- •Моз України
- •1.Науково – методичне обгрунтування:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.2 Зміст теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті:
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •Алгоритм
Алгоритм
«Допомога пацієнту при блюванні у непритомному стані».
Знати:
Ознаки центрального і периферичного блювання.
Допомогу при блюванні у непритомному стані
Вміти:
Допомогти пацієнту при блюванні у непритомному стані
Зібрати блювотні маси і відправити в лабораторію для дослідження
Оснащення: халат, шапочка, маска, клейончастий фартух, стерильні рукавички миска, вода питна, 2% р-н натрію гідрокарбонату, рушник, марлеві серветки, чиста суха банка ємністю 250 мл., ниркоподібний лоток, клейонка, корнцанг, стерильний носовий катетер, електровідсмоктувач, стерильні шприці, голки, одноразова система, 0,9% р-н натрію хлориду, гумовий балончик.
№ |
Алгоритм дії |
Техніка виконання |
Примітка |
1.
2. |
Попередня підготовка.
Основні етапи виконання. |
1.Одягнути халат, шапочку, маску, клейончастий фартух 2. Вимити руки одноразовим милом під проточною водою 3.Витерти індивідуальним рушником 4.Одягнути стерильні рукавички 5.Побороти в собі почуття гидливості 1. Повернути пацієнта у ліжку на бік і зафіксувати його в такому положенні, або повернути голову на бік
2. Під голову пацієнта постелити клейонку і рушник. 3. Забезпечити посудом для збирання блювотних мас 4.Після блювання здійснити туалет ротової порожнини
5. Показати блювотні маси лікарю 6. За призначенням зібрати блювотні маси на дослідження.
7. Зняти рукавички, занурити в дезінфікуючий розчин |
За допомогою подушок Запобігання аспірації блювотними масами ( попадання їх в дихальні шляхи) Підставити до рота пацієнта ниркоподібний лоток.
Тупфером на затискачі, змоченим блідо-рожевим р-м калію перманганату У чисту суху банку ємністю 250 мл, щільно закрити кришкою, написати направлення і відправити в лабораторію Руки вимити з милом, витерти індивідуальним рушничком |
Примітка: для припинення блювання дати м’ятні краплі, холодну підкислену лимонною кислотою воду, 5 мл 0,5% р-н новокаїну, ковток холодної води, шматочок льоду Зменшити світло, шум та температуру повітря ( до комфортної).
В будь яких обставинах давати пацієнту пояснення з приводу йог стану, спробувати заспокоїти його.
Алгоритм
«Долікарська допомога при шлунково-кишковій кровотечі»
Знати:
Ознаки кривавого блювання .
Долікарську допомогу при кривавому блюванні.
Вміти:
Допомогти пацієнту при кривавому блюванні
Користуватися міхуром для льоду.
Зібрати та підключити крапельницю
Виміряти артеріальний тиск
Вміти подати кисень через транс назальний катетер
Оснащення : міхур з льодом,, киснева установка, стерильний носовий катетер, стерильні шприци, голки, система для В/В краплинного введення ін фузійних розчинів, антикоагулянти( 5% розчин амінокапронової кислоти, 10% розчин кальцію хлориду, стерильні рукавички.
№ |
Алгоритм дії |
Техніка виконання |
Примітка |
1.
2. |
Попередня підготовка.
Основні етапи виконання. |
1.Підготувати міхур з льодом 2. Вимити двічі руки одноразовим милом під проточною водою 3.Витерти індивідуальним рушником 4.Одягнути стерильні рукавички
1. Негайно викликати лікаря ! 2. Положити пацієнта у ліжко, голову повернути на бік, під голову підкласти клейонку і рушник. 3. Забезпечити посудом для збирання блювотних мас 4.Підняти ніжний кінець ліжка 5. Максимально усунути психічні подразники 6. Покласти на епігастральну ділянку міхур з льодом. 7. Заборонити пити, їсти розмовляти 8. Дати вдихати кисень через транс назальний катетер ( в умовах стаціонару). 9. Виміряти артеріальний тиск. 10. Визначити основні параметри пульсу 11. Підготувати необхідні коагулянти і систему для В/В краплинного введення ін фузійних розчинів. 12. Підготувати все необхідне для визначення групи крові та резус фактору ( в умовах стаціонару) |
Підставити до рота пацієнта ниркоподібний лоток.
Міхур з льодом обгорнути сухою чистою серветкою |
Примітка: кровотеча у травний тракт розподіляється на 2 період.
Перший ( латентний) настає з моменту надходження крові у шлунок або кишки і проявляється загальним ознаками крововтрати: шумом у вухах, загальною слабкістю, запамороченням, холодним потом, серцебиттям, зниженням АТ і непритомністю.
Другий (явний) період характеризується появою блювання з кров’ю або мелени (чорних випорожнень)