Афлатоксикозы

Афлатоксикозы - отравления, вызываемые афлатоксинами, которые образуются микроскопическими грибками рода Aspergillus Havus. Афлатоксины обладают сильнейшим гепатотоксическим и гепатоканцерогенным действием. В концентрациях, опасных для здоровья, они вызывают тяжелые поражения печени, вплоть до некроза. Канцерогенная активность афлатоксинов значительно превышает таковую бензопирена и диметилнетрозамина.

Развитие грибов и продуцирование афлатоксиновнаиболее часто происходит в орехах арахиса и арахисовой муке. Они выявляются в ряде злаков (пшеница, рожь, ячмень, кукуруза, рис), а также в бобовых и масличных культурах, зернах кофе, молоке, мясе, яйцах и др.

Клиническая картина

Афлатоксикоз может протекать в 2-х формах: острое и хроническое течение.

При остром течении наблюдаются: некрозы и жировая инфильтрация печени; нейроинтоксикация, судороги, парезы, нарушения координации движений; поражение почек; геморрагические симптомы; асцит - накопление жидкости в брюшной полости; диарея; нарушение ферментного статуса.

При хроническом течении - цирроз и рак печени.

Профилактика заключается в мероприятиях защитного и контрольного характера. В первую очередь - обеспечение правильных условий хранения зерна, исключающих его увлажнение и плесневение. Все подозрительные партии злаков подлежат лабораторному исследованию. В различных видах зерна и бобовых допускается наличие от 2 до 15% заплесневелых зерен. Предельно допустимое содержание афлатоксина В₁ в масленичных культурах, арахисе и продуктах их переработки – 30 мкг на 1 кг сырого продукта, в пшенице, рисе, сое и др. зерновых продуктах – 10 мкг/кг.

3. Пищевые отравления немикробной этиологии

К пищевым отравлениям немикробной природы относятся: отравления продуктами, ядовитыми по своей природе; отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях и отравления примесями химических веществ.

3.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми по своей природе

Пищевые отравления вызванные употреблением продуктов, ядовитых по своей природе подразделяются на отравления продуктами растительного и животного происхождения.

3.1.1 Пищевые отравления продуктами, ядовитыми по своей природе растительного происхождения

В эту группу заболеваний включают отравления грибами и дикорастущими растениями.

Пищевые отравления грибами

Чаще всего встречаются пищевые отравления бледной поганкой, строчками; реже мухоморами, ложными опятами.

Пищевые отравления строчками

Строчки - весенние грибы (апрель-май) относятся к условно съедобным грибам. После 15 минут кипячения и удаления вара строчки безвредны. Токсины, содержащиеся в строчках - гельвелловая кислота, обладают гемолитическим и гепатотропным действием, способны кумулироваться в организме.

Клиническая картина

Инкубационный период 8-10 часов. Основные симптомы - тошнота, рвота, боли в животе, развитие желтухи. Летальность до 30%. Строчки часто путают со сморчками – безвредными грибами.

Пищевые отравления бледной поганкой

Бледная поганка - объединяет группу ядовитых грибов (летальность - 50% и более). Токсины – аманитогемолизин, аманитотоксин - обладают гепатотропным и нейротропными свойствами.

Клиническая картина

Инкубационный период - 10-12 часов, бурное развитие желудочно-кишечных нарушений, принимающих холероподобный характер, сопровождаются неукротимой рвотой, диареей, обезвоживанием организма. В последующем развивается желтуха, анурия, коматозное состояние и летальный исход (более чем в 50%).

Пищевые отравления мухоморами

Мухоморы (красный, пантерный, порфировый) – ядовитые грибы, содержащие мускарин (нейротоксин).

Клиническая картина

Отравление наступает через 1-4 часа и сопровождается слюнотечением, рвотой, поносом, сужением зрачков, бывают галлюцинации, бред, судороги.

Профилактика отравлений грибами

1. Основными мерами предупреждения является разъяснение населению о ядовитых свойствах несъедобных грибов.

2. Заготовляемые грибы подлежат сортировке по видам и должны подвергаться экспертизе с участием опытного специалиста.

3. Запрещается переработка грибов в смеси; в продажу должны поступать переработанные грибы строго по отдельным видам.