Агаханян Електронные устройства в медицинских приборах 2010
.pdfния технологическими процессами и числового управления станками, системы контроля потребления энергии, а в последние годы – робототехника.
Применение микропроцессоров является существенным фактором в наблюдающейся сейчас компьютеризации, поскольку делает целесообразным использование сложных средств управления даже для небольших технологических циклов.
Согласно прогнозам в 1975 г. микропроцессор должен был стать главным средством управления в промышленности. Однако действительность превзошла самые смелые предсказания. Сегодня микропроцессоры управляют прокатными станами в металлургии, контролируют трубопроводы, интерпретируют показания анализаторов, управляют процессами в самых разнообразных отраслях промышленности. Их применение будет и далее расширяться.
Микропроцессоры ускоряют рассредоточение управления. Раньше в системах распределенного управления обычно использовали мини-ЭВМ. Теперь эти функции берет на себя микропроцессор.
Вперерабатывающих отраслях промышленности микропроцессоры облегчают распределенное управление отдельными технологическими циклами. На уровне цикла они позволяют применять усовершенствованные методы управления: каскадный, с прямым каналом и т.п. Дополнительным преимуществом такого подхода является то, что независимые технологические циклы способны функционировать и при отказе основной управляющей ЭВМ.
Должно быть, самым важным из последних достижений измерительной техники является также широкое внедрение в нее микропроцессора, отражающее ее срастание с полупроводниковой технологией. Микропроцессоры все чаше и все более сложными методами применяются в контрольно-измерительной аппаратуре для решения задач сопряжения, управления, выполнения вычислений. Большим спросом пользуются также логические анализаторы, анализирующие логические состояния и временные диаграммы.
Вмедицинском приборостроении, где цена на приборы выше, а потребители меньше знакомы с электроникой, микропроцессоры позволяют снизить стоимость каждого диагноза и ускорить процесс
432
Рис. 8.29. Структурная схема параллельного АЦП одновременного сравнения
В АЦП такого вида для каждого уровня квантования сигнала Uт требуется отдельный ИКН с опорным напряжением, соответствующим данному разряду. Это напряжение подается через резистивный делитель, состоящий из N резисторов с одинаковым сопротивлением R. При этом опорное напряжение младшего разряда
Uоп1 = UNоп , где Uоп – напряжение высокостабильного источника.
Опорные напряжения последующих разрядов равномерно увеличи-
ваются на величину UNоп , так что на неинвертирующий вход ИКН
k-го разряда поступает Uвх.ниk = kUоп . Кодируемый аналоговый
N
сигнал Uт поступает одновременно на инвертирующие входы всех ИКН, образующих измерительную часть АЦП. При подаче такто-
434
Литература к частям 1 и 2
1.Агаханян Т.М. Интегральные микросхемы. М.: Энергоатомиздат, 1983.
2.Дехтярь Г.Я. Электрокардиографическая диагностика. М.: Медицина, 1972.
3.Джонс М.Х. Электроника: практический курс / Пер. с англ. М.: Постмаркет, 1999.
4.Агаханян Т.М. Электронные устройства в медицинских приборах. Ч.1. М.:
МИФИ, 2003.
5.Агаханян Т.М. Усилители постоянных сигналов для физического эксперимента. М.: МИФИ, 1981.
6.Агаханян Т.М. Синтез аналоговых устройств. М.: МИФИ, 1989.
7.Агаханян Т.М. Проектирование электронных устройств на интегральных операционных усилителях. М.: МИФИ, 2008.
8.Агаханян Т.М., Плеханов С.П. Интегральные триггеры устройств автоматики. М.: Машиностроение, 1978.
9.Стенин В.Я. Электронные системы с дискретизацией сигнала. М.: МИФИ, 1994.
_________
436
Часть 3. КОМПЬЮТЕРНЫЕ СИСТЕМЫ И ЭЛЕКТРОННЫЕ ПРИБОРЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
9. КОМПЬЮТЕРНЫЕ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
9.1. Назначение компьютерных и электронных систем медицинской диагностики
В настоящее время развитие компьютерных и электронных медицинских систем идет по следующим основным направлениям:
экспертно-диагностические системы поддержки принятия решений, призванные служить инструментом в руках врачадиагноста, причем «последнее слово» принадлежит не системе, а именно врачу. Такие системы аккумулируют опыт и знания высококвалифицированных специалистов, работающих, как правило, в ведущих медицинских центрах. Одними из основных подсистем в составе экспертно-диагностических систем выступают базы знаний;
лечебные системы (например, физиотерапевтические, стоматологические, хирургические);
информационные системы, охватывающие широкий спектр приложений: истории болезни, справочники, отчеты, служебную документацию и т.д.;
расчетно-аналитические системы, освобождающие врача от рутинной работы;
компьютерные сети, включая Интернет;
обучающие системы, предназначенные для обучения и повышения квалификации медперсонала, обучения студентов-медиков, учащихся медицинских училищ;
телемедицинские системы, базирующиеся на применении ин- формационно-телекоммуникационных технологий в здравоохранении, с помощью которых дистанционно реализуются диагностиче-
437
ские процедуры, лечебные консультации, врачебные конференции, обучение медперсонала.
Применение методов и средств автоматизированной обработки диагностических исследований позволяет повысить достоверность исследований, быстро переработать большие объемы информации.
Как известно, проблема поиска информативных признаков играет решающую роль в медицинской диагностике. Применение современных информационных технологий позволяет вывести решение этой проблемы на новых уровень. Это стало возможным благодаря успехам в реализации идей физики, химии, биологии, психологии, кибернетики и в значительной степени – электроники, приведших к появлению высокотехнологичных средств медицинской диагностики, к числу которых относятся, в частности, томографы и компьютерные системы гистологической, цитологической и гематологической диагностики [1, 10, 11, 12, 16].
Компьютеризация медицинской диагностики позволяет успешно решить проблемы, связанные с реализацией телемедицины, под которой понимаются телекоммуникационные и информационные технологии, обеспечивающие обмен медицинскими данными [1]. Передача и прием информации в телемедицинских технологиях основаны на использовании сетей связи: телефонных – общего назначения, с выделенными линиями; мобильных компьютерных – локальных, глобальных, Интернета и др.
Среда распространения электромагнитных волн, используемая для передачи сигналов от передающего устройства к приемному, называется линией связи. Для телемедицины характерно использование проводных, кабельных – медных и волоконно-оптических (наиболее прогрессирующих), спутниковых и радиорелейных линий связи.
Совокупность технических средств и среда распространения, на основе которых формируется маршрут для передачи сигналов между отдельными источниками и получателями информации, носит название канала связи.
Важной количественной характеристикой оперативности обмена информацией является скорость передачи информации (пропускная способность) по линии связи, которая определяется количе-
438
ством информации, поступающей по линии связи за одну секунду, и выражается в битах в секунду (бит/с). Отметим, что принципиально наивысшими возможностями по скоростям передачи информации обладают волоконно-оптические линии и системы оптической связи – до нескольких терабит в секунду.
Приоритетная задача телемедицины заключается в реализации условий, при которых помощь высококвалифицированных специалистов становится доступной в районах, удаленных от специализированных медицинских центров. Реальную пользу такой медицинской помощи трудно переоценить.
Программно-аппаратный комплекс для медицинской диагностики включает:
датчики для регистрации физиологических данных пациента;
регистрирующие устройства (как правило, электронные);
преобразователи в виде АЦП, ЦАП;
компьютер для записи, обработки и хранения физиологических данных пациента.
При создании современных автоматизированных систем диагностики, как правило, используются компьютеры. С их помощью можно не только проводить диагностику по полученным данным, но и оперативно оценивать и прогнозировать состояние больного на основе непрерывно вводимых в ЭВМ новых данных, а также сравнения их с информацией, накопленной в базе данных компьютера.
Широкий класс компьютерных диагностических медицинских систем основан на обработке изображений. Автоматизированная обработка изображений применяется в обширном ряде диагностических исследований, охватывающих самые разные области медицины: гистологию, цитологию, гематологию, офтальмологию, иммунологию, бактериологию, рентгенологию, томографию, эндо-
скопию и др. [1, 10, 11, 12, 14, 15, 16].
Однако электронные устройства применяются не только в диагностических системах. Так, в последние годы они все больше стали внедряться при лечебных операциях, требующих высокую точность воздействия на соответствующий орган больного. Интересным примером является волоконно-лазерный аппарат, применяе-
439
мый для деструкции новообразований в трахее, бронхах, пищеводе и желудке. Он позволяет производить эффективную коагуляцию или удаление небольших экзофитных новообразований без полостных операций [2].
В настоящее время исследуются перспективы применения гипертермической терапии для воздействия на раковые внутриполостные новообразования посредством локального их нагрева до температур 42–44 °С. Для точечного нагрева используется лазерное облучение или СВЧ излучение [3].
9.2. Архитектура автоматизированных систем обработки изображений
для медицинских исследований
Архитектура системы отражает общие принципы ее построения, независимо от конкретной реализации. Автоматизированные системы обработки изображений (АСОИЗ) решают задачи сбора, переработки, хранения и выдачи информации о разнообразных объектах материального мира.
Обработка изображений представляет процесс преобразования изображений к виду, удобному для использования (человеком или управляющей системой). Здесь можно выделить три главных направления: анализ изображений, распознавание изображений, машинная графика.
Анализ изображений в основе связан с качественной или количественной оценкой отдельных фрагментов исследуемого объекта или изображения в целом.
Распознавание изображений представляет процесс определения принадлежности исследуемого объекта к одному из классов (класс
– множество объектов одной категории).
Машинная графика – воспроизведение изображений в виде графиков, схем, чертежей, портретов и т.д., удобных для работы человека или устройства. В качестве вычислительных средств для обработки информации в АСОИЗ широко используются ЭВМ.
Рассмотрим элементы структурной схемы АСОИЗ (рис. 9.1) для микроскопического анализа [1, 10].
440