М'язи живота

М'язи живота поділяються на передню, бічну і задню групи. До м'язів передньої групи відносяться:

1. Прямий м'яз живота - тягне ребра вниз, згинає хребет, бере участь в утворенні черевного преса.

2. Пірамідальний м'яз - натягує білу лінію живота.

До бічної групи м'язів живота відносяться:

1. Зовнішній косий м'яз живота - повертає тулуб в протилежну сторону, бере участь в утворенні черевного преса.

2. Внутрішній косий м'яз живота - повертає тулуб в свою сторону.

3. Поперечний м'яз живота - зменшує розміри черевної порожнини, є основним м'язом черевного преса.

Біла лінія живота - утворена внаслідок перехрестя волокон апоневрозів косих і поперечного м'язів живота а двох сторін. Біла лінія живота простягається від мечоподібного відростка грудини до лобкового симфізу. Посередині знаходиться пупкове кільце. Вище пупка біла лінія ширша і тонша, а нижче пупка - вужча і товща. Біла лінія живота є місцем серединної лапаротомії.

Піхва прямого м'яза живота. Прямий м'яз живота лежить в спеціальній піхві, утвореній двома листками. Перший листок верхньої частини піхви утворений апоневрозом зовнішнього косого м'яза живота і передньою пластинкою апоневрозу внутрішнього косого м'яза живота. Задній листок в верхній частині утворений задньою пластинкою апоневрозу внутрішнього косого м'яза і апоневрозом поперечного м'яза живота. На 4-5 см нижче пупка апоневрози всіх трьох м'язів живота, зростаючись між собою, утво­рюють передню стінку піхви, а поперечна фасція, що вкриває черевну стінку з внутрішньої сторони, - задню стінку піхви. На цьому рівні знаходиться ввігнутий донизу апоневротичний край - дугоподібна лінія. Потовщення передньої стінки піхви прямого м'яза живота в нижній частині пов'язане з вертикальним положенням тіла.

Паховий канал

Нижні краї апоневрозів косих м'язів живота, перекидаючись між передніми верхніми клубовими остями і лобковими горбами з кожної сторони, підгорта­ються всередину і утворюють пахові зв'язки. Паховий канал довжиною 4-5 см знаходиться в пахвинній області над паховою зв'язкою і направлений зверху вниз і медіальне. У чоловіків в ньому проходить сім'яний канатик, а у жінок - кругла зв'язка матки. Стінки пахового каналу: передня - апоневроз зовнішнього косого м'яза живота, задня - поперечна фасція, верхня - нижні краї внутрішнього косого і поперечного м'язів живота і нижня - пахова зв'язка.

Канал має два кільця: поверхневе пахове кільце обмежене латеральною і медіальною ніжками апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота, міжножковими волокнами і відбитою зв'язкою; внутрішнє кільце являє собою заглибину поперечної фасції і закріплено вторі паховим серпом. Кільця пахового каналу є слабкими місцями передньої черевної стінки разом з білою лінією живота, пупковим кільцем, де можуть виходити грижі.

На задній поверхні передньої черевної стінки, вкритій парієтальним листком очеревини, знаходяться непарна серединна пупкова складка і парні - медіальна і латеральна пупкові складки. Між медіальною і латеральною складками міститься медіальна пахова ямка, що відповідав зовнішньому паховому кільцю і через яку виходять прямі пахові випини. Латеральніше латеральної пупкової складки міститься латеральна пахова ямка, що відповідає глибокому паховому кільцю і через яку виходять косі пахові випуки.