Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пмп.doc
Скачиваний:
104
Добавлен:
03.05.2015
Размер:
1.42 Mб
Скачать

Наложение жгута на шею Жгут на шею накладывается, но не просто так, а через подмышку, руку, шину

  • Коротко и важно о наложении жгута:

  • Жгут накладывают толькопри массивных артериальных кровотечениях

  • При наличии показаний к наложению жгута медлить нельзяни секунды

  • При наложении жгута не паниковать

  • Жгут накладывают поверходежды и/или на мягкую подкладку

  • Под жгут кладем бумажкусо временем наложения, нет бумажки – пишемна лбу

  • Время наложения жгута:

  • летом на руку – 1 час, ногу – 1,5 часа;

  • зимой на руку -30 минут, ногу – 45 минут

  • Если везти долго - жгут периодически распускать, применяя пальцевое прижатие

  • Зимойповрежденную конечность необходимоукутать

  • После наложения жгута на рану - повязку, но так, чтобыжгутбылвиден

  • Признак того, что жгут наложен правильно - отсутствует пульсна конечности

  • К врачу – как можно быстрее

  • Помощь при остром малокровии: пострадавшего укладывают с поднятыми вверх конечностями и опущенной ниже туловища головой. Шею и туловище освобождают от сдавливающей одежды. Конечности туго бинтуют, начиная от пальцев к туловищу.(«выдавливание» крови из вен). Необходимо обеспечить приток свежего воздуха и при отсутствии противопоказаний насыщать организм жидкостью (горячий чай, кофе и пр.).

  • Внутренне кровотечение:

  • Возникаетпри травмах головы, груди, живота, язвенных болезнях желудка, кишечника

  • Симптомы: слабость, бледность, холодный пот, озноб; «мушки перед глазами», головокружение; дыхание слабое, поверхностное (при травмах грудной клетки - болезненное); при травмах живота: вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот, «поза эмбриона» , возможна рвота кровью

  • Первая помощь при кровотечении:

  • в брюшную полость: уложить на спину, приподнять ноги, на живот – холод

  • в грудную полость: положение при транспортировке – полусидячее

  • из полости рта (не рвота!): уложить на живот, голову повернуть в сторону

  • из носа: положить холод на основание носа и по бокам

  • Нельзя:

  • Обезболивать

  • Кормить

  • Поить

6. Раны.

  • Общие правила первой помощи:

  • Остановить кровотечение

  • Удалить поверхностно лежащие у раны обрывки одежды, грязи, инородные предметы

  • Обработка раны проводится только чистыми руками

  • Кожу вокруг раны 2-3 раза протереть одним из дезинфицирующих растворов (йод, марганцовокислый калий, спирт, одеколон, бензин) от краев кнаружи.

  • Рану закрыть стерильной салфеткой, не касаясь стороны этой салфетки, обращенной к ране:

  • бинт берут в правую руку, левой удерживают конец бинта

  • при бинтовании каждый последующий тур (виток) бинта должен закрывать половину предыдущего

  • бинтование конечности начинают с наиболее узкой части конечности и продолжают и продолжают к наиболее широкой

  • наложенная первичная повязка не должна вызывать боли и не нарушать кровообращение.

  • В случае необходимости и при отсутствии повреждений внутренних органов ввести противоболевое средство

  • Нельзя:

  • Заливать и промывать рану дезинфицирующими растворами (йода, марганцовокислого калия и др.), водой, засыпать порошком или накладывать мазь

  • Удалять из раны инородные тела и костные обломки

  • Брать стерильную салфетку за поверхность, накладываемую на рану

  • Вправлять выпавшие внутренние органы (мозг, петли кишечника) внутрь полости

  • Оставлять пораженного одного

  • Тактика первой помощи при различных некоторых видах ран:

  • Инородное тело в ране (нож, шило и пр.):

  • Если предмет торчит - максимально его фиксируем.

  • Повязку накладываем вокруг торчащего предмета.

  • Никогда, ничего из раны не достаем.

  • К колотым полостным ранам относимся как к внутреннему кровотечению

  • Травматическая ампутация:

  • Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить (в идеале оба пакета закрыть герметично и погрузить воду со льдом)

  • Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов

  • Срочно «скорую»! Обязательно говорим: «Ампутация!»

  • Есть шанс пришить до локтя и до колена

  • Проникающее ранение брюшной полости:

  • Закрываем рану

  • Относимся, как к внутреннему кровотечению

  • Если выпали внутренние органы:

  • аккуратно собираем в тряпочку или пакетик

  • приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая

  • кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего

  • повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

  • Проникающее ранение грудной клетки

  • Закрыть отверстие герметично ( проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие):

  • прижать ладонь к ране и закрыть доступ воздуху.

  • наложить окклюзионную повязку: салфетка, сверху изолирующий герметичный материал (полиэтилен), фиксировать лейкопластырем.

  • Приложить холод

  • Не разрешать говорить и глубоко дышать.

  • Транспортировка в полусидячем положении

  • Проникающее ранение головного мозга:

  • Накладываем чистую повязку

  • Не промываем!!!

  • Не трогаем!!!

  • Скальпированная рана головы:

  • Остановка кровотечения:

  • метр бинта скручиваем

  • обвязываем вокруг головы над ушами

  • делаем закрутку

  • На рану – стерильную повязку

  • Укушенные раны:

  • укус теплокровного животного:

  • при возможности – не спешить остановить кровотечение

  • рану необходимо промыть мыльным раствором

  • запомнить собаку

  • укус змеи, ядовитых паукообразных:

  • всякая незнакомая змея – ядовитая

  • быстро и энергично отсосать яд, иммобилизировать конечность, уложить, обильно поить при транспортировке

  • внимательно следить за дыханием и сердцебиением пострадавшего

  • НЕЛЬЗЯ: резать, прижигать, накладывать жгут (если это не укус кобры), обкалывать место укуса любыми препаратами, пить алкоголь