Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ им. С.П. Боткина Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «____»_______________ 20____ г	Итоговая Государственная аттестация Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51 3-ий этап «Ситуационные задачи» БИЛЕТ №__17_ (вариант 1)	Утверждаю Зам. главного врача ГКБ им. С.П. Боткина Директор ММУ Асламазова Э. В. ______________________ «____» __________ 20 ___г.
Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований» Концентрация общего белка в сыворотке составила 59 г/л, концентрация альбумина у того же больного – 29 г/л. Задания: Дайте характеристику альбумину и перечислите его основные функции. Расскажите принцип определения альбумина с бромкрезоловым зелёным. Рассчитайте альбуминово - глобулиновый (А/Г) коэффициент. Оцените результаты исследований, применяя терминологию. Задача «Методы клинических исследований» При подсчете тромбоцитов по Фонио в мазке на 1000 эритроцитов было подсчитано 20 тромбоцитов. Общее количество эритроцитов в 1 л крови 4,510^12/л. Задания: Сколько тромбоцитов у пациента в 1 л крови? Дайте оценку результату. О какой патологии крови может свидетельствовать подобный результат? Какого результата при исследовании длительности кровотечения по Дуке можно ожидать в данном случае? Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования» При первичном посеве биоматериала на желточно-солевом агаре(ЖСА) через 24 часа выросли колонии с радужным венчиком(зона помутнения) вокруг; на кровяном агаре вокруг колонии зона гемолиза. Задания: Расскажите, какой исследуемый материал поступил в лабораторию и каковы правила его сбора, хранения и транспортировки. Поясните, для какого возбудителя характерны вышеописанные культуральные свойства, и каковы морфологические и тинкториальные свойства предполагаемого возбудителя. Объясните какае реакции необходимо поставить для подтверждения выделенного возбудителя. Расскажите, как обеззаразить отработанный биоматериал.

Департамент здравоохранения города Москвы

ММУ при ГКБ им. С.П. Боткина Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «____»_______________ 20____ г	Итоговая Государственная аттестация Специальность 060110 «Лабораторная диагностика» - 51 3-ий этап «Ситуационные задачи» БИЛЕТ №__18_ (вариант 1)	Утверждаю Зам. главного врача ГКБ им. С.П. Боткина Директор ММУ Асламазова Э. В. ______________________ «____» __________ 20 ___г.
Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований» Больному С., который находился в кардиологическом отделении с диагнозом инфаркт миокарда, на 7 сутки болезни исследовали активность «сердечных ферментов»: АСТ, КК-МВ, ЛДГ1. Активность АСТ и КК-МВ были в норме, а ЛДГ1 – повышенная. Задания: Расскажите клинико-диагностическое значение определения активности «сердечных ферментов». Объясните, что такое изоферменты. Назовите методы, применяемые в лаборатории для определения активности ферментов. Проанализируйте и сделайте вывод о соответствии результатов исследования течению болезни. Задача «Методы клинических исследований» При подсчете количества ретикулоцитов был получен результат 25%0. Задания: Что такое ретикулоциты? Дайте оценку полученному результату. Что могло явиться причиной подобного результата? Назовите один из методов окраски ретикулоцитов и его принцип Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования» Из исследуемого материала, взятого у новорожденных детей в одном из родильных домов, выделена культура золотистого стафилококка. Подозрение на внутрибольничную стафилококковую инфекцию. Задания: Расскажите, как подготовить рабочее место в соответствии с требованиями техники безопасности. Поясните, на какие питательные среды проводят первичный посев исследуемого биоматериала и какие культуральные свойства свидетельствуют о принадлежности возбудителя к роду стафилококков. Расскажите, как определить типовую принадлежность стафилококка. Дайте ответ, как необходимо обеззаразить остатки исследованного биоматериала.