В. Пособия по карантину и по уходу за заболевшими членами семьи. Освобождение от работ при карантине, бациллоношении и дезинфекции.

170. При непосредственном соприкосновении с заразными больными здоровый человек может являться переносчиком заразы. Это бывает в слу­чаях, когда человек уже болен заразной болезнью, но болезнь себя еще не проявила никакими при­знаками и пребывает пока в скрытом состоянии. По существу, такой здоровый, по видимости, чело­век является в действительности больным и, есте­ственно, он может служить источником заразы путем ее переноса. Поэтому при некоторых заболеваниях необходимо лиц, бывших в соприкосновении с за­разными больными держать на особом учете и не допускать их соприкасаться с другими людьми, иначе—изолировать их. Срок изоляции (или каран­тина) равен времени, в течение которого та или другая опасная заразная болезнь протекает в скры­том состоянии (или срок так называемого инку­бационного периода). Срок этот для различных болезней различен. По окончании срока карантина можно считать подозреваемого человека здоровым и, следовательно, неопасным в смысле распространения заразной болезни. На время карантина застра­хованному предоставляется освобождение от работ. Понятно, что отпуск по карантину должен предоставляться только в случаях опасности пере­несения серьезной заразной болезни. При инфлю­энце (также заразная болезнь) отпуска по каран­тину давать не следует. Опасными заразными бо­лезнями, при которых следует давать карантинное освобождение от работы, являются: чума, холера, скарлатина, дифтерит, сибирская язва, сап, эпидемический менингит и др.

171. Сроки карантина лиц, бывших в сопри­косновении с заразными больными, различны, в зависимости, как было указано выше, от инкуба­ционного периода, в течение которого болезнь протекает скрытно и больной ничем не проявляет своей болезни.

Этот период равен при чуме 5—7 дням (не свыше 10 дней), при холере—не- свыше 5 дней, при скарлатине—7 дням (не свыше 10 дней), при дифтерии не свыше 4 дней, при сибирской язве не свыше 7 дней, при сапе—не свыше 8 дней, при менингите цереброспинальном—5—7 дням (не свы­ше 10 дней).

При заболеваниях указанными болезнями лиц, с которыми застрахованный был в непосредствен­ном соприкосновении (члены семьи, сожитель по комнате), застрахованному предоставляется отпуск по карантину. При других заразных болезнях (напр., воспаление легких, сифилис, тифы и т. д.) отпуск по карантину здоровым предоставляться не должен.

172. Есть случаи, при которых человек является разносчиком заразы не потому, что он болен сам заразной болезнью в скрытом периоде, а по при­чине того, что он является носителем заразного начала (носителем бацилл, или бациллоносителем), будучи лично совершенно здоровым.

Эти случаи должны быть особо, отдельно каж­дый раз, установлены. Понятно, что на определен­ные сроки такие застрахованные (бациллоносители) должны быть освобождены от работы в целях предохранения переноса заразы на других тру­дящихся. Бациллоносительство опасно при холере и дифтерии. Освобождение для исследования на бациллоношение по дифтерии не должно быть свыше 3 дней, при холере—не свыше 5 дней.

173. При ряде заболеваний необходима дезин­фекция (обезвреживание) помещения и вещей, а также дезинсекция (освобождение от насекомых) вещей застрахованных. Освобождение от работ может быть предоставлено при дезинфекции или дезинсекции не свыше, чем на 3 дня.

Получение отпуска по карантину и документы для получения пособия.

174. Отпуск по карантину предоставляется санитарным врачом. Где санитарных врачей нет, он может быть предоставлен другими врачами.

Отпуск по карантину (также бациллоношению и дезинфекции) должен быть удостоверен не позже следующего дня после его получения врачебно-контрольной комиссией. Отпуск по карантину, не удостоверенный врачебно-контрольной комиссией, может быть неоплачен страховой кассой.

Пособие выдается в размере, предусмотренном ст. 179 Код. Зак. о Труде, на основаниях, общих со всеми случаями временной нетрудоспособности.

175. Документом на право получения пособия по карантину является удостоверение об осво­бождении застрахованного от работ с указанием:

а) по какому поводу дано освобождение от работы;

б) сроки освобождения;

в) требований, предъявленных освобожденному от работы.

Одновременно должно представляться в стра­ховую кассу удостоверение о дезинфекции, про­изведенной в квартире застрахованного.

Отпуск по уходу за заболевшим членом семьи.

176. При отсутствии в семье застрахованного человека, могущего ухаживать за заболевшим чле­ном семьи, не принимаемым в больницу, возможно предоставление освобождения от работ самому застрахованному.

Обязательными условиями для получения такого отпуска являются:

а) отсутствие в семье застрахованного друго­го человека, могущего ухаживать за больным;

б) непринятие больного в больницу.

Оба эти обстоятельства должны быть доку­ментально подтверждены:

а) удостоверением домкома об отсутствии дру­гих лиц для ухода;

б) удостоверением больниц об отказе в приеме больного.

177. Все отпуска по уходу за заболевшим чле­ном семьи должны предоставляться врачебно-контрольной комиссией.

Размер пособия исчисляется на общих основа­ниях со всеми случаями временной нетрудоспособ­ности.

Срок освобождения от работ определяется врачебно-контрольной комиссией в зависимости от особенностей каждого отдельного случая.

Освобождение от работ может предоставляться и при внезапных заболеваниях членов семьи, когда присутствие застрахованного является необходимым до приезда врача или до отправки больного врачом в больницу.

Отпуска матерям при болезни детей.

178 Особенно часты случаи отпусков матерям для ухода за заболевшими детьми.

В возрасте до одного года, когда в большин­стве случаев мать кормит ребенка грудью и лич­ный уход матери за ребенком является необходи­мостью, освобождение от работы предоставляется матери чрезвычайно часто.

При помещении таких детей в больницы с ними помещается и мать, должная на этот срок быть освобожденной от работы.

179. Освобождение матери имеет место:

а) при скарлатине на срок заразительности само­го ребенка, если ребенок оставлен для лечения дома;

б) на время острого периода при остро-зараз­ных заболеваниях, как: корь, коклюш, дизентерия, инфекционный энтероколит, дифтерия, рожа, оспа натуральная и грипп;

в) при острых заболеваниях дыхательных пу­тей на время остро-лихорадочного периода;

г) при сифилисе и гоноррее в заразном периоде, если ребенок нуждается в уходе матери.

д) в остро-лихорадочном периоде менингита, цистита, нефрита, отита, желудочно-кишечных заболеваний, а также острых хронических заболе­ваний, требующих оперативного вмешательства.

180. Вышеприведенный список является при­мерным и далеко не полным. Освобождение матери имеет место при этих заболеваниях по отношению детей до 3 лет, если их не помещают в больницу.

Во всяком случае, при освобождении от работы матери по болезни ребенка, следует строго инди­видуализировать отдельные освобождения и не давать их тогда, когда личный уход матери не является обязательно необходимым, когда имеются другие члены семьи, могущие вести уход за боль­ным ребенком, я когда возможно помещение ребенка в больницу.

Отпуска матерям для ухода за здоровыми детьми при закрытии ясель не даются.

Г. ПОСОБИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАХ.