Завдання для виконання:

Ознайомиться з прикладами та структурою електронних медичних карток та електронних медичних паспортів , використовуючи Інтернет –ресурси:

2. Створити та редагувати талон амбулаторного пацієнта ( рис. ).

Щоб створити документ, потрібно запустити програму текстового редактора StarOffice Text Document. Відкриється вікно текстового редактора, що міститиме вікно документа з назвою, наприклад Untitled 1. Зберігаємо файл у певній папці у підкореневому каталозі певного комп’ютера під довільною назвою.

На прикладі, поданому на рис. 1, виконати практичне завдання з оформлення документа.

1. Запустіть текстовий редактор StarOffice Text Document.

2. Уведіть заголовок документа (шрифт Times New Roman Cr).

3. Клацніть по кнопці (Таблиця), що на вертикальній панелі інструментів, встановіть потрібну кількість стовпчиків і рядків для форматування таблиці.

4. Форматуйте вигляд таблиці, використовуючи об’єднання стовпців або рядків, виділяючи невидимі частини границь таблиці.

5. Заповніть текст таблиці згідно зразка з відповідними шрифтами, виділеннями та їх розмірами (шрифт Times New Roman Cr) (рис. 13).

Клацніть на кнопці (Малювання/Painting), що на вертикальній стандартній панелі. Поблизу нижньої межі діалогового вікна з’явиться панель “Draw Function”. Виберіть (прямокутник) для внесення його у таблицю.

7. Розташуйте створюваний документ з автоматичним розділенням на 2 розділи на кожній сторінці: 1 ст. – талон; 2 ст. – діаграми.

8. На основі даних п. 16 (1-4), п. 17 (1-10), які подано у таблицях, скласти діаграми, клацнувши на кнопці (Діаграма), що на вертикальній панелі інструментів, що дає можливість візуалізувати результати обстежень пацієнтів (рис. 2).

9. Виправте помилки.

10. Збережіть файл.

3. Ознайомитися з методами та засобами захисту медичної інформації

Талон амбулаторного пацієнта у закладі загальної практики – сімейної медицини ф. 025-6-1/0

		Код форми за ДКУД Код закладу за ЄДРПОУ
Міністерство охорони здоров’я України		Медична документація Форма №025-6-1/0 Затверджена наказом МОЗ України
Найменування закладу
ТАЛОН АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА У ЗАКЛАДІ ЗП-СМ
1. Код сімейного лікаря, який розпочав лікування 2. Код сімейної дільниці 3. Прізвище, ініціали пацієнта 4. Код пацієнта 5. Дата народження (число, місяць, рік) 6. Стать: чол. - 1; жін. – 2. 7. Адреса: село, місто, вул. буд.. № корп. кв. 8. Працює: так – 1: ні – 2. 9. Контингенти: інваліди війни – 1; учасники війни – 2; учасники бойових дій – 3; інші інваліди – 4; ліквідатори аварії на ЧАЕС – 5; евакуйовані – 6; жителі, які проживають на території радіоекологічного контролю – 7; діти, які народилися від батьків І-ІІІ груп, потерпілих від аварії на ЧАЕС – 8. 10. Мета обслуговування: лікувально-діагностична – 1; консультативна – 2; диспансерний нагляд – 3; профогляд – 4; медико-соціальна – 5; інші – 6. 11. Спосіб життя 12. Група ризику 13. Група здоров’я 14. Випадок обслуговування: первинний – 1; повторний – 2.
15. Місце обслуговування	Дати відвідувань (число, місяць)		Всього відвідувань
Поліклініка
Вдома
16. Діагноз заключний: основний________________________________________________________________________________ _________________ Код за МКХ – 10 супутні____________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ Для кожного із захворювань: гостре захворювання – 1; вперше зареєстровано хронічне – 2; раніше відоме хронічне – 3; загострення хронічного – 4 17. Травми: пов’язані з виробництвом: у промисловості – 1; у сільському господарстві – 2; дорожньо-транспортні – 3; інші – 4; не пов’язані з виробництвом: побутові – 5; вуличні – 6; дорожньо-транспортні – 7; спортивні – 8; шкільні – 9; інші - 10

Рис. 1

Зразок медичного документа

Таблиця 1

Дані вислідів п. 16 “Діагноз заключний”

Травми	Діагноз заключний (к-сть хворих)
	гостре захворювання	вперше зареєстровано хронічне	раніше відоме хронічне	загострення хронічного
Пов’язані з виробництвом	8	4	3	7
Не пов’язані з виробництвом	4	6	6	8

Таблиця 2

Дані вислідів п. 17 “Травми”

Діагноз заключний (к-сть хворих)	Травми пов’язані з виробництвом
	у промисловості	у сільському господарстві	дорожньо-транспортні	інші
Гостре захворювання	8	3	4	6
Вперше зареєстровано хронічне	4	6	3	4
Раніше відоме хронічне	6	8	12	8
Загострення хронічного	12	14	18	5