- •Слизистые верхних дыхательных путей
- •Гиперплазией лимфоидной ткани
- •Лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, тонзиллит, лихорадка
- •Паховых, шейных, углочелюстных, подмышечных лимфоузлов, отсутствием спаянности их между собой, безболезненностью
- •Лихорадка, генерализованная лимфаденопатия, функция почек не нарушена, гепатолиенальный синдром, умеренная гипертрансфераземия
- •Лейкоцитоз, нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз
- •Общий анализ крови.
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Инфекционный мононуклеоз.
- •Инфекционный мононуклеоз.
- •Инфекционный мононуклеоз;
- •Инфекционный мононуклеоз;
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Инфекционный мононуклеоз
-
Общий анализ крови.
-
Общий анализ мочи.
-
Микроскопия кала.
-
Биохимический анализ крови.
-
УЗИ печени.
Больной К., 30 лет, обратился в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры тела до 38,7Сº, слабость, потливость, ломоту в теле, сыпь на коже груди, живота, спины, верхних конечностей. При осмотре: на кожных покровах необильная бледно-розовая незудящаяся пятнисто-папуллезная сыпь, склеры субиктеричны, пальпируются задне- и переднешейные болезненные лимфатические узлы до 1,5-2,0 см в диаметре. Печень и селезенка не увеличены. В крови – билирубин 26,5 ммоль/л за счет прямого, лейкоцитоз 10х109/л, 16% атипичных мононуклеаров, реакция Пауль-Бушеля 1:80.
Определите вероятный диагноз.
-
Скарлатина
-
Аллергическая крапивница
-
Вирусный гепатит
-
Инфекционный мононуклеоз
-
Иерсиниоз
Больной 19 лет поступил на 4 день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании. Температура тела 39ºС. Лакунарный тонзиллит, фарингит, полиаденит с преимущественно шейным лимфаденитом, гепатоспленомегалия, умеренная желтушность склер и слизистой твердого неба. Число лейкоцитов – 12.300 в 1 мкл крови.
Каков предварительный диагноз:
-
острый вирусный гепатит;
-
иерсиниоз, генерализованная форма;
-
лакунарная ангина;
-
хронический тонзиллит, декомпенсация;
-
Инфекционный мононуклеоз.
Больной Н. обратился с жалобами на высокую температуру, сыпь на теле, боли в горле. Заболел 5 дней назад.
Объективно: состояние нетяжелое. На коже груди и спины обильная розеолезная сыпь, в зеве гиперемия и белый налет. Пальпируются передние, заднешейные и паховые лимфоузлы величиной с фасоль, болезненные. Печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги, пальпируется нижний полюс селезенки.
Каков предварительный диагноз?
-
острый вирусный гепатит;
-
иерсиниоз, генерализованная форма;
-
лакунарная ангина;
-
хронический тонзиллит, декомпенсация;
-
Инфекционный мононуклеоз.
Больной поступил в отделение на 7-ой день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – явления некротической ангины, гепатоспленомегалия, температура 38,5° С.
Каков предварительный диагноз?
-
Инфекционный мононуклеоз;
-
лептоспироз;
-
вирусный гепатит;
-
новообразование гепатодуоденальной зоны;
-
острый холецистит.
Больной С., доставлен в тяжелом состоянии с жалобами на высокую температуру, сильную боль при глотании и при поворотах головы. Болен две недели. Терапевтом поставлен диагноз: Ангина. На 11 день болезни на коже туловища появилась зудящая сыпь. Объективно: температура тела 39,5° С, на теле сыпь пятнисто-папулезного характера. Яркая гиперемия зева. Миндалины значительно увеличены, покрыты обширным, сплошным серо-желтым налетом. Выраженный передне- и заднешейный лимфаденит. Гепатоспленомегалия.
О каком инфекционном заболевании можно подумать?