ekonomika / Глава 1

15

услуг со стабильным спросом. Однако существует ряд услуг,

характеризующихся пиковым спросом (туристические услуги).

- Неотделимость предоставления услуги от потребителя. Степень вовлеченности потребителя в процесс обслуживания варьирует в разных отраслях от непосредственного (образование) до бесконтактного

(безличного) (телекоммуникации).

Эти характеристики сферы услуг обуславливают особенности деятельности предприятий сферы услуг и специфику менеджмента в данной сфере.

Типы классификации услуг:

Материальные и нематериальные:

а) услуги, удовлетворяющие потребности физических лиц,

возникающие в процессе их жизнедеятельности;

б) услуги, удовлетворяющие потребности юридических лиц,

возникающие в процессе их производственной деятельности.

В зависимости от целевых установок, уровня и иерархии услуг,

уровня и характера государственного регулирования в удовлетворении

определенных потребностей и уровня материальности.

По признаку приоритетности потребностей для человека и,

следовательно, очередности их удовлетворения.

Не существует услуги, которую можно было бы отнести только к одной из данных групп.

Процессы производства и потребления услуги осуществляются одновременно, а производство и распределение материальных товаров отделены от фазы потребления. Кроме того, в процессе оказания услуги помимо производителя принимает участие и сам потребитель. И, наконец,

для услуги характерно отсутствие передачи собственности.

Социальные услуги характеризуются следующими свойствами:

16

1.Отсутствием исключаемости - это характеризует услугу с точки зрения невозможности отстранения какой-либо части населения от ее потребления (освещение на улице, городской транспорт);

2.Отсутствием соперничества - сохранением качества услуги вне зависимости от количества ее потребителей (лекция в институте не зависит от количества слушателей).

Социальные блага, имеющие эти свойства, называют общественными.

Особенности рыночного механизма в социальной сфере:

существует естественная монополия в предоставлении социальных благ и услуг;

наличие побочных или внешних эффектов, возникающих при потреблении услуг.

Государство выполняет функции гаранта или органа регулирования процесса функционирования сферы услуг для обеспечения условий жизнедеятельности общества. При этом оно должно учитывать наличие ряда факторов социального и экономического характера:

Оценка эффективности государственного участия в системе жизнеобеспечения населения должна проводиться не только по экономическим, но и по социальным критериям. Поэтому на значительную часть услуг социальной сферы в полном объеме не могут распространяться рыночные отношения.

На рынке платных услуг удовлетворяется не потребность, а

платежеспособный спрос,

Общественный характер целого ряда услуг, естественная монополия государства в предоставлении определенного перечня услуг.

Экономический рост напрямую связан с ростом сферы услуг. Факторы,

обуславливающими эту взаимосвязь:

С ростом экономического могущества страны и уровня жизни населения изменяются социально-демографические тенденции. Например, с

17

увеличением продолжительности жизни в развитых странах увеличивается

потребность в медицинских услугах.

С увеличением технической оснащенности домашних хозяйств увеличивается потребность в услугах по ремонту техники.

Для труда в сфере услуг больше, чем в промышленности. В

материальном производстве рост производительности труда в основном обусловлен ростом фондовооруженности. Однако в сфере услуг такой зависимости нет. Поэтому производительность труда в сервисных отраслях растет медленнее, чем в индустриальных, следовательно, с развитием экономики занятость в сфере услуг растет относительно занятости в материальном производстве.

Повышение требований к охране окружающей среды, к экологии,

атакже увеличение масштабов и сложности этих задач ведет к росту потребности в подобных услугах.

1.5. Здравоохранение как отрасль социальной сферы

Согласно статье 1 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»,

здравоохранение – это система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья людей, профилактику и лечение заболеваний.

Термин охрана здоровья населения определяется как совокупность политических, экономических, правовых, социальных, культурных, научных,

экологических, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер, направленных на сохранение и укрепление здоровья настоящего и будущих поколений людей (статья 1 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»).

Система здравоохранения является стратегической отраслью народного хозяйства, обеспечивая воспроизводство населения, социальные гарантии, здоровье граждан.

18

Здравоохранение постоянно выступает объектом ценностных оценок со стороны государства и общества. Например, возможности получения медицинской помощи различными социальными группами являются в любом современном обществе предметом оценки с позиций социальной справедливости. Международные организации и Конституция Республики Беларусь относят доступность медицинского обслуживания к числу неотъемлемых прав человека.

ВКонституции Республики Беларусь отдельная статья 45

посвящена праву граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь:

«Гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения.

Государство создает условия доступного для всех граждан медицинского обслуживания».

В статье 3 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» определены основные принципы государственной политики в области охраны здоровья населения:

-создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения;

-ответственность граждан за сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья других людей;

-профилактическая направленность здравоохранения;

-доступность медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения;

-приоритетное медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение детей и матерей;

-координация и контроль МЗ РБ деятельности в области здравоохранения других органов государственного управления, ведающих вопросами здравоохранения, и субъектов, осуществляющих деятельность в области здравоохранения;

19

-экономическая заинтересованность юридических и физических лиц в охране здоровья населения;

-ответственность государственных органов, юридических лиц,

индивидуальных предпринимателей за состояние здоровья населения;

-участие общественности и граждан в охране здоровья населения.

Вшироком понимании здравоохранение призвано:

1.Обеспечить меры, способствующие предупреждению,

распознаванию и лечению болезней, максимальному продлению активной творческой жизни человека.

2. Создать все способствующие укреплению общественного здоровья условия окружающей среды человека, в том числе, и благоприятную среду для его непосредственной жизнедеятельности – образа и условий жизни,

уровня образования и культуры.

К числу элементов, обеспечивающих выполнение перечисленных функций, относятся:

сеть ЛПО, которые, собственно, и образуют сферу медицинских

услуг;

органы управления системой здравоохранения различных

уровней;

органы санитарно-эпидемиологического надзора;

отраслевые учреждения образования и научно-практические

центры;

специализированные центры и службы.

На протяжении длительного времени доминировало представление о здравоохранении как об отрасли только «непроизводственной сферы». Это представление исходило из того, что медицинские работники не участвуют в создании национального дохода, а лишь потребляют доход и ресурсы,

созданные в отраслях материального производства. Их труд необходим обществу, поскольку выполняет важную социальную функцию, но он является производным от труда в промышленности, сельском хозяйстве и т. д., а понятия

20

«производство», «прибыль» и прочие не относятся к этой отрасли. Иными словами, не было полноценных экономических отношений в отрасли.

В то же время любая ЛПО – это сложная социально-экономическая система, располагающая материальными, денежными, трудовыми ресурсами для удовлетворения потребностей в медицинских услугах, которая нуждается в эффективном управлении, основанном на современных экономических принципах и принципах менеджмента.

С технологическим обобществлением сферы медицинского обслуживания происходит усиление ее социального характера.

Необходимость в поддержании индивидуального здоровья каждого перерастает в общенациональную проблему сохранения и укрепления общественного здоровья всего населения. Большое значение при этом приобретают общественные денежные ресурсы, привлекаемые в здравоохранение в формирующихся рыночных условиях для повышения качества функционирования сферы медицинского обслуживания.

1.6. Важнейшие направления совершенствования социальной

политики, сферы услуг и здравоохранения в Республике Беларусь на

современном этапе

Центральное место в модели устойчивого социально-экономического развития Республики Беларусь занимает человек как личность, как потребитель и производитель благ и услуг, генератор новых идей и главный субъект их реализации.

Важнейшим условием развития человеческого потенциала являются стабильность общества, эффективная социальная политика государства,

призванная создать необходимые условия, обеспечивающие достойную жизнь и свободное развитие человека.

Социальная стабильность развития общества обеспечивается проведением эффективной социальной политики государства, критериями которой являются:

21

реализация приоритетов социальной политики как одного из важнейших условий устойчивого развития общества;

гарантии прав на свободу человека и на свободную реализацию трудового и интеллектуального потенциала с тем, чтобы трудоспособный гражданин смог обеспечить себе и своей семье материальное благополучие;

дифференциация социальной политики в отношении различных слоев населения; адресная социальная защита малообеспеченных слоев населения;

взаимная солидарная ответственность всех субъектов (государство,

предприниматели, профсоюзы, население) за результаты социального развития;

права и гарантии, ориентированные на укрепление семьи – основной ячейки общества; на духовное, культурное, нравственное развитие граждан и,

прежде всего, молодежи; бережное отношение к историческому наследию предков и на преемственность поколений, сохранение самобытности национальных традиций.

Главной целью социальной политики в долгосрочной перспективе является обеспечение устойчивого роста уровня и качества жизни населения и создание условий для развития человеческого потенциала. При этом государство должно предоставить каждому трудоспособному человеку условия, позволяющие ему собственным трудом и предприимчивостью обеспечить свое благосостояние, и благосостояние своей семьи и полностью выполнить социальные обязательства перед инвалидами, многодетными семьями, нетрудоспособными и малообеспеченными слоями населения и др.

Для реализации главной цели основными направлениями социальной политики должны стать:

создание условий и возможностей всем трудоспособным гражданам зарабатывать средства для удовлетворения своих потребностей;

обеспечение рациональной занятости населения на основе сохранения рабочих мест на жизненно важных и перспективных

22

предприятиях, создания новых рабочих мест, в том числе, в частном секторе

экономики;

создание гибкой системы подготовки и переподготовки кадров;

обеспечение роста реальных денежных доходов населения;

последовательное повышение уровня оплаты труда как основного источника денежных доходов населения и важнейшего стимула трудовой активности работников наемного труда;

формирование среднего класса как фактора стабилизации общества на основе значительного роста денежных доходов населения и снижения уровня малообеспеченности;

повышение уровня пенсионного обеспечения;

снижение уровня малообеспеченности населения;

повышение социальной защиты нуждающихся на основе усиления адресности оказания помощи, рационализации системы льгот, улучшения социального обслуживания и др.

Вближайший период (до 2010 г.) важнейшими задачами являются повышение реальных денежных доходов и снижение уровня малообеспеченности населения, создание условий и предоставление гражданам равных возможностей для достижения материального и социального благополучия.

Так как сфера услуг относится к важнейшим видам деятельности, связанным с функционированием и развитием всех отраслей экономики, удовлетворением жизненно важных потребностей человека, то ускоренное развитие сферы услуг - важнейший фактор увеличения темпов роста ВВП.

Преобладающая часть услуг (50-90%) оказывается организациями государственной формы собственности. В их числе услуги здравоохранения.

Основными целями Комплексной программы развития сферы услуг в

Республике Беларусь на 2006-2010 годы, утвержденной Постановлением СМ

РБ от 22 июня 2006 года №786, являются:

23

-обеспечение потребностей национальной экономики и населения в широком спектре высококачественных услуг по доступным ценам на основе динамичного развития отраслей услуг при опережающем развитии приоритетных и новых их видов;

-повышение роли сферы услуг как важнейшей составляющей экономического роста и уровня жизни населения; приближение параметров услуг к уровню экономически развитых стран.

В ходе реализации Комплексной программы будут решены

следующие задачи:

увеличение валового внутреннего продукта за счет ускоренного развития сферы услуг;

расширение спектра и объемов услуг, повышение их качества;

повышение конкурентоспособности отраслей сферы услуг,

обеспечение их доступности для всех слоев населения;

совершенствование структуры услуг на основе ускоренного развития приоритетных и новых видов услуг;

обеспечение ускоренного развития сферы услуг в малых городах

исельской местности;

стимулирование притока инвестиций на развитие сферы услуг и создание новых рабочих мест;

совершенствование системы стандартизации и сертификации услуг, внедрение систем управления качеством, соответствующих международным стандартам;

развитие законодательства в сфере услуг, в том числе,

посредством его унификации и систематизации;

проведение кадровой политики по стимулированию притока работников в сферу услуг, прежде всего, в сельскую местность.

Важнейшими приоритетами государственной политики по развитию сферы услуг являются:

24

-формирование конкурентной среды, содействие развитию малого предпринимательства в сфере услуг;

-повышение инвестиционной и инновационной активности организаций и населения в сфере услуг;

-оптимизация институциональной структуры рынка услуг,

совершенствование управленческих структур, организационно-правовых форм субъектов хозяйствования, функционирующих в сфере услуг.

Одной из стратегических задач развития сферы услуг является оптимизация структуры отраслей, оказывающих услуги, для повышения доли услуг в ВВП до 46-48%.

Опережающее развитие получат услуги, способствующие активизации человеческого фактора в экономике и определяющие качество жизни населения, в том числе, и в здравоохранении. Не менее важная задача -

ускоренное формирование сферы услуг в малых городах и сельской местности.

Механизм реализации поставленных задач предполагает преимущественное оказание услуг организациями государственной формы собственности, в том числе, и в здравоохранении.

Определяющими факторами, оказывающими влияние на развитие рынка услуг в регионах, останутся динамика платежеспособного спроса населения регионов, изменение цен и тарифов на платные услуги, развитие рынка социальных услуг, ранее предоставляемых бесплатно в системе здравоохранения. В 2006-2010 годах сократятся межрегиональные различия в темпах роста услуг населению. Создание режима наибольшего благоприятствования для развития предпринимательства позволит определить приоритетные направления развития услуг в каждом регионе.

Развитие медицинского обслуживания будет направлено на наиболее полное удовлетворение запросов населения в высококачественных медицинских услугах и обеспечение территориальной доступности медицинской помощи, а также на достижение сбалансированности объемов