- •Уход за больными взрослыми терапевтического профиля
- •1. Уход за больными и сестринское дело:
- •2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан:
- •3. Медицинская этика и деонтология:
- •5. Средний и младший медицинский персонал:
- •5.Виды медицинской помощи:
- •6.Типы лечебных учреждений:
- •1.Функции приемного отделения:
- •2. Устройство и особенности работы приемного покоя.
- •3. Основная медицинская документация приемного отделения:
- •4. Санитарно – гигиеническая обработка больного. Борьба с педикулезом.
- •5. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы:
- •1. Виды терапевтических отделений.
- •6. Режим дня в отделении:
- •7. Индивидуальный режим больного:
- •8. Обязанности палатной медицинской сестры:
- •11. Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестер при работе с кровью:
- •1.Определения.
- •2.Лечебные диеты:
- •3. Система стандартных диет ( приказ Минздрава рф от 2003 г.):
- •4. Организация питания больных:
- •5. Кормление больных:
- •6. Места приема пищи.
- •7. Питание и прием лекарств:
- •1. Определения:
- •2. Места измерения температуры тела:
- •3. Измерение температуры в подмышечной впадине:
- •6. Классификации лихорадок:
- •7. Стадии лихорадки:
- •8. Уход за лихорадящим больным:
- •1. Правила смены постельного белья:
- •2. Правила смены нательного белья:
- •3. Уход за кожей и профилактика пролежней:
- •4. Уход за полостью рта:
- •5. Уход за глазами:
- •6. Уход за ушами:
- •7. Уход за носом:
- •8. Уход за волосами:
- •1. Определение.
- •2. Применение холода:
- •3. Применение тепла:
- •4. Банки:
- •5. Горчичники:
- •2. Промывание желудка:
- •3. Клизмы:
- •1. Виды лабораторных обследований:
- •2. Меры предосторожности:
- •3. Исследование крови:
- •5. Исследование мокроты:
- •6. Исследование кала:
- •1.Рентгенологические методы исследования:
- •2. Ультразвуковые методы исследования и подготовка к ним:
- •3. Эндоскопические методы обследования и подготовка к ним:
- •4. Мрт (Магнитно резонансная томография):
- •1. Классификация способов введения лекарственных средств:
- •2. Определение и способы наружного применения лекарственных средств.
- •3. Определение и способы энтерального введения лекарственных средств.
- •4. Определение и способы парэнтерального введения лекарственных средств.
- •5. Определение и способы ингаляционного введения лекарственных средств.
- •6. Основные правила выписки и хранения лекарственных средств.
- •7. Правила хранения и использования ядовитых и наркотических лекарственных средств.
- •1. Основные определения:
- •2. Основные симптомы патологии дыхательной системы.
- •3. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов дыхания.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии сердечно-сосудистой системы.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии пищеварительной системы.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные симптомы патологии почек и мочевыводящих путей.
- •4. Общие принципы ухода за пациентами с заболеваниями органов кровообращения.
- •1. Основные определения:
- •3. Основные особенности больных пожилого и старческого возраста:
- •4. Правила питания больных пожилого и старческого возраста:
- •5. Общие принципы ухода за больными пожилого и старческого возраста:
- •1. Общие правила ухода за тяжелыми больными.
- •2. Понятие о реанимации и работа реанимационного отделения.
- •3. Терминальные состояния.
- •4. Техника первой доврачебной помощи.
1. Общие правила ухода за тяжелыми больными.
Уход за тяжелым больным предполагает обеспечение удобного положения в постели, своевременную смену постельного и нательного белья, профилактику пролежней, обработку пролежней при их наличии, уход за слизистыми оболочками носа, полостью рта, обработку глаз и слуховых проходов и др.
Профилактика пролежней сводится к постоянному контролю состояния постели (чистое постельное белье (смена минимум 1 раз в 7-10 дней, а при необходимости и чаще), отсутствие складок), применению специальных подкладных резиновых кругов, систематической перемене положения тела (8-10 раз в сутки).
Лечение пролежней зависит от стадии их образования:
- при 1-ой стадии (появление участков красного или синюшно-красного цвета без четко определенных границ) проводится обработка 10% раствором камфоры или 1% р-ром салициловой кислоты, или 5-10% спиртовым р-ром йода, или 1% р-ром бриллиантового зеленого, или смесью 70% спирта пополам с водой;
- при 2-ой стадии (появление пузырьков) их необходимо смазывать 1-2% р-ром бриллиантового зеленого, или 5-10% р-ром калия перманганата, вокруг пузырьков обрабатывать кожу 10% р-ром камфоры или смесью 70% спирта пополам с водой;
- при 3-ей стадии (пузырьки начинают лопаться и образуются язвы) необходимо накладывать на пораженную область мазевые повязки с 1% хлорамфинеколовой эмульсией и др.;
- при 4-ой стадии (некротизирование кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей) показано хирургическое лечение.
При тяжелом состоянии больного показано обтирание кожных покровов 10% р-ром камфоры или 1% р-ром салициловой кислоты и др., попеременно поворачивая больного с одного бока на другой.
Также необходимо не реже 1 раза в неделю коротко стричь больному ногти, ежедневно осуществлять уход за глазами и полостью рта.
2. Понятие о реанимации и работа реанимационного отделения.
Реаниматология (лат. re – приставка, означающая повторное действие, animation – оживление; греч. logos – учение) – раздел клинической медицины, изучающий проблемы оживления организма, разрабатывающий принципы профилактики терминальных состояний, методы реанимации и интенсивной терапии.
Реанимация – комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма и выведение его из клинической смерти.
Реанимационные мероприятия проводят при внезапном прекращении сердечной деятельности, острой остановке дыхания, отравлениях, большой кровопотере и т.д. Реанимационные мероприятия не проводят в случае повреждения жизненно важных органов необратимого характера, и если больной находится в финальной стадии неизлечимого заболевания.
Существуют следующие специализированные реанимационные отделения:
- реанимационные отделения общего профиля;
- послеоперационные отделения реанимации;
- специализированные отделения реанимации.
При неэффективности реанимационных мероприятий в течение 30 минут реанимационное пособие останавливают и констатируют смерть больного. Более длительную реанимацию (60 минут и более) проводят при особых обстоятельствах (переохлаждение, утопление, электротравма, рецидивирующая фибрилляция желудочков, а также у детей).