ПРЕПАРАТ

Эрисод глазные капли по 1600000 ЕД и 400000 ЕД, 10 ампул в упаковке. Производство РЭСБИО, Россия.

АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Дикаин (Dicairi)

Действующее вещество — тетракаин. Фармакологи­ ческое действие — местноанестезирующее. Блокирует чувствительные нервные окончания и нервные волок­ на; проникает через мембрану нервных клеток, наруша­ ет трансмембранный транспорт ионов (особенно на­ трия), уменьшает поток импульсов в ЦНС; расширяет сосуды.

Легко всасывается через слизистые оболочки. Анесте­ зия развивается в течение 3—5 мин и продолжается 30— 90 мин.

Показания: в офтальмологии — местная (поверхност­ ная) анестезия.

Дозировки: для поверхностной анестезии — 0,25—0,5 %. Побочные действия: аллергический контактный дер­ матит, ощущение жжения, при длительном применении

эрозия роговицы. Замедление эпителизации. Противопоказания: гиперчувствительность. Примене­

ние при беременности и кормлении грудью возможно в исключительных случаях, если ожидаемый эффект тера­ пии превышает потенциальный риск для плода и ново­ рожденного.

145

Взаимодействие: снижает антибактериальную актив­ ность сульфаниламидных препаратов. Сосудосужива­ ющие средства удлиняют эффект и уменьшают токсич­ ность.

Меры предосторожности: в офтальмологии не реко­ мендуется применять длительно или часто (возможно повреждение роговицы).

ПРЕПАРАТЫ

Дикаин глазные капли 0,3 % и 0,25 % раствор; глазные капли 0,3 % с метилцеллюлозой. Производство Органи­ ка, Россия.

Леокаин глазные капли 0,3 %, во флаконе 10 и 5 мл. Производство Биоэффект ГНИИ, Россия.

Леокаин глазные капли 0,3 % с метилцеллюлозой, во флаконе 10 и 5 мл. Производство Биоэффект ГНИИ, Россия.

Инокаин (Inocain)

Представляет собой стерильный раствор, содержа­ щий 0,4 % беноксината гидрохлорида (оксибупрокаин), и предназначен для эпибульбарной инстилляционной анестезии. Активное вещество анестетика — бенокси­ ната гидрохлорид — является сложным эфиром парааминобензойной кислоты. Он блокирует проводимость нервных волокон. Причем выключение проводимости осуществляется в порядке увеличения размеров нерв­ ных стволиков.

Препарат характеризуется быстрым проникновением через эпителий роговицы. Уже через 30 секунд после

146

однократной инстилляции наступает выраженная по­ верхностная анестезия, которая сохраняется в течение 15 мин и более. При этом, как правило, не отмечается значимых изменений состояния глаз и придатков.

Показания: стерильный офтальмологический раствор инокаина показан для использования при выполнении процедур, где требуется местная кратковременная ане­ стезия роговицы, конъюнктивы. К этим манипуляциям относятся: тонометрия, гониоскопия, удаление инород­ ных тел роговицы и конъюнктивы, соскобы с конъюнк­ тивы, субконъюнктивальные инъекции, проведение ко­ ротких хирургических манипуляций.

Кроме того, желательно использование инокаина в комплексной анестезии при подготовке больного к раз­ личным видам хирургических и лазерных вмешательств в области переднего отрезка глаза.

Дозировки: для достижения глубокой эпибульбарной анестезии необходимы инстилляции по одной капле каждые 4—5 мин в количестве 3—5 раз. После этого до­ стигается обезболивание, достаточное для проведения небольших хирургических вмешательств в области пе­ реднего отрезка глаза. В этом случае чувствительность роговицы восстанавливается приблизительно через час, тогда как после однократной инстилляции это происхо­ дит приблизительно через 15 мин. Для тонометрии до­ статочно однократной инстиляции.

Побочные действия: сразу после инстилляции возни­ кает чувство кратковременного жжения и покалывания, часто отмечается временное покраснение конъюнктивы, описаны единичные случаи развития тяжелой аллерги­ ческой реакции немедленного типа, проявлявшейся в

147

виде диффузного кератита с образованием больших зон некротизированного роговичного эпителия, в некото­ рых случаях гипераллергическая реакция сопровождает­ ся явлениями десцеметита и ирита, в редких случаях мо­ жет быть развитие аллергического дерматита.

Противопоказания: препарат противопоказан лицам с непереносимостью любого из компонентов препарата. Кроме того, нежелательно применение любого офталь­ мологического местного анестетика в течение длитель­ ного времени, так как это может привести к развитию стойкого помутнения роговицы. В процессе изучения не было отмечено случаев влияния препарата на организм плода при беременности. Вместе с тем, применение ане­ стетика беременным женщинам должно осуществляться

состорожностью и при наличии серьезных показаний.

Ксожалению, в настоящее время нет данных об эффек­ тивности и безопасности использования данного мест­ ного анестетика в педиатрии.

Состав: 0,4 % раствор беноксината гидрохлорида, 0,01 % раствор консерванта бензалкониума хлорида. Во флако­ не 5 мл. Производство Promed Exports, Индия.

Алкаин (Alcain)

Содержит пропаракаина гидрохлорид.

Показания: для местного обезболивания в офтальмо­ логической практике.

Дозировки: для достижения глубокой эпибульбарной анестезии необходимы инстилляции по одной капле ка­ ждые 4—5 мин в количестве 3—5 раз.

Побочные явления: аллергические реакции.

148