дыхание 2014

Физиология дыхания

К уменьшению сопротивления дыхательных путей приводят следующие факторы

~%50% возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы

~%50% увеличение остаточного объема легких

Напряжение кислорода в верхушках легких выше, потому что в этой части легких

= вентиляционно-перфузионное соотношение максимально

Максимальный объем воздуха, который может быть выдохнут после максимального вдоха называется

= жизненная емкость легких

Объем газовой смеси, остающийся в легких после максимального выдоха, называется

= остаточный объем

При сокращении инспираторных мышц объем грудной полости

= увеличивается

Дыхательный объем в норме составляет (мл)

= 450-­‐500

К инспираторным мышцам относятся

~%25% наружные межреберные и межхрящевые

~%25% лестничные

~%25% большая и малая грудные

~%25% диафрагма

Парциальное давление углекислого газа в выдыхаемом воздухе

~%50% меньше парциального давления углекислого газа в альвеолах

~%50% меньше напряжения углекислого газа в венозной крови

Минутная альвеолярная вентиляция равна

~ разности между минутным объемом дыхания и вентиляцией мертвого пространства

~ разности между дыхательным объемом и вентиляцией мертвого пространства

~ минутному объему дыхания

~ разности между жизненной емкостью легких и вентиляцией мертвого пространства

~ жизненной емкости легких

Между вентиляцией альвеол и парциальным давлением углекислого газа в альвеолах существует следующее соотношение

~%50% увеличение вентиляции альвеол приводит к уменьшению парциального давления углекислого газа в альвеолах

~%50% уменьшение вентиляции альвеол приводит к увеличению парциального давления углекислого газа в альвеолах

Соотношение вентиляция/перфузия в различных отделах здорового легкого определяются преимущественно

= силами гравитации

К экспираторным мышцам относятся

~%50% внутренние межреберные

~%50% мышцы брюшной стенки (косые, поперечная и прямая)

Функциональная остаточная емкость равна сумме объемов

= резервного выдоха и остаточного

С помощью спирометра можно измерить

~%33.3333% жизненную емкость легких

~%33.3333% дыхательный объем

~%33.3333% резервный объем выдоха

При выдохе максимальным является давление

= внутриальвеолярное

Жизненная емкость легких является суммой

= дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха

При спокойном вдохе внутриальвеолярное давление

= выше внутриплеврального

К инспираторным относятся следующие мышцы

= лестничные, большие грудные, наружные межреберные

Давление в плевральной щели в конце выдоха составляет по сравнению с атмосферным (мм рт. ст.)

= (-­‐3)

Давление в альвеолах в процессе выдоха

= выше атмосферного

При открытом пневмотораксе в конце выдоха

= давление в плевральной полости равно атмосферному

Эластическая тяга легких

~%50% поддерживает отрицательное давление в плевральной полости

~%50% снижается при снижении тонуса бронхиальных мышц

Альвеолярное давление на высоте спокойного вдоха составляет по сравнению с атмосферным(мм рт. ст.)

= (-­‐1)

Какие из приведенных факторов могут уменьшить жизненную ёмкость легких

~%50% нарушение функции инспираторных мышц

~%50% нарушение функции экспираторных мышц

Транспульмональное давление в легких

= равно разности между альвеолярным и внутриплевральным давлениями

Во время вдоха внутриплевральное давление

= уменьшается

При дефиците сурфактанта наблюдаются следующие изменения в легких

= увеличивается сумма сил, стремящихся привести легкие к спадению

Наибольшее сопротивление для воздушного потока во время дыхания через рот развивается в

= трахее и больших бронхах

Основным фактором, определяющим сопротивление дыхательных путей, является

= радиус дыхательных путей

Сопротивление движению воздуха в дыхательных путях уменьшается при

= стимуляции симпатических нервов, идущих к легким

К увеличению сопротивления дыхательных путей приводят следующие факторы

~%33.3333% возбуждение парасимпатического отдела вегетативной нервной системы

~%33.3333% хронический бронхит

~%33.3333% астма

Объем воздуха в легких в конце спокойного выдоха называется

= функциональная остаточная емкость

При сокращении экспираторных мышц объем грудной полости

= уменьшается

Сурфактант вырабатывается

= пневмоцитами II типа

При спокойном выдохе внутриальвеолярное давление

= выше внутриплеврального

При форсированном выдохе внутриальвеолярное давление

= выше внутриплеврального

Остаточный объем у здорового человека составляет (мл)

= 1000-­‐1500

Давление в альвеолах в конце спокойного вдоха составляет (мм рт. ст.)

= 0

Газовая смесь в альвеолах по сравнению с выдыхаемым воздухом содержит

~%50% больше углекислого газа

~%50% меньше кислорода

Давление в плевральной щели в конце спокойного вдоха составляет по сравнению с атмосферным (мм рт. ст.)

= (-­‐6)

Давление в плевральной щели при открытом пневмотораксе составляет по сравнению с атмосферным (мм рт. ст.)

= 0

Объем форсированного выдоха за первую секунду в норме составляет

= 70-­‐80% ФЖЕЛ

Давление в альвеолах равно атмосферному

= в конце выдоха

Сопротивление движению воздуха в дыхательных путях диаметром менее 2 мм является{

= низким по причине очень большой суммарной площади поперечного сечения этих дыхательных путей

Индекс Тиффно представляет собой

= отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к ФЖЕЛ

Индекс Тиффно служит объективным показателем

= проходимости дыхательных путей

Жизненная емкость легких служит объективным показателем

= подвижности легких и грудной клетки

Максимальная вентиляция легких

~%50% в норме составляет 120-­‐170 л

~%50% отражает резервы дыхательной системы

Содержание газов в альвеолярной газовой смеси зависит от

~%33.3333% потребления кислорода в процессе метаболизма

~%33.3333% выделения углекислого газа в процессе метаболизма

~%33.3333% величины альвеолярной вентиляции

Содержание газов в альвеолярной смеси в норме составляет (%)

~%50% кислорода – 14,0

~%50% углекислого газа -­‐ 5,6

Парциальное давление газов в альвеолярной смеси в среднем составляет (мм рт. ст.)

~%50% кислорода -­‐ 100

~%50% углекислого газа -­‐ 40

При гипервентиляции парциальные давления газов в альвеолярной смеси изменяются следующим образом

~%50% парциальное давление кислорода повышается

~%50% парциальное давление углекислого газа снижается

При гиповентиляции парциальные давления газов в альвеолярной смеси изменяются следующим образом

~%50% парциальное давление кислорода снижается

~%50% парциальное давление углекислого газа увеличивается

Быстрая адаптация к гипоксии (на протяжении 48-­‐72 ч) проявляется в виде гипервентиляции, обусловленной

= повышением чувствительности центральных хеморецепторов к углекислому газу

Напряжение углекислого газа в артериальной крови в норме составляет (мм рт. ст.)

= 40

Напряжение кислорода в венозной крови в норме составляет (мм рт. ст.)

= 40

Парциальное давление углекислого газа в альвеолярном воздухе в норме составляет (мм рт. ст.)

= 40

Эффективный переход двуокиси углерода из крови легочных капилляров в альвеолы определяется в первую очередь

= высоким коэффициентом диффузии для углекислого газа

Сурфактант в легких выполняет следующие функции

= уменьшает поверхностное натяжение альвеол

Напряжение углекислого газа в венозной крови в норме составляет (мм рт. ст.)

= 46

Напряжение кислорода в крови в конце легочного капилляра в среднем составляет (мм рт. ст.)

= 100

Напряжение кислорода в крови, выбрасываемой в аорту в среднем составляет (мм рт. ст.)

= 92

Кривая диссоциации оксигемоглобина смещается

= вправо при увеличении содержания ионов водорода в крови

Кривая диссоциации оксигемоглобина смещается

~%33.3333% вправо при увеличении содержания углекислого газа в крови

~%33.3333% влево при понижении температуры

~%33.3333% вправо при увеличении содержания ионов водорода в крови

Снижение рН крови приводит к

= увеличению вентиляции легких

Артериальные хеморецепторы

~%33.3333% реагируют на изменение напряжения углекислого газа в артериальной крови быстрее, чем центральные

~%33.3333% реагируют на повышение рСО2 и снижение рН крови

~%33.3333% возбуждаются при снижении напряжения кислорода в артериальной крови

Возбуждение ирритантных рецепторов

= происходит при вдыхании пыли и дыма

Если участок легких не вентилируется, но получает постоянное кровоснабжение, то кровь, покидающая этот участок легких, будет иметь газовый состав равный составу

= крови легочной артерии

Углекислый газ, растворенный в плазме артериальной крови, оказывает непосредственное стимулирующее влияние на

= рецепторы каротидного синуса

Повышение концентрации молочной кислоты в крови увеличивает вентиляцию легких, непосредственно воздействуя на рецепторы, расположенные в

= каротидных тельцах

Жизненная емкость легких является суммой

= дыхательного объема, резервного объема выдоха и резервного объема вдоха

Тканевая гипоксия может возникать при

~%25% уменьшении частоты и глубины дыхательных движений

~%25% уменьшении концентрации гемоглобина в крови

~%25% уменьшении диффузионной способности легких

~%25% отравлении цианидами

Снижение напряжения кислорода в артериальной крови является типичным для

= гиповентиляции

Основными следствиями гиповентиляции являются

~%50% снижение рН артериальной крови

~%50% гиперкапния

Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови возрастает по сравнению с нормой при

= гиповентиляции

Увеличение регионарной альвеолярной вентиляции приводит к

~%33.3333% увеличению регионарного легочного кровотока

~%33.3333% уменьшению регионарного альвеолярного парциального давления углекислого газа

~%33.3333% расширению регионарных легочных артериол

Уменьшение регионарной альвеолярной вентиляции приводит к

~%50% уменьшению регионарного альвеолярного парциального давления кислорода

~%50% сужению регионарных легочных артериол

Гипокапния и повышение рН крови приводят к

= уменьшению вентиляции легких

Нейроны дорсальной дыхательной группы

~%50% возбуждаются в фазу инспирации

~%50% являются составной частью дыхательного центра

Нейроны вентральной дыхательной группы

~%50% возбуждаются в фазу экспирации

~%50% являются составной частью дыхательного центра

Рецепторы растяжения скелетных мышц при их возбуждении

~%33.3333% оказывают стимулирующее влияние на дыхание

~%33.3333% увеличивают минутный объем дыхания

~%33.3333% увеличивают альвеолярную вентиляцию

Центральные хеморецепторы возбуждаются при

~%50% повышении концентрации ионов водорода в спинномозговой жидкости

~%50% повышении парциального напряжения углекислого газа в артериальной крови

Адаптация к гипоксии дли длительном пребывании в горах реализуется за счет следующих изменений

~%50% наблюдается полицитемия

~%50% кривая диссоциации оксигемоглобина смещается вправо за счет накопления в эритроцитах 2,3-­‐дифосфоглицерата

Парциальное давление кислорода в венозной крови будет выше, чем в норме при

= отравлении цианидами

Повышение артериального давления

~%50% тормозит инспираторный отдел дыхательного центра

~%50% тормозит экспираторный отдел дыхательного центра

Афферентные влияния на дыхание от каротидных телец усиливаются при

~%50% гиперкапнии

~%50% понижении рН крови

Юкстакапиллярные рецепторы легких

= возбуждаются при переполнении кровью легочных капилляров и венул

Адреналин оказывает на дыхательную систему влияние

= стимулирующее

Возбуждение центральных и периферических терморецепторов приводит к

= увеличению вентиляции легких

При повышении артериального давления

= дыхание становится поверхностным

Раздражение механорецепторов легких в фазу инспирации

= приводит к укорочению спокойного вдоха

При физической нагрузке наибольшее значение для регуляции дыхания имеет

~%50% импульсация от механорецепторов скелетных мышц

~%50% центральная коиннервация дыхательных центров

В норме наибольшее регулирующее влияние на дыхательный центр оказывают

= центральные хеморецепторы

В норме основная роль в регуляции минутного объема дыхания принадлежит

= парциальному давлению углекислого газа в артериальной крови

Основным химическим фактором, определяющим параметры дыхания, является содержание

= ионов водорода в интерстициальной жидкости ствола мозга

Повышение рН крови приводит к

= уменьшению вентиляции легких

Понижение атмосферного давления приводит к

~%50% увеличению вентиляции легких

~%50% гипокапнии

Парциальное давление углекислого газа в альвеолярной смеси газов

= больше парциального давления углекислого газа в выдыхаемом воздухе

Количество воздуха, которое можно вдохнуть при максимальном глубоком вдохе, называется

= резервный объем вдоха

Количество воздуха которое можно выдохнуть после спокойного вдоха в процессе спокойного выдоха называется

= дыхательный объем