Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ им. С.П. Боткина Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «____»_______________ 20____ г	Итоговая Государственная аттестация Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51 3-ий этап «Ситуационные задачи» БИЛЕТ №__32_ (вариант 1)	Утверждаю Зам. главного врача ГКБ им. С.П. Боткина Директор ММУ Асламазова Э. В. ______________________ «____» __________ 20 ___г.
Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований» Больному Ф. с подозрением на опухоль простаты исследовали активность кислой фосфатазы (КФ) и её простатического изофермента. Результаты исследования следующие: общая активность КФ - 368 нмоль/(с •л), тартратстабильная фракция КФ – 147 нмоль/(с•л) Задания: Дайте характеристику ферменту КФ. Объясните, на чём основано определение простатического изофермента КФ. Рассчитайте активность простатического изофермента. Оцените результаты исследований, применяя терминологию Задача «Методы клинических исследований» При микроскопическом исследовании препарата из волос обнаружено: пораженные волосы окутаны чехликом из мелких спор диаметром 1-3 мкм, расположенных мозаично, кучками, тесно прилегающих друг к другу. При надавливании на покровное стекло чехол разрушается и внутри волоса можно видеть септированные нити мицелия и кучки мелких спор. Задания: Назовите, какое заболевание волос дает подобную микроскопическую картину? Техника приготовления препарата из волос. Назовите способы выявления очагов пораженных волос при микроскопии. Расскажите, как уничтожается материал из волос, кожи, ногтей после исследования. Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования» В санитарно-бактериологическую лабораторию из хирургического отделения доставлен перевязочный материал (марля, салфетки, тампоны, ватные шарики, бинты) с целью санитарно-бактериологического контроля. Задания: Перечислите правила сбора образцов перевязочного материала для санбакконтроля. Перечислите правила доставки перевязочного материала в лабораторию. Объясните, каковы способы проведения посевов перевязочного материала Вы знаете. Поясните, какие питательные среды используются для исследования образцов перевязочного материала.

Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ им. С.П. Боткина Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «____»_______________ 20____ г	Итоговая Государственная аттестация Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51 3-ий этап «Ситуационные задачи» БИЛЕТ №__33_ (вариант 1)	Утверждаю Зам. главного врача ГКБ им. С.П. Боткина Директор ММУ Асламазова Э. В. ______________________ «____» __________ 20 ___г.
Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований» В инструкции к набору реактивов для определения лактатдегидрогеназы (ЛДГ) кинетическим методом указано, что калибровочный коэффициент для длины волны 340 нм равен 16030. При фотометрировании получены показатели экстинции: Е начальная - 0,278 Е на 1-й минуте - 0,253 Е на 2-й минуте - 0,228 Е на 3-й минуте - 0,203 Задания: Расскажите принцип метода определения ЛДГ кинетически. Объясните, какой тест положен в основу определения многих ферментов кинетическим методом. Рассчитайте активность ЛДГ. Оцените результат исследования, применяя терминологию. Задача «Методы клинических исследований» В микологической лаборатории при микроскопическом исследовании препарата из волос обнаружено: контур волоса четкий, внутри волоса редкие септированные нити мицелия, тонкие и толстые. Споры полиморфные – круглые, прямоугольные, крупные и мелкие, расположены в виде скоплений и цепочками. Местами – пузырьки воздуха и капли жира. Задания: Предположите заболевание волос с подобной микроскопической картиной. Назовите возбудителя данного заболевания. Приведите классификацию микозов. Назовите этапы лабораторной диагностики микозов. Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования» В санитарно-бактериологическую лабораторию из хирургического отделения больницы поступил шовный материал (кетгут, шёлк) с целью санитарно-бактериологического контроля. Задания: Расскажите, каковы правила взятия шовного материала на исследования. Перечислите правила доставки шовного материала в баклабораторию. Поясните, какие питательные среды используются для санбакконтроля шовного материала и каковы сроки культивирования на этих питательных средах. Дайте ответ, как правильно провести посев шовного материала на питательные среды.