5. Возбудители бактериальных воздушно-капельных инфекций

1 У мужчины 36 лет с подозрением на туберкулез почек было проведено исследование осадка мочи. При микроскопии найдены кислотостойкие бактерии, но по методу Прайса корд-фактор не выявлен. Какое исследование позволит наиболее надежно подтвердить или опровергнуть предыдущий диагноз?

A*Заражение лабораторных животных

B Изучение токсигенности

C Фаготипирование выделенной культуры

D Серологическая идентификация возбудителя

E Кожная аллергическая проба

5 Больному туберкулезом, в анамнезе которого была открытая легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты, с целью выявления возбудителя. Какой метод окраски нужно использовать при этом?

A*Метод Циля-Нильсена

B Метод Грама

C Метод Бурри-Гинса

D Метод Романовского-Гимзе

E Метод Нейссера

7 Среди детей школы– интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков из миндалин, окрашенных по методу Нейсера ,найдены тонкие палочки желтого цвета с темно-коричневыми зернами на концах, размещаются в виде римской цифры «пять». Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае?

A*Дифтерию

B Инфекционный мононуклеоз

C Листериоз

D Тонзиллит

E Скарлатину

21 При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза?

A*Тонкие бактерии красного цвета

B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета

E Кокковидные микроорганизмы красного цвета

35 В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлено диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?

A*Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.

B Дифтерийный анатоксин.

C АКДС.

D АДС.

E ТАВtе

36 В роддоме проведена иммунизация младенцев против туберкулеза. Какая из перечисленных вакцин была использована?

A*БЦЖ.

B АДС.

C АКДС.

D EV.

E CTИ.

52 Юноше 20 лет с профилактической целью был введен анатоксин. Против какого из указанных заболеваний проводилась прививка?

A*Дифтерия

B Туберкулез

C Скарлатина

D Менингит

E Коклюш

57 При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, выявлены палочки с булавовидными утолщениями на концах, похожие на C.diphteriae. Какой из приведенных методов окраски нужно применить дополнительно для уточнения возникшего предположения?

A*Нейссера.

B Козловского.

C Циля-Нильсена.

D Здродовского.

E Ожешко.

76 У больного с подозрением на дифтерию выделены палочки с небольшими утолщениями на концах. Какой тест будет решающим для подтверждении диагноза?

A* Определение токсигенности

B Проба на цистиназу

C Выявление волютинових зерен

D Гемолиз эритроцитов

E Биохимическая активность

77 Ребенку возрастом 6 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакцию Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?

A *Туберкулин.

B Вакцина БЦЖ.

C Вакцина АКДС.

D Тулярин.

E Вакцина АДС

88 С целью микробиологической диагностики дифтерии полоску фильтровальной бумаги смочили противодифтерийной антитоксической сывороткою и поместили на сывороточную среду в чашке Петри. Перпендикулярно к полоске провели подсев выделенных дифтерийных коринебактерий. С какой целью проведено это исследование?

A*Выявление токсигенности

B Стимуляция роста микробов

C Угнетение роста микробов

D Дифференциации дифтерийных коринебактерий от недифтерийных

E Изучение биохимических свойств

92 Для определения состояния иммунитета к туберкулезной палочке планируется провести обследование детей в детском садике. Какой метод из перечисленных ниже будет использоваться с этой целью?

A*Внутрикожная аллергическая проба Манту с туберкулином

B Определение уровня В-лимфоцитов

C Определение специфических антител с помощью РСК

D Комплексное иммунологическое обследование

E Определение уровня Т-лимфоцитов

93 При микроскопии препарата от больного ребенка из жалобами на боли в горле выявили большое количество грамположительных палочек с утолщениями на концах, которые размещались под углом одна к другой. Какой метод лабораторной диагностики следует применить для постановки окончательного диагноза “дифтерия”?

A*Бактериологический

B Серологический

C Микроскопический ( для выявления гранул волютина)

D Кожно-аллергическая проба

E РИФ

109 Одним из методов лабораторной диагностики дифтерии есть бактериологическое исследование. Для выращивания колоний С. Diphtheria необходимо знать условия культивирования возбудителя . На каких средах хорошо культивируется Corynebacterium diphtheriae?.

A*Кровяной агар, кровяно-телуритовый агар

B Сывороточный агар, асцитический агар

C Сахарный МПБ, Сахарный МПА

D Желточно-солевой агар

E Среда Эндо, Плоскирева

110 При осмотре ребенка 6 лет врач заметил на миндалинах сероватую пленку. Микроскопия мазков окрашенных по Нейссеру показала наличие коринебактерий дифтерии. Какая морфологическая особенность была наиболее существенной для установления вида возбудителя?

A*Полярно размещенные гранулы волютина

B Локализация возбудителя внутри макрофагов

C Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клетки

D Размещенные клеток возбудителя в виде штакетника

E Наличие капсулы

136 При микроскопическом исследовании препаратов из зева, окрашенных по Нейссеру, были выявлены палочки с утолщениями на полюсах, что размещались под углом одна к другой. К какому виду могут принадлежать данные микроорганизмы?

A*Corynebacterium diphtheriae

B Mycobacterium tuberculosis

C Neisseria gonorrheae

D Streptococcus pyogenes

E Leptospira interrhogans