край- margo inferior

Язычок легкого- lingula pulmonis sinistri

Сердечная вырезка- incisura cardiaca

Доли легкого- lobi pulmones

Верхняя доля- lobus superior

Средняя доля- lobus medius

Нижняя доля- lobus inferior

Косая щель- fissura obliqua

Горизонтальная щель- fissura horizontalis

Междолевые поверхности- facies interlobares

Ворота легкого- hilum pulmonis

Корень легкого- radix pulmonis

Долевые бронхи- bronchi lobares

Сегментарные бронхи- bronchi segmentales

Верхушечный сегмент- `segmentum apicale

Передний сегмент- segmentum anterius

Задний сегмент- segmentum posterius

Медиальный сегмент- segmentum mediale

Латеральный сегмент- segmentum laterale

Верхний сегмент- segmentum superius

Медиальный базальный сегмент- segmentum basale mediale

Латеральный базальный сегмент- segmentum basale laterale

Передний базальный сегмент- segmentum basale anterius

Задний базальный сегмент- segmentum basale posterius

Верхний язычковый сегмент- segmentum lingulare superius

Нижний язычковый сегмент- segmentum lingulare inferius

Долевой бронх - bronchus lobaris

Сегментарный бронх - bronchus segmentalis

Дольковые бронхи- bronchi lobularis

Концевые бронхиолы- bronchioli terminales

Дыхательная бронхиола- bronchiola respiratoria

Ацинус- acinus

Альвеолярный ход- ductus alveolaris

Альвеолярный мешочек- saccus alveolaris

Легочная альвеола- alveola pulmonis

Плевра- pleura

Висцеральная плевра- pleura visceralis

Париетальная плевра- pleura parietalis

Легочная связка- ligamentum pulmonale

Реберная плевра- pleura costalis

Медиастинальная плевра- pleura mediastinalis

Диафрагмальная плевра- pleura diphragmatica

Купол плевры- cupula pleurae

Плевральные синусы- recessus pleurales

Реберно-диафрагмальный синус- recessus costodiaphragmaticus

Диафрагмомедиастинальный синус- recessus phrenicomediastinalis

Реберно-медиастинальный синус- recessus costomediastinalis

Средостение- mediastinum

Верхнее средостение- mediastinum superius

Нижнее средостение- mediastinum inferius

Переднее средостение- mediastinum anterius

Среднее средостение- mediastinum medius

Заднее средостение- mediastinum posterius