1. Учет РСК с целью серодиагностики и оформление протокола.

			Разведения исследуемой сыворотки							Контроль
Ингредиенты		1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	1:640
		1	2	3	4	5	6	7
Исследуемая сыворотка		0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2
Антиген, рабочая доза		0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2			0,2
Комплемент, рабочая
доза		0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2			0,2		0,2
Физ. раствор									0,6		0,2		0,4
		Инкубация	при	37оС 1	час или	при 4оС 18-20 часов
Гемолитическая система		0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4		0,4		0,4

Инкубация при 37оС 1 час

Результат

Заключение:

Начинают учет с контрольных пробирок (8,9,10), отмечая в графе результат (наличие или отсутствие гемолиза). При учете опытных пробирок в результате отмечают РСК(+) или РСК (-).

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1.Система комплемента, пути активации.

2.Реакция связывания комплемента, ингредиенты, назначение.

3.Реакция гемолиза, ингредиенты. Назначение.

4.Реакция бактериолиза, ингредиенты, назначение.

5.Методы оценки неспецифических показателей иммунного статуса: уровень Т- и В-

лимфоцитов, фагоцитарный индекс и фагоцитарное, уровеньчисло иммуноглобулинов.

6. Специфические показатели оценки иммунного статуса: серологические и клеточные реакции.

21

ЛИТЕРАТУРА:

1.Лекционный материал.

2.«Медицинская иммунология», Д.К.Новиков с соавт., 1998.

3.«Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 81-90.

ЗАНЯТИЕ № 15.

ТЕМА: Иммунитет. Динамика иммунного ответа. ИФА,РИА,РИФ. Реакция Кумбса.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.Знать теоретический материал по теме занятия.

2.Знать назначение ИФА, РИА, РИФ, реакции Кумбса.

3.Иметь представление об ингредиентах, участвующих в этих реакциях.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1.Динамика иммунного ответа. Роль макрофагов, Т-и В-лимфоцитов .

2.Первичный и вторичный иммунный ответ.

3.Реакция иммунной флюоресценции: прямой и непрямой метод.

4.Радиоиммунный и иммуноферментный анализ.

5.Назначение и ингредиенты реакции Кумбса.

ЛИТЕРАТУРА:

1.Лекционный материал.

2.«Медицинская иммунология» Д.К.Новиков с соавт., 1998 г.

3.«Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 77-78, 90-93.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

I/ Учет ИФА по демонстрационному планшету.

2/ Изучение в люминесцентном микроскопе препарата с РИФ. З/ Разбор диагностических препаратов.

ЗАНЯТИЕ №16.

ТЕМА: Иммунопатология. Аллергия. Иммунодефициты. Иммунопрофилактика, иммунотерапия.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.Знать теоретический материал по теме занятия.

2.Иметь представление об аллергических реакциях и способах выявления сенсибилизации организма.

3.Иметь представление об иммунодефицитах.

4.Знать препараты для иммунотерапии и иммунопрофилактики.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1.Иммунодефициты, виды, причины.

2.Аллергия, определение, характеристика.

3.Стадии развития и виды аллергических реакций.

4.Аллергические реакции немедленного типа, виды, механизм.

5.Аллергические реакции замедленного типа, механизм.

22

6.	Аллергены. Значение кожно-аллергических проб.
7.	Иммунопрофилактика, иммунотерапия, определение, виды /специфическая	и
неспецифическая, активная и пассивная/.
8.	Препараты для активной иммунопрофилактики и иммунотерапии: вакцины	и
анатоксины.

9.Антисыворотки, гаммаглобулины, их виды, применение.

10.Генноинженерные препараты, принцип получения.

ЛИТЕРАТУРА:

1.Лекционный материал.

2.«Медицинская иммунология» Д.К.Новиков с соавт., 1998 г.

3.Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 98-105

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

1. Разбор препаратов.

ВАКЦИНЫ: АКДС, лептоспирозная вакцина, БЦЖ, живая сибиреязвенная вакцина, вакцина против гриппа, лечебная бруцеллезная вакцина, живая бруцеллезная вакцина, антирабическая культуральная инактивированная вакцина, вакцина против клещевого энцефалита, полиомиелитная вакцина, вакцина против вируса простого герпеса, генноинженерная вакцина против гепатита (HBsВ -вакцина), столбнячный анатоксин, стафилококковый анатоксин .

СЫВОРОТКИ И ИММУНОГЛОБУЛИНЫ: противодифтерийная сыворотка "ДИАФЕРМ-3", противостолбнячная сыворотка, противоботулиническая поливалентная сыворотка, поливалентная противогангренозная сыворотка, антирабический гаммаглобулин, гамма-глобулин против кори, противосибиреязвенный гамма-глобулин, антистафилококковый гамма-глобулин.

АЛЛЕРГЕНЫ: стафилококковый, стрептококковый, тулярин, бруцеллин, туберкулин-PPD.

ЗАНЯТИЕ №17.

ТЕМА: Итоговое занятие по теме "Иммунитет".

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1.Иммунитет: определение, виды.

2.Инфекционный иммунитет, виды.

3.Неинфекционный иммунитет.

4.Системы иммунитета.

5.Лимфоидная система. Развитие и дифференцировка Т-лимфоцитов.

6.Субпопуляции Т-лимфоцитов, функция.

7.Развитие и дифференцировка В-лимфоцитов, их функция.

8.Антитела: определение, структура иммуноглобулинов.

9.Классы иммуноглобулинов, их свойства.

10.Естественные и иммунные антитела /антимикробные, антитоксические/ .

11.Система фагоцитов. Фагоцитоз: стадии, завершенный и незавершенный фагоцитоз.

12.Антигены: понятие, свойства. Гаптены.

13. Инфекционные антигены: группо-, видо-, типоспецифические, протективные, антигенная мимикрия.

14.Бактериальные антигены: О, Н, К, их свойства.

15.Антигенные свойства экзотоксинов, анатоксин.

23

16.Неинфекционные антигены.

17.Динамика иммунного ответа. Роль макрофагов, Т и В-лимфоцитов .

18.Первичный и вторичный иммунный ответ.

19.Система комплемента, пути активации.

20.Иммунные механизмы в полости рта. Неспецифические факторы защиты. Защитные механизмы слюны, десневой жидкости, фагоцитоз. Защитная роль и свойства эмали зуба.

21.Специфические факторы защиты в оль антител и Т-лимфоцитов в защите от инфекции. Местный иммунитет полости рта. Функции секреторных иммуноглобулинов А.

22.Иммунодиагностика. Методы оценки иммунного статуса.

23.Методы оценки неспецифических показателей, лимфоидные системы /общее количество лимфоцитов, уровень Т и В-лимфоцитов, Тх, Те, уровень

иммуноглобулинов/.

24 Характеристика системы макрофагов /фагоцитарное число и фагоцитарный индекс/. 25 Оценки специфических показателей иммунного статуса /определение антител, иммунных Т-лимфоцитов, антигенов/.

26 Реакции иммунитета, механизм, назначение.

27Реакция агглютинации: ингредиенты, их получение, назначение.

28Реакция непрямой /пассивной/ гемагглютинации. Ингредиенты, получение, назначение.

29Реакция нейтрализации: ингредиенты и их получение/токсин, анатоксин,

антитоксическая сыворотка/.

30.Назначение и методы постановки реакции нейтрализации.

31.Реакция преципитации: ингредиенты, их получение, применение реакции.

32.Методы постановки реакции преципитации.

33.Реакция преципитации поМанчини.

34.Реакция связывания комплемента.

35.Реакция гемолиза, бактериолиза.

36.Реакция иммунной флюоресценции /прямой и непрямой метод/.

37.Радиоиммунный и иммуноферментный анализ.

38.Назначение и ингредиенты реакции Кумбса.

39.Клеточные реакции иммунитета /РБТЛ/.

40.Иммунодефициты, виды, причины.

41.Аллергия, определение, стадии развития.

42.Аллергические реакции немедленного типа, виды, механизм .

43.Аллергические реакции замедленного типа, механизм.

44.Аллергены, значение кожно-аллергических проб.

45.Иммунопрофилактика, иммунотерапия. Определение, виды.

46.Препараты для активной иммунопрофилактики и иммунотерапии: вакцины и анатоксины/.

47.Антисыворотки, гаммаглобулины, их виды, применение.

48 Генно-инженерные препараты, принцип их получения.

Бакпрепараты: диагностикум, аггл. сыв., эритроцитарный диагностикум, преципит. сыв., токсин для реакции Шика, комплемент, гем. сыв., аллергены,БЦЖ, АКДС, столбнячный анатоксин, иммуноглобулин противогриппозный, вакцина против гепатита В

24

ЗАНЯТИЕ №18.

ТЕМА: Инфекция. Роль микро- и макроорганизма в развитии инфекционного процесса. Формы взаимодействия микромакроорганизма. Виды инфекций. Биологический метод исследования.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.Освоить теоретический материал по теме занятия.

2.Знать сущность биологического метода исследования.

ВОПРОСЫ К ЗАНЯТИЮ:

1.Определение понятия "инфекционный процесс, "инфекционная болезнь".

2.Классификация патогенных микробов /патогенные, условно-патогенные, сапрофиты/.

3.Патогенность, вирулентность, определение, формы измерения .

4.Методы усиления и ослабления вирулентности.

5.Факторы патогенности.

6.Экспериментальная инфекция. Цель и методы заражения лабораторных животных.

7.Экзотоксин, анатоксин, получение, свойства.

8.Эндотоксин, получение, свойства.

9.Источники инфекции. Механизм и пути передачи возбудителей .

10.Пути и способы проникновения патогенных микробов в организм. Входные ворота инфекции.

11.	Особенности	инфекционных	болезней. Периоды	развития	инфекционного
	заболевания.
12.	Формы инфекционных болезней по длительности течения/острые, хронические/, по
	происхождению	/экзо-, эндогенные/, по проявлению /клинически			выраженные,
	стертые и т.д./. Бактерионосительство.

13.Виды инфекционных болезней: моноинфекция, реинфекция, суперинфекция, смешанные инфекции, вторичная инфекция, рецидив.

14.Виды инфекционных болезней по локализации патологического процесса/очаговые, генерализованные/. Бактериемия, септицемия, септикопиемия, токсинемия, вирусемия,.

15.Роль макроорганизма в инфекционном процессе. Входные ворота.

16.Спорадические инфекционные болезни, эпидемии, пандемия, эндемия.

17.Внутрибольничные /госпитальные/ инфекции, причины их возникновения.

ЛИТЕРАТУРА:

1.Учебник "Микробиология" З.Н. Кочемасова, 1984 г.,стр.119-129.

2.«Практикум по медицинской микробиологии» С.А.Павлович, 1993, стр. 62-68.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

Демонстрация биологического метода исследования :

заражение белых мышей, вскрытие трупов погибших мышей, приготовление мазков-отпечатков из органов, окраска фуксином, микроскопия.

Оформление протокола и заключение о характере распростра экспериментальной инфекции в организме белой мыши.

25