2. Решить задачи

Задача №1

Проведите рациональный выбор препарата при:

1. Метаболическом ацидозе

2. Обезвоживании после тяжелых тепловых и физических нагрузок

3. Гиповолемическом шок

4. Гипомагниемии

5. Гиперкалиемии

А. Трисамин Б. Стабизол В. Сульфат магния Г. Фуросемид Д. Регидрон Е. Квартасоль.

Задача №2

У больного 50 лет, страдающего диареей, наблюдается обезвоживание и болевой синдром. Какой препарат предпочтительнее для его купирования:

1. Энтеродез 2. Регидрон 3. Гемодез

Задача №3

Какой препарат предпочтительнее для детоксикации при:

1. Ожоговой болезни 2. Токсикозе беременных 3. Острой печеночной недостаточности 4. Диарее

А. Энтеродез Б. Регидрон В. Гемодез

Обоснуйте свое мнение.

Задача №4

Какие средства следует назначить больному с энтероинфекцией и диареей, сопровождающейся грубыми нарушениями содержания электролитов в сыворотке крови и интоксиекацией?

1. Регидрон 2. Квартасоль 3. Энтеродез 4. Глюконеодез

Задача №5

Больная 62 лет страдает неспецифической диареей. Пульс 62 уд/мин, АД 140/80.

А. Какой препарат предпочтительнее: 1. Дисоль 2. Трисоль 3.Глюкосолан 4. Цитроглюкосола. 5. Регидрон

Б. Как часто назначать препарат: 1 раз в сутки, 3 раза в сутки, 5 раз в сутки.

Задача №6

Больной 42 лет страдает токсической диареей. Пульс 92 уд/мин, АД 140/80.

А. Какой препарат предпочтительнее: 1. Дисоль 2. Трисоль 3.Глюкосолан 4. Цитроглюкосолан 5. Энтеродез 6. Регидрон 7. Глюконеодез

Б. Какой путь введения предпочтительнее: пероральный, парентеральный.

3. Обосновать режим назначения и безопасность фармакотерапии нарушений ионного равновесия реополиглюкином, реоглюманом, рефортаном, стабизолом, волекамом с учетом особенностей фармакодинамики препаратов.

Занятие 16. Препараты гормонов гипоталамуса, щитовидной и поджелудочной железы, их аналоги и антагонисты

Цель занятия: получить представление о путях и механизмах фармакологического вмешательства в работу эндокринных желез. Знать классификацию гормональных препаратов, их аналогов и антагонистов, механизм их действия и происхождения их фармакологических эффектов. Уметь выбирать гормональные и антигормональные препараты для лечения заболеваний.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию

1. Принципы заместительной и патогенетической гормонотерапии.

2. Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза и их антагонисты (кортикотропин, адиуретин СД, адиурекрин и др.). Влияние гормонов передней доли гипофиза на деятельность желез внутренней секреции и обмен веществ. Фармакологические свойства и клиническое применение кортикотропина, протирелина, окситоцина и адиуретина СД.

3. Препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы (тиреоидин, левотироксин, трийодтиронина гидрохлорид, тиреокомб, калия йодид, неоселен). Фармакологические свойства и применение. Побочные эффекты препаратов.

4. Препараты, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, карбимазол, пропилтиоурацил, лития карбонат, концентрированные препараты йода, радиоактивный йод). Механизм антитиреоидного действия. Фармакологические свойства и применение. Побочные эффекты препаратов.

5. Препараты инсулина (инсулины человека – хумулины и др., суинсулины – актрапид МК и др.). Влияние инсулина на обмен веществ. Механизмы действия препаратов инсулина при сахарном диабете 1 типа. Принципы дозирования препаратов инсулина при лечении сахарного диабета.

6. Антидиабетические гипогликемические средства (бутамид, глибенкламид, глибутид, сбор «арфазетин» и др.). Механизмы действия гипогликемических препаратов при сахарном диабете II типа. Фармакологические свойства и клиническое применение гипогликемических средств. Побочные эффекты и противопоказания к применению.