Виды
обезболивания
Общая анестезия Местная
анестезия По
количеству анестетиков
Однокомпонентная Многокомпонентная
По способу введения анестетика
Ингаляционная
Неингаляционная Масочная Эндотрахеальная
Через трахеостому Внутривенная Внутримышечная Пероральная
Прямокишечная Внутриплевральная Комбинированная Смешанная Терминальная Регионарная
Поверхностная Инфильтративная Спинномозговая
Эпидуральная Паравертебральная Плексусная Стволовая Ганглионарная Осложнения
Местной анестезии
Специфические
Неспецифические
Механические
Аллергические
Токсические Общей
анестезии
Вентиляционные
Гемодинамические
Со стороны ЦНС
Со стороны ЖКТ Внутрикостная
Нарушения терморегуляции Механические АллергическиеГрафологическая схема к практическому занятию № 2 “Основы анестезиологии”
Проводниковая
Нормализация
жизненно- важных функций организма
Графологическая
схема №2 к практическому занятию № 2
“Общие вопросы
анестезиологии”
Общая анестезия
Этапы общей
анестезии Премедикация
Лечебная
Профилактическая Наркоз
периода поддержания
Вводная анестезия
Хирург, анестезиолог,
акушер-гинеколог,терапевт В палате
Выведение из наркоза Ингаляционная
(масочная)
Обеспечение
плавного введения в наркоз без стадии
возбуждения. Интубация трахеи Неингаляционная
(внутривенная, внутримышечная) Психологическая,
механическая, медикаментозная подготовка Палата
Анестезиолог Атония
(мышечная релаксация) Восстановление
сознания, адекватного спонтанного
дыхания, адекватной гемодинамики,
защитных рефлексов. Амнезия
Аналгезия
Компоненты общей
анестезии Основная
задача – обеспечить оптимальные условия
для работы хирурга и эффективную защиту
больного от операционного стресса Операционная
Анестезиолог Ингаляционный
(масочный, эндотрахеальный Неингаляционная
(внутривенная, внутримышечная) Операционная
Анестезиолог Палата
интенсивной терапии
Анестезиолог Регуляция
процессов обмена Управляемая
гемодинамика Нейровегетативная
блокада Наркотические
анальгетики, ненаркотические анальгетики
с центральным действием, ингаляционные
анестетики, неингаляционные
анестетики (кетамин) Деполяризующие
миорелаксанты, недеполяризующие
миорелаксанты ИВЛ
(аппаратным, ручным методами), оксигенация
с FiO2
не меньше 30% Инфузионно-трансфузионная
терапия, адреномиметическая поддержка,
назначение гипотензивных препаратов
Нейролептаналгезия,
атаралгезия, холиноблокаторы,
ганглионарная блокада, адренопозитивная
анестезия Водно-солевого,
энергетического, кислотно-основного,
энергосберегающие технологии (согревание
больного) Гипнотики,
транквилизаторы, нейролептики
Управляемый
газообмен
Рис. 1. Схема течения эфирного наркоза по Гведелу.