Литература:

Основная

1. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2 т., 2009.- 248-257С Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. С. 382-386

2. Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 447-471.

3. Патофизиология. Основные понятия: Учебное пособие под/ред А.В. Ефремова М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008, С. 127-135

Дополнительная

4. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие.Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап,2004. – С. 169-178.

5. Патологическая физиология п/р А.Д.Адо, М.А.Адо, В.И.Пыцкого, Г.В.Порядина, Ю.А.Владимирова. – М.: Триада-Х, 2002. – С. 427-457

6. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга - М.: Томск., 2006.-С.503-513

7. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 2. – С. 215-238.

8. В.Ю. Шанин. Патофизиология критических состояний.- СПб: ЭЛБИ-СПб, 2003.- С.77-135.

КОНТРОЛЬ (выполнение тестовых заданий)

Варианты тестовых заданий составлены на основе сборника «Тестовые задания по патологической физиологии»./под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н. Рыспековой. - Алматы, 2007.-С. 349-365

Тема 2. Нарушение центральных механизмов регуляции дыхания. Одышка.

Особенности дыхательных расстройств у детей (2час)

Цель занятия:

1. Формирование знаний по нарушению регуляции внешнего дыхания и совершенствование коммуникативных компетенций

Задачи обучения:

1. Сформировать знания по этиологии, патогенезу нарушений регуляции внешнего дыхания, патогенезу одышки, особенностям дыхательных расстройств у детей

2. Совершенствовать коммуникативные навыки работы в группе при проведении дискуссии по вопросам темы занятия

Основные вопросы темы:

1. Расстройства центральной регуляции внешнего дыхания (угнетение дыхательного центра). Синдром Пиквика, синдром нарушения ночного сна.

2. Нарушения афферентной регуляции функции дыхательного центра: недостаток возбуждающей афферентации, избыток возбуждающей афферентации, избыток тормозящей афферентации. Нарушения эфферентной нервной регуляции дыхания (синдром «проклятие Ундины», «машинообразное» дыхание).

3. Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания. Гиперпноэ, брадипноэ, тахипноэ, апноэ, понятие, механизмы развития. Периодическое дыхание, понятие, виды, механизмы развития. Терминальные типы дыхания.

4. Одышка, определение, механизмы развития. Виды одышек, патогенез.

5. Асфиксия, понятие, причины, стадии, характеристика.

6. Респираторный дистресс-синдром, этиология и патогенез

7. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных, понятие. Пневмопатии (первичные ателектазы, болезнь гиалиновых мембран, отечно-геморрагический синдром, аспирационный синдром)

Методы обучения и преподавания:

Дискуссия по вопросам темы, тестирование.

Примерный хронометраж занятия

№	Этап занятия	Время
1	Организационная часть. Перекличка, знакомство с целями и задачами занятия, раздача демонстрационного материала	5 мин
2	Дискуссия по вопросам 1-3	45 мин
3	Перерыв	10 мин
4	Дискуссия по вопросам 4-7	30 мин
5	Тестирование	10 мин
6	Подведение итогов занятия, оценивание компетенций	10 мин

Глоссарий

Эупное – қалыпты тыныс.

Эупное– нормальноедыхание

Eupnea - normal breathing

Брадипное – сирек тыныс.

Брадипное - редкоедыхание

Bradypnea - rare breathing

Тахипное – жиі тыныс.

Тахипноэ- частоедыхание

Tachypnea – rapid, shallow breathing

Гиперпное – терең жиі тыныс.

Гиперпноэ - глубокоечастоедыхание

Hyperpnea– deep, rapid breathing

Апное – демнің уқытша тоқтауы.

Апноэ- временнаяостановкадыхания

Apnea -temporarypauseinbreathing

Үзілісті тыныс – тыныстың үзілісті (апноелық) болуы.

Периодическоедыхание –чередованиепериодовдыханияспериодамиапноэ

Periodic breathing -is periodic alternations of breathing and apnea.

Дыхание Биота– чередование апноэ с дыхательными движениями одинаковой частоты и глубины

Biotbreathing - is equal depth of respiration followed by apnea

Чейн-Стокс тынысы – тыныс үзілгеннен соң (апное) тыныс бірт-бірте тереңдеп, қайтадан әсте-әсте төмендеуі.

Дыхание Чейна-Стокса- чередование апноэ с дыхательными движениями, которые нарастают по глубине, затем убывают

Cheyne-Stokes breathing – is gradually increased the depth of respiration, followed by apnea.

Куссмаул тынысы – өте сирек терең тыныс.

Дыхание Куссмауля– глубокие редкие дыхательные движения

Kussmaul’s breathing - is isolated deep breathes, reflects overexcitation of the Respiratory center

Апнейстік тыныс –ұзақ, қиналысты демді тырыспалы ішке тарту, арасында сирек апнейстік дем шығару көрінісінде болады (апнейстік орталықтың тітіркенуі).

Апнейсическое дыхание- продолжительный, судорожный усиленный вдох, изредка прерывающийся выдохом (возбуждение апнейстического центра)

Apneustic breathing - is a prolonged forceful inspiration with occasional short expiratory gasps due to activation of “apneustic” center.

Гаспинг тынысы –бірен – саран, терең, бәсең, әлсіреулік күрсіну тәрізді тыныс.

Гаспинг дыхание- единичные, глубокие, редкие, убывающие по силе «вздохи».

Gasping breathing - means isolated, deep, rare, decreasing in strength inspirations, occurs at agony, terminal stage of asphyxia, is due to activation of bulb inferior neurons.

Асфиксия – тұншығу - қауырт және жедел түрде дамитын сыртқы тыныс жеткіліксіздігі Асфиксия - удушье - остраяилиподостраянедостаточностьвнешнегодыхания

Asphyxia - is acute or subacute respiratory insufficiency