8.2.2. Движение крови.

Кровь движется по сосудам за счет ритмичной работы сердца, а также разницы давления в сосудах при выходе крови из сердца и в венах при воз­вращении ее в сердце.

Очень большую роль в непрерывной, хотя и неравномерной, циркуля­ции крови по сосудам играют артерии, расположенные вблизи сердца. В мо­мент сокращения желудочков стенки артерий (прежде всего - аорты) растяги­ваются, а затем, в силу эластических свойств возвращаются в исходное со­стояние еще до очередного выброса крови из желудочков. При этом кровь продвигается вперед.

Согласно законам гидродинамики скорость движения крови по сосу­дам зависит от величины разницы давлений в начале и конце сосудистого русла и от сопротивления, которое испытывает кровь вследствие своей вязко­сти и трения о стенки сосудов. Сопротивление сосудов тем больше, чем вы­ше вязкость крови, больше длина сосудов и меньше их радиус. В крупных со­судах сопротивление меньше, чем в мелких.

Во время каждого сокращения сердца кровь выбрасывается в артери­альное русло, сопротивление сосудов которого создает давление, называемое кровяным давлением. Величина этого давления не постоянна, а колеблется' в соответствии с ритмом работы сердца. Самый высокий уровень давления регистрируется в момент завершения систолы, он называется систоличе­ским; самый низкий - диастолическим. Эти перепады давления при систоле и диастоле вызывают толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов и прилегающих к ним тканей. - пульс.

Самое высокое давление крови (до 150 мм рт. ст.) развивается в аорте во время сокращения желудочков. По мере удаления от сердца артериальное давление снижается и в мелких артериолах его величина составляет в среднем 20 мм рт.ст., в капиллярах давление еще ниже Но самое низкое давление - венах; в крупных венах оно ниже атмосферного (табл. 4).

Скорость тока крови - важный показатель кровообращения. Наиболее велика она в аорте и артериях, вплоть до капилляров скорость кровотока падает, а в венах увеличивается (табл. 4). Большая разница в скорости течения крови в аорте, капиллярах и венах обусловлена неодинаковой шириной общего сечения кровяного русла в его различных участках. Самый узкий участок - аорта, а суммарный просвет капилляров в 600 - 900 раз превышает г аорты. Этим и объясняется замедление тока крови в капиллярах медленное течение крови в капиллярах и большая протяженность последних благоприятствует обмену веществ между кровью и тканевой жидкостью (общая длина капилляров в организме человека достигает 100 тыс. км., а общая поверхность капилляров - 6300 м2).

Таблица 4

Распределение давления и скорости кровотока в кровеносной системе человека

Вид сосуда	Давление, мм рт. ст.	Скорость, см/с
Аорта	150 - 100	50 40
Артерии	120-40	40-10
Артериолы	10-25	10-0,1
Капилляры	25-12	меньше 0,1
Венулы	12-10	меньше 0.3
Вены	10-5	0,3 5
Полая вена	+5 --5	5-20

На движение крови по венам оказывает влияние присасывающее действие грудной клетки, так как давление в ней ниже атмосферного, а в брюшной полости, где находится большая часть крови, оно выше атмосфер­ного. В среднем слое стенки вен почти не имеют эластических волокон, по­этому легко спадаются и сдавливаются скелетными мышцами, которые окру­жают сосуды. Важное значение в продвижении венозной крови имеют и карманообразные (полулунные) клапаны вен, препятствующие ее обратному то­ку (рис. 15).

Полное время круговорота крови (т.е. время, за которое кровь прохо­дит малый и большой круги кровообращения) составляет 20 - 25 секунд.

В состоянии покоя до 45 - 50% всей массы циркулирующей крови на­ходится в депо крови: в селезенке, печени, подкожном сосудистом сплете­нии. Кровь в них или полностью выключается из общей циркуляции, или кровоток происходит очень медленно. В случае кровопотери, отравления, усиленной мышечной работы, понижения количества кислорода в окру­жающей среде кровь из депо поступает в общее сосудистое русло.