Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

18-10-2013_14-30-10 / Хирургические болезни рус

.doc
Скачиваний:
133
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
480.77 Кб
Скачать

завороте, паралитической непроходимости, копростазе

 копростазе

спастической непроходимости, паралитической непроходимости

узлообразовании, спастической непроходимости, копростазе

 узлообразовании, паралитической непроходимости, копростазе

409.

Название острой кишечной непроходимости на латинском языке

 ileus

 fractura

 vulnus

 ulcus

 luxacio

410.

Основной причиной паралитической кишечной непроходимости

считается

 каловый завал

 раковая интоксикация

 заворот

 инвагинация

 перитонит

411.

При острой кишечной непроходимости рвотные массы имеют все

перечисленные особенности, кроме

 с каловым запахом

преимущественно тонкокишечным содержимым

преимущественно толстокишечным содержимым

преимущественно желудочным содержимым

 цвета кофейной гущи

412.

Потери жидкости при острой кишечной непроходимости происходят

всеми перечисленными путями

 с рвотными массами

 с кожной поверхности в виде пота

 с выдыхаемым воздухом в виде водяных паров

 с мочой

413.

Для некоторых форм острой кишечной непроходимости характерен симптом Обуховской больницы, проявляемый четко отграниченной растянутой кишечной петлей,определяемой при пальпации живота

 пустой балонообразной ампулой прямой кишки, переднюю стенку которой выпячивают петли кишок в виде округлого эластического образования

 "шумом плеска", определяемый на ограниченном участке или по всему животу

 "пустой" илеоцекальной областью

 шумом падающей капли

414.

Одним из ранних диагностических симптомов острой кишечной

непроходимости является симптом Валя, для которого характерны

 "пустая" илеоцекальная область

дыхательные шумы и сердечные тоны, выслушиваемые через переднюю брюшную стенку

четко отграниченная растянутая кишечная петля, определяемая при

пальпации живота

"шум плеска", определяемый на ограниченном участке или по всему животу

 наличие раздутых кишечных петель, определяемых при бимануальном, ректальном и вагинальном исследовании

415.

Рентгенологическими признаками острой кишечной непроходимости

являются все перечисленные, кроме

чаши Клойбера четко контурируются и,как правило, определяется в

большом количестве

вздутие кишечника нерезко выражено и, как правило, относится к той его

части, в которой имеется препятствие

диафрагма расположена на обычном уровне и хорошо подвижна

жидкость в кишечных петлях преобладает над газом

 значительное скопление жидкости и газа в желудке в связи с его расширением

416.

Признаками нежизнеспособности кишки при острой кишечной

непроходимости могут быть

тусклость брюшинного покрова

 отсутствие пульсации сосудов брыжейки

 цианоз кишки

 потеря тонуса кишкой и отсутствие перистальтики

 все перечисленное

417.

Для определения жизнеспособности цианотичной неперистальтирующей, потерявшей тонус кишки при острой кишечной недостаточности, прибегают к следующим приемам

ни один из перечисленных приемов не пригоден для определения

жизнеспособности кишки

 нанесение на серозный покров кишки кристаллов поваренной соли

введению в брыжейку тонкой кишки 50-60 мм 0.25% раствора новокаина

обогреванию кишки салфетками, смоченными горячим физиологически раствором и выжиданию в течение 5 минут

 все перечисленное

418.

К сочетанной кишечной непроходимости относятся

 инвагинация

 узлообразование

 ущемление внутренних грыж

 заворот

 спаечная непроходимость

419.

В классификацию острой кишечной непроходимости не входит

 механическая и динамическая

 специфическая и неспецифическая

 высокая и низкая

острая и хроническая

 врожденная и преобретенная

420.

При каком виде кишечной непроходимости сдавливаются сосуды брыжейки

 при обтурации опухолью

 спастической непроходимости

паралитической непроходимости

 узлообразовании

при обтурации каловым камнем

421.

При острой кишечной непроходимости экстренная операция показана при:

спастической кишечной непроходимости

паралиической кишечной непроходимости

 каловом завале

 артериомезентериальной непроходимости

 завороте

422.

Показанием к экстренной операции при острой кишечной непроходимости не является

странгуляционная кишечная непроходимость

 острая кишечная непроходимость с выраженной интоксикацией и каловой рвотой

острая кишечная непроходимость с разлитым перитонитом

 спаечная кишечная непроходимость

 динамическая кишечная непроходимость

423.

Существенное влияние на клиническую картину заболевания при остром тромбозе оказывают:

 пол больного

 строение тромба

 уровень окклюзии

 сопутствующие заболевания

возраст больного

424.

Какие лекарства из перечисленных не применяются при лечении

тромбозов и тромбоэмболий:

 применяются все перечисленные препараты

антикоагулянты прямого и непрямого действия

 коагулянты

фибринолитики

 средства, улучшающие микроциркуляцию

425.

Наиболее частая причина возникновения тромбоэмболий:

инфекционные заболевания

 трамватическое повреждение сосудов

 инфаркт миокарда

 заболевания крови

 облитерирующий эндартериит

426.

Для исследования венозной системы нижних конечностей применяется:

обзорная рентгеноскопия нижних конечностей

 рентгенография нижних конечностей

 артериография

 все ответы не верны

 флебография

427.

Для определения состоятельности клапанного аппарата поверхностных

вен нижних конечностей применяют пробу:



Дельбе-Пертеса

 Пратта II

 Троянова-Тренделенбурга

 Тальмана

 Пратта I

428.

Для определения состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен применяется проба:

 Пратта II

 Пратта I

 "маршевая" проба

 Гакенбруха

 Троянова-Тренделенбурга

429.

Для определения проходимости глубоких вен используют:

 флебографию

 используют все перечисленные методы

 осцилографию

 реовазографию

 ультразвуковое исследование

430.

К антикоагулянтам прямого действия относятся:

 аспирин

 синкумар

 фибринолизин

 трентал

 гепарин

431.

К симптомам окклюзии бедренной артерии относится все перечисленные симптомы, за исключением:

 похолодание конечностей

гиперемия конечностей

 отсутствие пульсации

боли в конечности

потеря чувствительности

432.

Для определения состояния свертывающей системы крови применяют следующий лабораторный метод:

определение гематокрита

общий анализ крови

 коагулограмма

 определение содержания лейкоцитов

 все ответы верны

433.

Основным симптомом варикозного расширения вен являются:

 бледность кожных покровов

 исчезновение пульса на бедренной артерии

 ломкость ногтей

симптом «перемежающей хромоты»

 наличие расширенных, цианотичных узлов по ходу большой или малой

подкожных вен

434.

При лечении варикозного расширения вен применяют следующие

методы:

дезинтоксикационную терапию

 десенсибилизирующую терапию

антибиотикотерапию

 гормональную терапию

 склеротерапию

435.

Показанием к оперативному лечению при варикозно-расширенных венах нижних конечностей является:

боли и тугоподвижность в коленном суставе

отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы

 все ответы не верны

наличие больших венозных узлов и появление отека на нижней

конечности

непроходимость глубоких вен

436.

Важнейший фактор образования артериального тромба:

 все ответы верны

 инфекция

 гиперкоагуляция и стаз крови в артериях

 повреждение сосудистой стенки

 гиперкоагуляция и стаз крови в венах

437.

Осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей может

быть:

 интоксикация

 нарушение движения в суставах

 повышение температуры

 разрыв и кровотечение из варикозного узла

 гангрена пальцев стопы

438.

При оперативном лечении варикозного расширения вен применяют

следующие методы:

Троянова-Бэбкока-Нарата

 аорта-бедренное шунтирование

 тромбэмболэктомия

 Жерара-Спасокукоцкого

 все ответы не верны

439.

Жировая эмболия может быть при:

переломе длинных трубчатых костей

 атеросклерозе

 переломе плоских костей

 резком похудании

 ожирении

440.

В приемный покой доставлен больной 37 лет с жалобами на сильную боль и онемение в левой голени и стопе, отсутствие активных движений в голеностопном суставе, "перебои в сердце". На протяжении 5 лет страдает пороком сердца. Голень и стопа бледные и прохладные, движения в голеностопном суставе отсутствуют. При обследовании установлено, что пульсация на бедренной артерии усилена, на подколенной артерии и артериях стоп отсутствует, болевая и тактильная чувствительность на голени и стопе резко снижена. Отеков нет. Какой предварительный диагноз :

 тромбоз подколенной артерии

 облитерирующий эндартериит

 острый илеофеморальный тромбоз

 тромбоз бедренной артерии

 эмболия бедренной артерии

441.

В приемный покой доставлен больной 37 лет с жалобами на сильную боль и онемение в левой голени и стопе, отсутствие активных движений в голеностопном суставе , "перебои в сердце". На протяжении 5 лет страдает пороком сердца. Голень и стопа бледные и прохладные, движения в голеностопном суставе отсутствуют. При обследовании установлено, что пульсация на бедренной артерии усилена, на подколенной артерии и артериях стоп отсутствует, болевая и тактильная чувствительность на голени и стопе резко снижена. Отеков нет. Если больного решили оперировать, то какую операцию предложите:



поясничная симпатэктомия



бедренно-подколенное шунтирование



эмболэктомия и фасциотомия голени



аутовенопластика бедренной артерии

 ампутация конечности

442.

В приемный покой доставлен больной 37 лет с жалобами на сильную боль и онемение в левой голени и стопе, отсутствие активных движений в голеностопном суставе , "перебои в сердце". На протяжении 5 лет страдает пороком сердца. Голень и стопа бледные и прохладные, движения в голеностопном суставе отсутствуют. При обследовании установлено, что пульсация на бедренной артерии усилена, на подколенной артерии и артериях стоп отсутствует, болевая и тактильная чувствительность на голени и стопе резко снижена. Отеков нет. Больной от предложенной операции отказался категорически. Какую из перечисленных лечебных манипуляций Вы не назначите:

 сосудорасширяющие препараты

 согревание конечности

 дезагреганты

 антикоагулянтная терапия

 фибринолитики

443.

Показанием к склерозирующему методу леченния варикозного

расширения вен является :

тромбоз глубоких вен

 наличие единичного варикозного узла

тромбофлебит поверхностных вен

наличие трофических язв

 появление отеков нижних конечностей

444.

Наиболее верную информацию о характере тромбоза, протяженности процесса и состоянии коллатералей дает:

 ангиография

 коагулограмма

 термография

 клиническая картина

 УЗИ

445.

Какой препарат улучшает кровоснабжение в микроциркуляторном русле:

 кокарбоксилаза

 трентал

 АТФ

 солкосерил

 фуросемид

446.

Основным методом лечения острого тромбофлебита является:

 антибиотикотерапия

 диетотерапия

 покой

 десенсибилизирующая терапия

 антикоагулянтная терапия

447.

Показанием к оперативному лечению при остром тромбофлебите

является

 снижение ПТИ

бледность кожных покровов

 лечения

нарастание интоксикации

 лихорадка

 нарастание отека конечности и неэффективность консервативного

448.

По отношению к просвету сосуда тромб может быть:

 смешанный, гиалиновый

 белый,красный смешанный,гиалиновый

 все ответы верны

 пристеночный, обтурирующий

 опухолевый, септический, шаровидный

449.

Операция при окклюзии средней трети бедренной артерии:

 ампутация бедра ниже уровня окклюзии

 Линтона

 Бэбкока

 Троянова-Тренделенбурга

 тромбэктомия

450.

Лечебная тактика при эмболии бедренной артерии:

 все ответы не верны

консервативное лечение

 динамическое наблюдение

 экстренная операция

 плановая операция

451.

К факторам, влияющим на варикозное расширение вен нижних

конечностей, относятся:

не состоятельность клапанного аппарата вен

длительное стояние на ногах

беременность

тугие повязки в области верхней трети конечности

все перечисленное

452.

Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью:

изменения внутренней оболочки сосудов

приостановления роста тромба

растворения фибрина

увеличения количества сгустков

снижения активности ДНК

453.

Пилефлебит - это тромбофлебит:

печеночной вены

селезеночной вены

вен брыжейки чревообразного отростка

нижней брыжеечной вены

воротной вены

454.

Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей

характерны:

отек и гиперемия по ходу пораженных вен

похолодание стопы

резкий отек нижней конечности

симптом перемежающейся хромоты

некроз пальцев стоп

455.

К основным предрасполагающим к тромбозу фактора относятся все перечисленные, кроме:

варикозного расширения вен

нарушения целостности внутренней выстилки вен

повышения фибринолитической активности крови

замедления тока крови в венах

мерцательной аритмии

456.

Симптом Троянова - Тренделенберга служит для диагностики:

посттромбофлебитической болезни

синдрома Лериша

недостаточности остиального клапана при варикозном расширении вен

 нижних конечностей

острого тромбофлебита глубоких вен бедра

457.

Маршевая проба проводится с целью выявления:

недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях

острого тромбофлебита

тромбоза подколенной артерии

проходимости глубоких вен нижних конечностей

несостоятельных коммуникативных вен

458.

Проба Пратта II проводится с целью выявления:

острого тромбофлебита

тромбоза подколенной артерии

недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях

несостоятельных коммуникативных вен

проходимости глубоких вен нижних конечностей

459.

К осложнениям варикозного расширения вен относится все

ниже перечисленное, кроме:

тромбофлебита

хронической венозной недостаточности

ишемической гангрены

экземы и дерматитов

трофических язв

460.

Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть

обусловлено всем ниже перечисленным, кроме:

посттромбофлебитического синдрома

беременности

непроходимости глубоких вен

ортостатизма

врожденного нарушения клапанного аппарата

461.

Тромбообразованию после полостных операций способствует все

перечисленное, кроме:

онкологических заболеваний

 ожирения

 гиподинамии

ишемической болезни сердца

повышения фибринолитической активности

462.

Симптомами варикозного расширения подкожных вен нижних

конечностей являются все ниже перечисленные, кроме:

судорог по ночам

отеков дистальных отделов конечностей по вечерам

перемежающейся хромоты

видимого расширения подкожных вен

признаков трофических расстройств кожи голени

463.

К факторам, способствующим улучшению венозного кровотока в

послеоперационном периоде, относятся все нижеперечисленные, кроме:

возвышенного положения нижних конечностей

сокращения икроножных мышц

длительного постельного режима

раннего вставания

бинтования ног эластическими бинтами

464.

При несостоятельности коммуникантных вен нижних конечностей

наиболее целесообразной операцией следует считать операцию:

Троянова - Тренделенберга

 Нарата

 Маделунга

 Бебкока

 Линтона

465.

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном

периоде включает в себя все нижеперечисленное, кроме:

 лечебной физкультуры

длительного постельного режима

назначения гепарина

бинтования ног эластичным бинтом

назначения дезагрегантов

466.

Послеоперационные флеботромбозы нижних конечностей опасны тем,

что:

могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии

могут послужить причиной послеоперационной пневмонии

приведут к варикозному расширению подкожных вен

могут послужить причиной эмболии сосудов мозга

вызовут гангрену стопы

467.

Операция Троянова - Тренделенберга заключается:

в удалении подкожных вен методом тоннелирования

в перевязке большой подкожной вены в области ее устья со всеми

в удалении подкожных вен зондом

в перевязке коммуникантных вен над фасцией

притоками в области сафено-бедренного треугольника

468.

Операция Нарата заключается:

в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом

в удалении подкожных вен методом тоннелирования

в удалении подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени

в субфасциальной перевязке коммуникантных вен

в удалении подкожных вен с помощью зонда

469.

Операция Кокетта заключается:

в надфасциальной перевязке коммуникантных вен

в субфасциальной перевязке коммуникантных вен

в удалении подкожных вен с помощью зонда

в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом

в удалении подкожных вен методом тоннелирования

470.

Операция Линтона заключается:



в удалении подкожных вен с помощью зонда

в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом

в удалении подкожных вен методом тоннелирования

в надфасциальной перевязке коммуникантных вен

в субфасциальной перевязке коммуникантных вен

471.

При магистральном типе варикозного расширения вен показаны:

только бинтование эластическим бинтом

только операция Линтона

только операция Троянова - Тренделенберга

только склеротерапия

комбинированное лечение (склеротерапия + операция)

472.

Наибольший косметический эффект в лечении варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей достигается:

склеротерапией

операцией Троянова - Тренделенберга

 операцией Клаппа

 операцией Маделунга

 операцией Нарата

473.

Наименьшее количество рецидивов после оперативного лечения

варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей достигается:

операцией Бебкока

операцией Линтона

операцией Маделунга

операцией Нарата

комбинированным оперативным методом

474.

Наиболее характерными признаками, присущими пилефлебиту, являются все нижеперечисленные, кроме:

увеличения печени и желтухи

болей в правом подреберье

картины нарастающего септического процесса

интермиттирующей лихорадки с ознобами

боли в левом подреберье

475.

Антикоагулянты применяют:

при эндартериите

при облитерирующем атеросклерозе

при тромбофлебите

при начинающейся гангрене

при лимфангоите

476.

Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя:

 антикоагулянты

 антибиотики

парентеральное введение больших объемов жидкостей

 спазмолитики

 активные движения

477.

Наиболее частой причиной развития трофических язв является:

расстройства артериального кровообращения

нарушения водно-электролитного обмена

расстройство лимфообращения

расстройства венозного кровообращения

травматические повреждения

478.

Для острого тромбоза глубоких вен конечностей характерно все

нижеперечисленное, кроме:

отека конечности

повышения температуры тела

Соседние файлы в папке 18-10-2013_14-30-10