- •Министерство здравоохранения и социального развития рф
- •Введение
- •Тема занятия: нарушение кровообращения: венозное полнокровие, стаз, кровотечение, кровоизлияние
- •Рекомендуемая литература
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Классификация дисциркуляций
- •Глоссарий темы
- •Хроническое венозное полнокровие. Hyperaemia venosa chronica
- •Кровотечение. Кровоизлияние
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия. Тромбоз. Эмболия
- •Рекомендуемая литература
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия. Некроз. Апоптоз. Инфаркты
- •Рекомендуемая литература
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Глоссарий темы
- •Исходы некрозов
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: дистрофии как общепатологический процесс. Белковые дистрофии (диспротеинозы)
- •Рекомендуемая литература для самоподготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Глоссарий темы
- •Механизмы морфогенеза дистрофий
- •Классификация белковых дистрофий
- •Белковые дистрофии как морфологический субстрат болезней
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Тема занятия: смешанные дистрофии. Нарушение обмена хромопротеидов – пигментозы
- •Рекомендуемая литература для самопродготовки
- •Определение понятий
- •Классификация пигментов, пигментозов
- •Гемоглобиногенные пигментозы
- •Агемоглобиногенные пигменты протеиногенные пигменты
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: нарушение жирового и минерального обменов
- •Рекомендуемая литература для самопродготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки Основные вопросы темы
- •Глоссарий темы
- •Жировые дистрофии
- •Минеральные дистрофии
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: общее о воспалении. Экссудативное воспаление
- •Рекомендуемая литература для самоподготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Терминология и номенклатура воспаления
- •Глоссарий темы
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний.
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: продуктивное воспаление
- •Рекомендуемая литература для самоподготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки Основные вопросы темы
- •Морфология продуктивного воспаления
- •Типы тканевых реакций
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: компенсаторно-приспособительные процессы в патологии: регенерация, гипертрофия и гиперплазия, атрофия, перестройка тканей, метаплазия и организация
- •Рекомендуемая литература для самоподготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки Основные вопросы темы
- •Глоссарий темы
- •Приспособительные реакции
- •Компенсаторные реакции
- •Морфологическая характеристика приспособления
- •Морфологические проявления компенсации
- •Регенерация
- •Заживление ран
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия. Опухолевый рост, общие вопросы. Опухоли из мезенхимы
- •Рекомендуемая литература
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Глоссарий темы
- •3.Принципы классификации опухолей
- •Морфология опухолей
- •Атипия опухолей
- •Клинико-анатомическая оценка опухолей
- •Опухоли из мезенхимы
- •Доброкачественные опухоли
- •Самостятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы самоконтороля
- •Тема занятия. Эпителиальные опухоли
- •Рекомендуемая литература
- •Алгоритм и конспект самоподготовки
- •Глоссарий темы
- •Формы рака без специфичной локализации
- •Формы рака со специфической локализацией
- •Тератомы, тератобластомы
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тема занятия: опухоли меланинобразующей и нервной тканей
- •Рекомендуемая литература для самоподготовки
- •Алгоритм и конспект самоподготовки Основные вопросы темы
- •Глоссарий темы
- •Принцип классификации опухолей нервной ткани, классификация
- •Опухоли из меланинобразующей ткани
- •Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль
- •Вопросы для самоконтроля
- •При разработке данного руководства использована следующая литература:
- •Оглавление
Классификация белковых дистрофий
I.Паренхиматозные (клеточные)
1.гиалино-капельная;
2.гидропическая (баллонная);
3.роговая.
II.Сосудисто-стромальная (мезенхимальная, внеклеточная)
1.мукоидное набухание;
2.фибриноидное набухание;
3. гиалиноз;
4.амилоидоз.
Преобладающие механизмы для паренхиматозных (клеточных) диспротеинозов: инфильтрация, декомпозиция (фанероз).
Преобладающие механизмы сосудисто-стромальных диспротеинозов: инфильтрация, декомпозиция, извращенный синтез.
Переход одного вида паренхиматозной дистрофии в другой исключается, возможны лишь сочетания разных видов этой дистрофии.
Переход одного вида сосудисто-стромальных дистрофий возможен и, как правило, это происходит.
Гиалино-капельная дистрофия
- макроскопически органы не изменены
- микроскопически в цитоплазме клеток крупные гиалиноподобные капли белка
- смерть клетки через фокальный коагуляционный некроз.
Гидропическая дистрофия
- макроскопически органы не изменены
- микроскопически вакуоли в цитоплазме клеток
- фокальный колликвационный некроз (баллонная дистрофия)
- смерть клетки через тотальный колликвационный некроз.
Роговая дистрофия – избыточное образование рогового вещества в ороговевающем эпителии; в местах (органы и ткани), где в норме его не бывает.
Макроскопически гиперкератоз (очаги), ихтиоз (диффузно) на коже; лейкоплакии на слизистых оболочках.
- микроскопически утолщение рогового слоя за счет увеличения количества слоев ороговевших клеток.
- лейкоплакия – предрак факультативный, врожденный ихтиоз не совместим с жизнью.
Мукоидное набухание – поверхностная и обратимая дезорганизация соединительной ткани с накоплением глюкозоамингликанов (гиалуроновой кислоты), что приводит к повышению сосудистой проницаемости для альбуминов.
- макроскопически органы и ткани не изменены,
- микроскопически набухание основного вещества и коллагенового комплекса с извращением окрашивания – метахромазией,
- при исключении причины процесс обратим, но может переходить в фибриноидное набухание.
Фибриноидное набухание – глубокая, необратимая дезорганизация соединительной с пропитыванием грубодисперстными плазменными белками, прежде всего фибриногеном:
- макроскопически органы и ткани не изменены,
- микроскопически пучки коллагеновых волокон, пропитанные белками плазмы, гомогенны. С фибрином образуют прочные нерастворимые соединения; метахромазией не обладает.
- некроз, склероз, гиалиноз в исходе.
Гиалиноз – накопление в тканях полупрозрачных, плотных масс, напоминающих гиалиновый хрящ.
- макроскопически органы изменены: - уплотнение и утолщение капсул, серозных оболочек полостей, стенок сосудов.
- микроскопически гомогенные оксифильные массы.
- исход: не рассасывается, рассматривается как вид склероза.
Амилоидоз – накопление в строме и сосудах аномального фибриллярного белка. Состоит из фибриллярного белка (F- компонент) связанного с плазменными гликопротеидами (P- компонент).
- макроскопически – органы увеличиваются, становятся очень плотными и ломкими, на разрезе приобретают сальный вид. При воздействии раствором йода и10% серной кислотой поверхность измененного органа приобретает сине-фиолетовый или грязно-зеленый цвет.
- микроскопически амилоид в строме, в стенках сосудов в виде оксифильных гомогенных масс с атрофией структур органов. Обладает метахромазией. Метахроматические красители - толуидиновый – синий, генциан-виолет, метил-виолет, йод-грюн красят амилоидоз в красный цвет. Элективный краситель – конго-рот.
- исход: амилоид не рассасывается, нарушает функции органов и приводит к смерти.