- •Алгоритм лечения
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение:
- •1. Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1.Консервативное лечение
- •1. Консервативное лечение
1. Консервативное лечение
- имм. по Турнеру + клиновидная подушка на 4 нед.
2. Оперативное лечение
- О/с пластиной и винтами + имм. ...
- удаление м/к через ...
Перелом х.ш. и чрезбугорковые переломы плеча (внесуставные).
1. Консервативное лечение
-имм. повязкой Дэзо (по Турнеру) на 4-6 нед.
2.Оперативное лечение
-о/с пластиной и винтами + имм. повязкой Дэзо на 4-6 нед.
-удаление м/к через...
Отрыв большого бугорка плеча.
1. Консервативное лечение
-имм. по турнеру + клиновид. подушка (отводящая шина) на 4 нед.
2. Оперативное лечение
-О/с винтом + имм. повязкой Дэзо на 4 нед.
-удаление м/к через ...
Перелом диафиза плеча.
БИОС
-имм. ...
-удаление м/к через ...
О/с пластиной и винтами
-имм. ...
-удаление м/к через ...
Переломы плечевой кости в дистальном отделе (надмыщелковые, чрезмыщелковые, Т-и V-образные, изолир. переломы мыщелков).
1.Консервативное лечение
-имм. гипсовой повязкой от в\3 плеча до головок пястных костей на 4-6 нед.
2.оперативное лечение
-О/с пластиной и винтами + имм. «косынкой» на 4-6 нед. (с 3 недели активная разработка)
-удаление м/к через ...
Перелом внутреннего надмыщелка плеча.
1.Консервативное лечение
-имм. гипсовой повязкой от в\3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
2.оперативное лечение
-о/с спицами (винтом) + имм. гипсовой повязкой от в\3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
-удаление м/к через 3 мес.
Перелом головки мыщелка плеча.
1. Консервативное лечение
- имм. гипсовой повязкой от в\3 плеча до головок пястных костей на 4-6 нед.
2.оперативное лечение
-О/с спицей (или удаление мелких фрагментов) + гипс. имм. на 4-6 нед.
-удаление м/к через 4-6 нед.
Вывих предплечья
-устранение вывиха и имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
Вывих головки лучевой кости
-устранение вывиха и имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
Перелом локтевого отростка локтевой кости
1. Консервативное лечение
-имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3-4 нед.
2. Оперативное лечение
-О\с по Веберу + гипс. имм. до снятия швов (10 дней), косыночная имм. 3 нед
- удаляем м/к через 3 мес.
Перелом венечного отростка локтевой кости
1. Консервативное лечение
- имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
2.Оперативное лечение
-наложение шва на отросток, удаление мелких фрагментов + имм. ...
-удаление м/к через...
Переломы головки и шейки лучевой кости
1.Консервативное лечение
- имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 3 нед.
2.Оперативное лечение
-о/с спицами (пластиной и винтами, резекция головки) + гипс. имм. на 3 нед.
-удаление спиц через ...
-удаление пластины и винтов через ...
Перелом диафиза костей предплечья
Изолированный перелом лучевой или локтевой кости
1.Консервативное лечение
- имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 4-6 недель
2.Оперативное лечение
-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 недель
-удаление м/к через 1 год
Перелом обеих костей предплечья.
1.Консервативное лечение
- имм. гипсовой лонгетой от в/3 плеча до головок пястных костей на 8-10 нед
2.Оперативное лечение
-О\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 8-10 нед (у подростков 6 нед)
-удаление м/к через 1год
Перелом Монтеджи
-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей + гипс. имм. на ...
-удаление м/к через ...
Перелом Галеаци
-О\с пластиной и винтами, фиксация спицей + гипс. имм. на ...
-удаление м/к через ...
Перелом лучевой кости в типичном месте
1. Консервативное лечение
- гипс. имм. на 4-6 нед.
2.Оперативное лечение
-о\с пластиной и винтами + гипс. имм. на 4-6 нед.
-удаление м/к через 1 год
Вывих в лучезапястном суставе
1.Консервативное лечение
- Гипсовая имм. 4-6 нед (от ПФС до в/3 предплечья).
ПЕРИЛУНАРНЫЕ вывихи кисти
1.Консервативное лечение
- Гипсовая имм. 3 нед (от ПФС до в/3 предплечья).
вывих ПОЛУЛУННОЙ кости
1. Консервативное лечение
- Гипсовая имм. 4-6 нед (от ПФС до в/3 предплечья).
Перелом ладьевидной кости
1.Консервативное лечение
- "Пистолетная" гипсовая повязка 3-4 месяца
2.Оперативное лечение
-О/с винтом (спицами) + "Пистолетная" гипсовая повязка 3-4 месяца
-удаление м/к через ...
Вывихи пястных костей
-Устранение вывиха +фиксация чрезкожно спицами +гипсовая имм. 3 нед
-удаление м/к через 3 нед.
Вывих пальцев кисти
-устранение вывиха + гипсовая имм. 3 нед.
Перелом пястных костей
1.Консервативное лечение:
-гипс. повязка от кончиков пальцев до с/3 предплечья на 3-4 нед.
2.Оперативное лечение:
- О/с спицами + гипс. имм. на 4; О/с пластиной и винтами + гипс. имм. 3 нед;
- удаление м/к: спицы - через 4 нед; пластины и винтов - через 3 нед.
Перелом Беннета
1.Консервативное лечение
-"Пистолетная" гипс. повязка на ...
2.Оперативное лечение
-О/с спицей + Пистолетная" гипс. повязка на 4 нед
-удаление м/к через 4 нед.
Перелом фаланг пальцев
1.Консервативное лечение
- гипс. повязка от кончиков пальцев до в/3 предплечья (пластиковый ортез) на 3-4 нед;
2.Оперативное лечение
-О/с спицами + гипс. имм. на 3-4 нед
-Удаление м/к через 3-4 нед
Повреждение связок суставов пальцев кисти
1.Консервативное лечение
- гипс. повязка от кончиков пальцев до в/3 предплечья 4 нед.
2.Оперативное лечение
-пластика (шов) связок + гипс.имм. на 4 нед
Повреждение сухожилий разгибателей пальцев кисти
-ПХО раны + шов сухожилия (при необходимости трансартикулярная фиксация спицей) + имм. гипс. повязкой от кончиков пальцев до в/3 предплечья (в положении полного разгибания пальцев) на 4-5 нед;
Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти
-ПХО раны + шов сухожилия + имм. гипс. повязкой от кончиков пальцев до в/3 предплечья на 3 нед;