Занятие № 20 Тема: центральные органы кроветворения и иммунитета

1. Перечень вопросов, которые студенты должны знать и понимать по теме данного занятия.

1. Понятие об органах кроветворения и иммунитета. Их типы.

2. Разновидности костного мозга и их топография. Строение красного костного мозга.

3. Желтый костный мозг и его функции.

4. Развитие и общий план строения тимуса.

5. Строение коркового вещества. Лимфоцитопоэз в нем.

6. Строение и функции мозгового вещества. Тельца Гассаля.

7. Возрастная и акцидентальная тимическая инволюция.

2. Методические указания по работе с препаратами

Препарат 1. Красный костный мозг. Окраска гематологическая (комбинация анилиновых красителей). Увеличение: 40×7. Изучать и рисовать препарат на слабом увеличении. Найти наиболее тонкий участок среза и перевести данное место на сильное увеличение микроскопа.

Внутри органа найти капилляры синусоидного типа. Признак - они имеют широкий просвет и тонкие стенки, выстланные уплощенным эндотелием, ядра которых окрашиваются в фиолетовый цвет. В просвете сосудов видны многочисленные эритроциты.

Между синусоидными капиллярами располагается миелоидная ткань, ретикулярные клетки и отдельные жировые клетки.

При таком увеличении микроскопа идентифицировать клетки гемопоэтического процесса не требуется. Но структуры двух родов найти в срезе. Прежде всего, это мегакариоциты. Клетки очень крупные. Ядро представлено связанными друг с другом лопастями. Клетки искать вблизи синусоидов. Видны кое-где жировые клетки, имеющие перстневидную форму.

Обозначения: 1. миелоидная ткань; 2. костномозговые капилляры синусоидного типа; 3. мегакариоцит; 4. жировая клетка.

Препарат 2. Тимус. Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение: 8×7. Тельце Гассаля рисовать рядом под увеличением 40×7. Начинать надо работу с передвижения препарата от периферии к центру. С краю органа и найти соединительнотканную капсулу.

Обратить внимание на то, что тимус состоит из долек. Каждая же долька окрашена интенсивно по своей периферии – корковое вещество. Внутри же она светлая – мозговое вещество. Надо (не мелко) зарисовать одну дольку целиком. Все остальные дольки изобразить только в виде прилегающих краев с находящимися между ними септами с кровеносными сосудами.

При зарисовке коркового вещества в нем видны плотно лежащие друг к другу клетки. У них столь мизерная цитоплазма, что при данном увеличении видны, по сути, только ядра. Это тимоциты (лимфоциты тимуса).

Все лимфоциты в корковом веществе в рисунке изображать в виде синих жирных точек (но не в виде штрихов, птичек или сплошного синего фона). Обратить внимание на то, что в мозговом веществе тимоцитов мало.

Сделав рисунок на малом увеличении, начать просмотр средних отделов мозгового вещества долек. Там найти тельца Гассаля. При малом увеличении они в виде неровных розоватых пятен и в срез попадают не в каждой дольке (почему и придется просматривать несколько долек).

Найдя тельце, перевести микроскоп на большое увеличение и нарисовать его рядом с предыдущим изображением. По периферии тельца будут наслоенные друг на друга дегенерирующие эпителиальные клетки бледно-розового цвета (в них иногда сохраняются остатки ядер). В центре находятся разрушенные клетки – клеточный детрит.

Обозначения в рисунке малого увеличения: 1. капсула; 2. долька; 3. корковое вещество /скобкой/; 4. мозговое вещество /скобкой/; 5. септа; 6. кровеносные сосуды /в ней/.

Обозначения рисунка при большом увеличении: 1. тельце Гассаля мозгового вещества; 2. плоские эпителиальные клетки; 3. центрально расположенный клеточный детрит.