Ситуаційні задачі

1. В організмі виявлено гальмування активності каталази, пероксидази, цитохромів. Порушені процеси тканинного дихання. Дефіцит іонів якого металу виявлено?

   1. Магнію, фтору

   2. * Заліза, міді

   3. Хрому, кальцію

   4. Йоду, фтору

   5. Натрію і калію

2. В організмі порушений синтез і функція НАД і НАДФ-дегідрогеназ. Нестача яких речовин викликає це порушення?

   1. Рибофлавіну

   2. Гему

   3. * Нікотинаміду

   4. Тіаміну

   5. Нікотин-сульфату

3. Вазоактивний пептид ангіотензин підвищує кров’ний тиск. Пацієнтові для зниження артеріального тиску призначений каптоприл – інгібітор ферменту, який перетворює ангіотензин І у ангіотензин ІІ шляхом:

   1. * Обмеженого протеолізу

   2. Метилювання

   3. Фосфорилювання

   4. Дезамінування

   5. Декарбоксилювання

4. Гіпотеза Варбурга і Бейліса про механізм дії ферментів не могла пояснити:

   1. Зв”язок механізму дії ферментів із дією неорганічних каталізаторів

   2. Твердження, що поверхня ферментів служить місцем для абсорбції реагентів

   3. Зростання кількості молекул субстрату призводить до зростання швидкості реакції

   4. Механічні зміни у молекулах субстрату призводять до більшої реакційної здатності

   5. * Специфічність дії ферментів

5. З гомогенатів тканин виділені ферменти, які каталізують взаємне перетворення лактату і пірувату. Ферменти відрізняються електрофоретичною рухливістю і молекулярною масою. Як називають такі ферменти?

   1. * Ізоферменти

   2. Голоферменти

   3. Коферменти

   4. Мультиферменти

   5. Проферменти

6. Інгібіторами багатьох металовмісних ферментів тканинного дихання (наприклад цитохромоксидази) є сполуки:

   1. * Ціаністоводнева кислота, сірководень

   2. Ацетилхолін

   3. Сполуки ртуті

   4. Сульфаніламіди

   5. Фосфакол

7. Іони важких металів дуже токсичні. Вони блокують SН-групи, що входять в активний центр ферментів. До якого типу належить механізм їх інгібування?

   1. * Неконкурентне

   2. Алостеричне

   3. Конкурентне

   4. Безконкурентне

   5. Субстратне

8. Іони металів бувають досить специфічними активаторами для деяких ферментів. Який із нижчеперерахованих процесів не притаманний іонам металів як активаторам?

   1. Сприяють приєднанню субстрату до ферменту

   2. Беруть участь у формуванні третинної структури ферменту

   3. * Активують за допомогою цАМФ

   4. Впливають на алостеричні центри ферментів

   5. Є складовою активного центру ферменту

9. На повний гідроліз крохмалю під дією амілази слини за оптимальних умов (tо, рН середовища) вказує результат йодо-крохмальної реакції, про що свідчить наступне забарвлення досліджуваної проби:

   1. Фіолетове

   2. Червоно-буре

   3. * Забарвлення відсутнє або світло-жовте

   4. Синє

   5. Блідо-рожеве

10. Одним з показників обміну речовин в організмі є рівень загального білка в сироватці крові. Кількісне визначення білка в клініко-біохімічних лабораторіях засновано на:

    1. * Біуретовій реакції

    2. Нінгідриновій реакції

    3. Ксантопротеїновій реакції

    4. Реакції Фоля

    5. Нітропрусидній реакції

11. Пацієнту з глаукомою призначено пірофос (фосфорорганічну сполуку), який пригнічує активність ацетилхолінестерази шляхом:

    1. * Неконкурентного гальмування

    2. Конкурентного гальмування

    3. Алостеричного гальмування

    4. Безконкурентного гальмування

    5. Гальмування синтезу ферменту

12. Під час дослідження виявили ряд ферментів, які каталізували одну і ту ж реакцію. Як називають ці ферменти?

    1. Поліферментні комплекси

    2. Активатори ферментів

    3. * Ізоферменти

    4. Імобілізовані ферменти

    5. Алостеричні ферменти

13. Під час електрофоретичного дослідження ЛДГ в сироватці крові виявили переважання вмісту ЛДГ1 та ЛДГ2. Про патологію якого органа свідчать ці дані?

    1. Легень

    2. * Серця

    3. Печінки

    4. М”язів

    5. Селезінки

14. Під час лабораторного обстеження виявили нестачу вітаміну В2. Як це вплине на функції дегідрогеназ?

    1. Порушиться синтез АсАТ і АлАТ

    2. Порушиться функція НАД і НАДФ-залежних оксидоредуктаз

    3. * Порушиться синтез і функція ФМН і ФАД-залежних дегідрогеназ

    4. Порушиться синтез і функція піридоксальфосфату

    5. Порушиться функція і утворення цитохромоксидаз

15. Під час шлункової секреції виділяються протеолітичні ферменти у вигляді проферментів. Пепсиноген активується:

    1. * Соляною кислотою

    2. Сірчаною кислотою

    3. Яблучною кислотою

    4. Щавелевооцтвою кислотою

    5. Всі відповіді вірні

16. Препарат прозерин є інгібітором ацетилхолінестерази зворотної дії. Який механізм інгібіторної дії прозерину?

    1. * Конкуренція з ацетилхоліном за активний центр ферменту

    2. Денатурація ферменту

    3. Ковалентне зв’язування з активним центром ферменту

    4. Ковалентне зв’язування з алостеричним центром ферменту

    5. Окиснення іона заліза в активнім центрі ферменту

17. Препарати ртуті, миш'яку і вісмуту є інгібіторами ферментів, які мають - SН групи в активних центрах. Для реактивації ( відновлення активності) цих ферментів використовують амінокислоту:

    1. * Цистеїн

    2. Гліцин

    3. Валін

    4. Глутамін

    5. Серин

18. При вивченні властивостей ферменту до системи фермент-субстрат було додано невідому речовину. В результаті константа Міхаеліса збільшилася в 2 рази. Яке явище мало місце?

    1. * Конкурентне інгібування.

    2. Частковий гідроліз комплексу

    3. Денатурація

    4. Алостерична активація.

    5. Дисоціація голоферменту

19. При вивченні механізмів ферментативних реакцій були виявлені функціональні групи, які забезпечують зв'язок молекули ферменту з субстратом і беруть пряму участь в каталітичному акті. Як називається ця ділянка ?

    1. Алостеричний центр

    2. * Активний центр

    3. Кофермент

    4. Простетична група

    5. Кофактор

20. При виділенні ферментів із гомогенату використовують сульфат амонію. Вкажіть, яким методом можна очиcтити від нього фермент?

    1. * Діалізом

    2. Ультрацентрифугуванням

    3. Фільтруванням

    4. Хроматографією

    5. Електрофорезом

21. При визначенні активності АлАТ в сироватці крові спостерігали різке зростання його активності, внаслідок пошкодження мембран і виходу ферментів у кров. При якому захворюванні це можливе?

    1. Захворюванні нирок

    2. Гострому панкреатиті

    3. Інфаркті міокарду

    4. * Гепатиті

    5. Розумовій відсталості

22. При застосуванні прозерину ,який є фармпрепаратом антидепресивної дії, проходить інгібування ацетилхолінестерази. Вкажіть тип інгібування:

    1. * Конкурентне

    2. Незворотне

    3. Неконкурентне

    4. Безконкурентне

    5. Алостеричне

23. При отруєнні фосфорорганічними сполуками використовують специфічні антидоти, які реактивують фермент:

    1. * Aцетилхолінестеразу

    2. Холінацетилтрансферазу

    3. Цитохромоксидазу

    4. Сукцинатдегідрогеназу

    5. Лактатдегідрогеназу

24. При офтальмологічних захворюваннях як антиглаукоматозний засіб до недавнього часу використовували препарат армін із групи ФОС (фосфорорганічних сполук), що має сильну антихолінестеразну активність. Вкажіть механізм інгібування ним ацетилхолінестерази:

    1. * Неконкурентне

    2. Конкурентне

    3. Алостеричне

    4. Безконкурентне

    5. Субстратне

25. При проведенні біохімічних аналізів у хворого виявлено гострий панкреатит. Щоб уникнути аутолізу підшлункової залози, слід застосувати такі фармпрепарати :

    1. * Інгібітори протеолітичних ферментів

    2. Інсулін

    3. Комплекс панкреатичних ферментів

    4. Антибіотики

    5. Сульфаніламідні препарати

26. Про що говорить твердження, що ферменти руйнуються протеолітичними ферментами?

    1. * Про їх білкову природу

    2. Про їх високу молекулярну масу

    3. Про їх абсолютну специфічність

    4. Про їх гідрофільність

    5. Про можливість їх лабораторного синтезу

27. У 2-й стадії перетворення фермент-субстратного комплексу в один або декілька активних комплексів ES ESEE процес проходить найповільніше. Який із процесів не відбувається у другій стадії?

    1. Розхитування зв”язків у молекулі субстрату

    2. Утворення нових зв”язків із каталітичним центром ферменту

    3. * Утворення нових пептидних зв”язків

    4. Зниження енергії активації субстрату

    5. Зростання швидкості перетворення субстрату

28. У аналізі шлункового соку хворого з діагнозом гіпоацидний гастрит виявлено значне зниження активності протеолітичного ферменту пепсину. Можливий біохімічний механізм такого явища - це:

    1. * Порушення утворення активного ферменту з проферменту

    2. Денатурація молекули пепсину

    3. Зниження енергії активації ферментативної реакції

    4. Відсутність внутрішнього чинника Кастла в шлунковому соці

    5. Конкурентне інгібування ферменту

29. У медичній практиці застосовують фармпрепарати, які містять ртуть, миш’як. Вкажіть, за яким типом відбувається інгібування біохімічних процесів під дією цих металів:

    1. * Неконкурентне

    2. Конкурентне

    3. Алосторичне

    4. Безконкурентне

    5. Зворотнє

30. У перші дві доби після інфаркту міокарда в сироватці крові переважатиме фракція ізоферменту лактатдегидрогенази (ЛДГ):

    1. * ЛДГ1

    2. ЛДГ2

    3. ЛДГ3

    4. ЛДГ4

    5. ЛДГ5

31. У поживне середовище, що містить сукцинат ( бурштинову кислоту) і фермент сукцинатдегідрогеназу (СДГ), додали інгібітор ферменту - малонат (малонову кислоту). При збільшенні концентрації субстрату активність ферменту відновилася. Назвіть тип інгібування ферменту:

    1. * Оборотне конкурентне

    2. Необоротне

    3. Оборотне неконкурентне

    4. Неконкурентне

    5. Алостеричне

32. У пробірку з невідомим субстратом додали витяжку з дріжджів. Після 10 хв інкубації суміш у пробірці дає позитивну реакцію Фелінга. Який субстрат був у пробірці?

    1. Крохмаль

    2. * Сахароза

    3. Целюлоза

    4. Глікоген

    5. Лактоза

33. У роботі ферменту карбоксипептидази бере участь іон цинку, який виконує функції:

    1. Входить до складу активного центру ферменту

    2. Є активатором ферменту

    3. Є апоферментом

    4. * Вірно А, В, Е

    5. Утворює голофермент

34. У скільки стадій проходить формування фермент-субстратного комплексу за гіпотезою Міхаеліса-Ментен?

    1. 2

    2. * 3

    3. 4

    4. 5

    5. 1

35. У слині міститься амілаза. Які звязки розщеплює цей фермент?

    1. * Альфа – 1,4 – глікозидні в молекулі крохмалю

    2. Альфа – 1,4 – глікозидні в молекулі клітковини

    3. Бета – 1,4 – глікозидні в декстринів

    4. Бета – 1,3 – глікозидні в глікозаміногліканів

    5. Альфа – 1,3 – глікозидні в молекулі глікогену

36. У слині міститься фермент, здатний руйнувати 1,4-глікозидні зв'язки в молекулі крохмалю. Назвіть цей фермент:

    1. * Альфа-амілаза.

    2. Фосфатаза.

    3. Фруктофуранозидаза.

    4. Бета-галактозидаза.

    5. Лізоцим.

37. У хворого діагностовано інфаркт міокарду. Збільшення активності яких ферментів спостерігається?

    1. * Креатинфосфокінази МВ і ЛДГ1,2

    2. АлАТ і амілази

    3. ЛДГ4,5 і пепсину

    4. Глюкозо-6-фосфату

    5. Цитохромоксидази

38. Хворий знаходиться у відділенні 'штучна нирка'. Вкажіть метод, який використовується для очищення його крові від низькомолекулярних сполук:

    1. * Діаліз

    2. Висолювання

    3. Електрофорез

    4. Гідроліз

    5. Денатурація

39. Хворий скаржиться на гострий біль в животі, блювоту. Аналіз крові показав значне збільшення активності амілази, трипсину, що дає підстави діагностувати гострий панкреатит. Щоб не було аутолізу підшлункової залози, лікар призначає препарати:

    1. * Інгібітори протеолітичних ферментів (трасилол, контрикал)

    2. Інсулін і інші гормони

    3. Сульфаніламідні препарати

    4. Комплекс панкреатичних ферментів

    5. Антибіотики

40. Хворому в курсі хіміотерапії пухлини призначено структурний аналог глутаміну - антибіотик азасерин – сильний інгібітор синтезу пуринових нуклеотидів. Який тип інгібування характерний для цього препарату?

    1. * Конкурентний

    2. Незворотний

    3. Неконкурентний

    4. Безконкурентний

    5. Алостеричний

41. Ціаніди блокують дію ферменту цитохромоксидази шляхом з'єднання з іонами заліза, які входять до активного центру даного ферменту. Який вид інгібування ферменту має місце?

    1. * Неконкурентне

    2. Конкурентне

    3. Алостеричне

    4. Зворотнє

    5. Стереохімічне

42. Ціаніди блокують дію ферменту шляхом з'єднання з іонами заліза, які входять до активного центру. Про який фермент з перечислених йдеться?

    1. * Цитохромоксидазу

    2. Алкогольдегідрогеназу

    3. Супероксиддисмутазу

    4. Каталазу

    5. Вугільну ангідразу

43. Аналіз плазми крові 47-річного чоловіка показав підвищення активності кислої фосфатази, характерне для:

    1. Легень

    2. Шлунка

    3. * Передміхурової залози

    4. Товстого кишечника

    5. Печінки

44. Біологічне окиснення ксенобіотиків відбувається за рахунок мікросомального окиснення, найважливішим ферментом якого є цитохром Р-450. Який іон є обов`язковою складовою цього ферменту?

    1. * Fe

    2. Zn

    3. Na

    4. Mg

    5. К

45. В діагностиці інфаркта міокарда важлива роль належить методам ензимодіагностики. Визначення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним у перші 2-4 години після нападу гострого болю?

    1. * Креатинфосфокінази

    2. Ацетилхолінестерази

    3. Ліпопротеїнліпази

    4. Аланінамінотрансферази

    5. Альдолази

46. В медичній ензимології активність ферменту виражають:

    1. * В одиницях (U) на 1 л біологічної рідини, що досліджується, - сироватки крові, слини, сечі.

    2. В концентрації ферменту (E) на 1 л біологічної рідини, що досліджується, - сироватки крові, слини, сечі.

    3. В концентрації субстрату (S) на 1 л біологічної рідини, що досліджується, - сироватки крові, слини, сечі.

    4. В кількості фермент-субстратних комплексів (ES) на 1 л біологічної рідини, що досліджується, - сироватки крові, слини, сечі.

    5. Всі відповіді вірні

47. В організм не надходить достатня кількість вітаміну В5. Як це відобразиться на функції оксидоредуктаз?

    1. Порушується синтез і функція цитохромів

    2. Порушується синтез і функція ФМН і ФАД – залежних дегідрогеназ

    3. Порушується синтез і функція тіаміндифосфату, який є коферментом піруватдегідрогенази.

    4. Порушується синтез і функція амінотрансфераз.

    5. * Порушується синтез і функція НАД і НАДФ – залежних оксидоредуктаз (дегідрогеназ).

48. В організмі виявлено гальмування активності каталази, пероксидази, цитохромів. Порушені процеси тканинного дихання. Дефіцитом іонів яких металів це спричинено?

    1. Магнію, фтору

    2. * Заліза, міді

    3. Хрому, кальцію

    4. Йоду, фтору

    5. Натрію і калію

49. В організмі людини виявлений дефіцит заліза. Це призведе до зниження активності ферменту:

    1. Глутатіонпероксидази

    2. * Каталази

    3. Карбоангідрази

    4. Карбоксипептидази

    5. Церулоплазміну

50. В організмі людини виявлено дефіцит міді. Це спричинить зниження активності ферменту:

    1. Цитохрому в

    2. Глюкозоксидази

    3. Каталази

    4. * Цитохромоксидази

    5. Глутатіонпероксидази

51. В організмі людини при одноелектронному відновленні молекулярного кисню постійно утворюються супероксидний і гідроксильний радикали та пероксид водню, які мають високу реакційну здатність. Пероксид водню інактивується в організмі:

    1. Церулоплазміном

    2. * Немає вірної відповіді

    3. Глутатіон редуктазою

    4. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназою

    5. Супероксиддисмутазою

52. В організмі порушений синтез і функція НАД і НАДФ-дегідрогеназ. Застосуванням яких сполук можна компенсувати цей дефіцит ?

    1. ФАД

    2. ТГФК

    3. * Піридинових коферментів

    4. Піридоксальфосфату

    5. АсАТ і АлАТ

53. В отруті деяких змій знаходиться ліпаза, яка при попаданні в організм може призводити до утворення речовин з сильною гемолітичною дією. Вкажіть, яка це ліпаза:

    1. * А2

    2. А1

    3. С

    4. Д

    5. В

54. В отруті деяких змій знаходиться ліпаза, яка при попаданні в організм може призводити до утворення речовин з сильною гемолітичною дією. Вкажіть, яка це ліпаза:

    1. * А2

    2. А1

    3. С

    4. Д

    5. В

55. В отруті деяких змій знаходиться речовина, яка при потраплянні в організм може спричинити сильну гемолітичну дію. Ця сполука утворюється з фосфоліпідів при дії фосфоліпази А2. До якого класу і підкласу відноситься цей фермент ?

    1. Гідролаз. Тіоестераз.

    2. * Гідролаз. Карбоестераз.

    3. Ліаз. Альдолаз.

    4. Гідролаз. Ендопептидаз.

    5. Ліаз. Глікозидаз.

56. В отруті деяких змій знаходиться фермент, який при попаданні в організм може призводити до утворення речовин з сильною гемолітичною дією. Вкажіть, який це фермент?

    1. * Фосфоліпаза А2

    2. Ліпаза А1

    3. Ліпаза С

    4. Фосфоліпаза Д

    5. Фосфоліпаза В

57. В результаті природженого порушення обміну вітаміну В6 у дитини спостерігаються епілептичні судоми, які викликає дефіцит гальмівного медіатора ЦНС гамма-аміномасляної кислоти, що утворюється при декарбоксилюванні глутамату. Активність якого ферменту при цьому порушується і представником якого класу він є ?

    1. Глутаматдегідрогенази, оксидоредуктаз

    2. Аланінамінотрансферази, трансфераз

    3. * Глутаматдекарбоксилази, ліаз

    4. Піридоксалькінази, трансфераз

    5. Глутаматсинтетази, лігаз

58. В ургентну клініку привезли хворого з підозрою на гострий панкреатит. Для підтвердження діагнозу хворому необхідно призначити лабораторне дослідження:

    1. Визначення активності ЛДГ

    2. Загальний аналіз крові

    3. Визначення рівня холестерину в крові

    4. * Визначення активності амілази в сечі

    5. Визначення рівня ацетонових тіл

59. Визначення активності ?-амілази крові й сечі широко використовується у клінічній практиці з метою діагностики захворювань підшлункової залози. При гострих панкреатитах діастаза змінюється, як саме?

    1. * Зростає в 10-30 разів, особливо у першу добу, потім поступово нормалізується

    2. Особливих змін не спостерігається

    3. Зростає в 1000 разів, особливо у першу добу, потім поступово нормалізується

    4. Зменшується в 10-30 разів, особливо у першу добу, потім поступово нормалізується

    5. Немає вірної відповіді

60. Виявлено порушення функцій печінки. Які з вказаних біохімічних показників потрібно визначити в крові для оцінки стану печінки?

    1. ЛДГ1

    2. * АлАТ, ЛДГ5

    3. Креатинфосфокіназу

    4. Альдолазу

    5. Ліпазу

61. Гнійну рану промили пероксидом водню, але шумовиння не утворилось. Можлива причина цього:

    1. * Вроджена відсутність каталази

    2. Багато гною в рані

    3. Неглибока рана

    4. Нестача заліза в організмі

    5. Нестача пероксидази

62. Для дієтотерапії при непереносимості молока у дітей використовують молоко, в якому ферментативним шляхом зменшують вміст лактози. Який фермент використовують з цією метою ?

    1. * Бета-галактозидазу

    2. Бета-глюкозидазу

    3. Альфa-глюкозидазу

    4. Альфа-амілазу

    5. Бета-амілазу

63. Для дієтотерапії при непереносимості молока у дітей використовують молоко, в якому ферментативним шляхом зменшують вміст лактози. Який фермент використовують з цією метою ?

    1. * Бета-галактозидазу

    2. Бета-глюкозидазу

    3. Альфa-глюкозидазу

    4. Альфа-амілазу

    5. Бета-амілазу

64. Для очищення гнійних ран застосовуються фармацевтичні ферментні препарати. Вкажіть, яка речовина буде ефективною для очищення від некротичних мас і заживлення ран :

    1. Промивання глюкозооксидазою

    2. * Аплікації з трипсином

    3. Промивання пероксидом водню

    4. Накладання стерильних пов’язок

    5. Накладання пов’язок з фізіологічним розчином

65. Для очищення гнійних ран та їх швидкого загоєння використовують імобілізовані на перев’язочному матеріалі препарати трипсину. Яка їх перевага над нативним ферментом?

    1. * Більша тривалість дії

    2. Вища активність

    3. Більша специфічність дії

    4. Більша чутливість до температури

    5. Більша чутливість до змін рН

66. Для очищення гнійних ран та їх швидкого загоєння використовують імобілізовані на перев’язочному матеріалі препарати трипсину. Яка їх перевага над нативним ферментом?

    1. * Більша тривалість дії

    2. Вища активність

    3. Більша специфічність дії

    4. Більша чутливість до температури

    5. Більша чутливість до змін рН

67. Для розсмоктування і розм’якшення рубців, ущільнень, гематом, кращого проникнення ліків у тканини використовується фермент:

    1. Трипсин

    2. Рибонуклеаза

    3. * Гіалуронідаза

    4. Плазмін

    5. Пепсин

68. З сечею немовляти проробили реакцію з FeCI3 і отримали позитивну реакцію (темний колір). Яке захворювання можна припустити?

    1. Галактоземію

    2. Тирозиноз

    3. * Фенілкетонурію

    4. Алкаптонурію

    5. Аміноацидурію.

69. Із віком людини у хрящовій тканині знижується швидкість оновлення протеогліканів, що призводить до зменшення ступеня гідратації їх та втрати пружності в тканині. Активність яких ферментів лізосом при цьому підвищується ?

    1. Дезамінази, декарбоксилази

    2. Ізомерази, дегідрогенази

    3. Протеази, ліпази

    4. Оксидоредуктази, фосфатази

    5. * Катепсини, глікозидази

70. Із сироватки крові людини виділили п”ять ізоферментних форм лактатдегідрогенази і вивчили їх властивості. Яка властивість доказує, що виділені ізоферментні форми відносяться до одного і того ж ферменту?

    1. Однакова молекулярна маса

    2. * Каталізують одну і ту ж реакцію

    3. Однакові фізико-хімічні властивості

    4. Тканинна локалізація

    5. Однакова електрофоретична рухливість

71. Із сироватки крові людини виділили п”ять ізоферментних форм лактатдегідрогенази і вивчили їх властивості. Яка властивість доказує, що виділені ізоферментні форми відносяться до одного і того ж ферменту?

    1. Однакова молекулярна маса

    2. * Немає вірної відповіді

    3. Однакові фізико-хімічні властивості

    4. Ідентична тканинна локалізація

    5. Однакова електрофоретична рухливість

72. Із сироватки крові людини виділили п”ять ізоферментних форм, що каталізують одну і ту ж реакцію. З перечислиних це, ймовірно, наступний:

    1. Глутатіонредуктаза

    2. Церулоплазмін

    3. * Лактатдегідрогеназа

    4. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

    5. Супероксиддисмутаза

73. Ізоферменти широко застосовують в діагностиці захворювань. Так, наприклад, при інфаркті міокарда, гепатиті аналізують ізоферментний спектр:

    1. * Лактатдегідрогенази

    2. Аланінамінотрансферази

    3. Аспартатамінотрансферази

    4. Малатдегідрогенази

    5. Протеїнкінази

74. Лікар з метою підтвердження діагнозу направив хворого з ранньою стадією м’язової дистрофії у біохімічну лабораторію для проведення аналізу крові. Зростання активності якого ферменту може спостерігатися у даного пацієнта ?

    1. Аланінамінотрансферази

    2. * Креатинкінази

    3. Колагенази

    4. Гіалуронідази

    5. Глутамінази

75. Лікар не надав значення аналізу, що показав збільшення діастази у 10 разів. Хворому загрожує небезпека аутолізу підшлункової залози від активації ферменту:

    1. Амілази

    2. Пепсину

    3. * Трипсину

    4. Ліпази

    5. Нуклеази

76. Лікар не надав значення аналізу, який показав збільшення активності ферменту діастази і в 10 разів. Хворому загрожує небезпека автолізу підшлункової залози завдяки активації ферменту:

    1. Амілази

    2. * Трипсину

    3. Пепсину

    4. Ліпази

    5. Нуклеази

77. Механізми більшості патологічних процесів реалізуються через виникнення стану гіпоксії, в ході якого при неповному відновленні кисню утворюється пероксид водню. Назвіть фермент, що його знешкоджує при нагромадженні за патологічних процесів:

    1. * Каталаза

    2. Цитохромоксидаза

    3. Лактатдегідрогеназа

    4. Еластаза

    5. Фосфогексоізомераза

78. Нові ферментативні препарати синтезують шляхом модифікації природних. Яка з форм ферментів при цьому набула широкого застосування у фармацевтичній промисловості?

    1. * Імобілізовані ферменти

    2. Нативні ферменти

    3. Денатуровані ферменти

    4. Комплекс ферменту з коферментом

    5. Комплекс ферменту з активатором

79. Під час лабораторного обстеження виявили нестачу вітаміну В2. Дефіцит яких ферментів може спричинити розвиток патологічних процесів в організмі за цих умов ?

    1. АсАТ і АлАТ

    2. НАД і НАДФ-залежних оксидоредуктаз

    3. * ФМН і ФАД-залежних дегідрогеназ

    4. Протеїнкінази

    5. Цитохромоксидази

80. Під час огляду в працівників металургійного заводу виявлено зниження активності тіолових ферментів. Відомо, що ці ферменти інгібуються іонами важких металів з утворенням меркаптидів в реакції: E-SH + Ag > E-S-Ag + H. Яка амінокислота є функціонально важливою для каталітичної активності тіолових ферментів?

    1. * Цистеїн

    2. Валін

    3. Серин

    4. Аланін

    5. Гліцин

81. Під час шлункової секреції виділяються протеолітичні ферменти у вигляді проферментів. Вкажіть, який фермент активується соляною кислотою:

    1. * Пепсиноген

    2. Трипсиноген

    3. Амілаза

    4. Ліпаза

    5. Хімотрипсиноген

82. При інфаркті міокарда хворого в крові виявлено підвищений вміст ферментів, яких?

    1. * Креатинкінази, АсАТ і ЛДГ1,2

    2. Моноамінооксидази

    3. Цитохромоксидази , АлАТ

    4. Карбоангідрази

    5. Лактатдегідрогенази

83. При метастазуванні раку передміхурової залози в інших тканинах і в сироватці крові підвищується активність кислої фосфатази. До якого класу відноситься цей фермент?

    1. Трансферази

    2. Оксидоредуктази

    3. * Гідролази

    4. Ліази

    5. Синтетази

84. При обробці ран, що кровоточать, розчином пероксиду 3% спостерігається утворення піни за рахунок розкладання пероксиду водню одним з ферментів крові. Виберіть цей фермент з перерахованих нижче:

    1. Моноамінооксидаза

    2. Карбоангідраза

    3. Цитохромоксидаза

    4. * Каталаза

    5. Лактатдегідрогеназа

85. При обробці ран, що кровоточать, розчином пероксиду 3% спостерігається утворення піни за рахунок розкладання пероксиду водню одним з ферментів крові. Виберіть цей фермент з перерахованих нижче:

    1. Моноамінооксидаза

    2. Карбоангідраза

    3. Цитохромоксидаза

    4. * Каталаза

    5. Лактатдегідрогеназа

86. При обробці ран, що кровоточать, спостерігається утворення піни за рахунок розкладання каталазою:

    1. Йоду

    2. * Пероксиду водню

    3. Спирту

    4. Ефіру

    5. Води

87. При обстеженні дитини 4-х років педіатр відзначив його відставання у фізичному і розумовому розвитку. При лабораторному дослідженні - в сечі дитини різко підвищений рівень кетокислоти, яка дає кольорову якісну реакцію з хлорним залізом. Яке спадкове захворювання було виявлене у дитини?

    1. * Фенілкетонурія

    2. Альбінізм

    3. Алкаптонурія

    4. Тірозинемія

    5. Цистинурія

88. При обстеженні хворого виявлено підвищення в крові активності ЛДГ. Це характерно для захворювань серця, печінки, нирок. Яке додаткове біохімічне обстеження треба зробити для диференціальної діагностики ?

    1. Визначення цукру в крові

    2. * Визначення ізоферментів ЛДГ

    3. Рівень кетонових тіл

    4. Визначення рівня холестерину

    5. Визначення амілази крові

89. При обстеженні хворого встановлено дефіцит ферменту оксидази гомогентизинової кислоти. Яка це патологія?

    1. Фенілкетонурія

    2. * Алкаптонурія

    3. Альбінізм

    4. Галактоземія

    5. Немає вірної відповіді

90. При проведенні біохімічних аналізів у хворого виявлено гострий панкреатит. Щоб уникнути аутолізу підшлункової залози, слід застосувати такі фармпрепарати :

    1. Коплекс панкреатичних ферментів

    2. Інсулін

    3. * Інгібітори протеолітичних ферментів

    4. Антибіотики

    5. Сульфаніламідні препарати

91. При рахіті у дитини виявлено підвищення активності лужної фосфатази в сироватці крові. До якого класу відноситься цей фермент?

    1. * Гідролаз

    2. Оксидоредуктаз

    3. Трансфераз

    4. Ліаз

    5. Синтетаз

92. ?Спадкові генетичні дефекти призводять до порушення синтезу деяких ферментів в організмі людини. Вкажіть, дефект якого ферменту призводить до порушення розщеплення лактози:

    1. * Лактази

    2. Мальтази

    3. Сахарази

    4. Амілази

    5. Пептидази

93. Травмованому хворому призначили інгібітори протеолітичних ферментів, з метою з уникнення:

    1. Головокружіння

    2. * Кровотечі

    3. Захворювання серця

    4. Захворювання печінки

    5. Захворювання нирок

94. У грудної дитини розвивається жирове переродження печінки, спостерігається галактозурія і аміноацидурія. В крові підвищений загальний білірубін. Яку речовину слід виключити з раціону дитини?

    1. * Молочний цукор

    2. Жирні кислоти

    3. Фенілаланін

    4. Холестерин

    5. Сахарозу

95. У дитини 5 років запідозрено вірусний гепатит. Який з перечислених показників необхідно визначити в першу чергу для підтвердження діагнозу?

    1. ЛДГ2

    2. ЛДГ1

    3. АсАТ

    4. * АлАТ

    5. Креатинкіназу

96. У дитини виявлена розумова відсталість, знижена активність ферменту фенілаланінгідроксилази. Діагноз - фенілпіровиноградна олігофренія. Що проявляє токсичну дію на центральну нервову систему при цій патології?

    1. * Накопичення в крові фенілаланіну і фенілкетонів

    2. Збільшення екскреції з сечею фенілкетонів

    3. Підвищення синтезу тирозину

    4. Зниження синтезу меланіну

    5. Зниження синтезу тиреоїдних гормонів

97. У дитини після народження з'явилися судоми у відповідь на їду, різкі звуки, дотики. Виявлено, що в основі захворювання лежить дефект піридоксинзалежного ферменту в мозку, що утворює ГАМК. Назвіть цей фермент:

    1. * Глутаматдекарбоксилаза

    2. Амінотрансфераза

    3. Цистатіонінсинтаза

    4. Кінуріназа

    5. 5-окситриптофандекарбоксилаза

98. У дітей рН шлункового соку коливається в межах 4,0-5,0. Назвіть фермент шлункового соку, який проявляє активність за цих умов:

    1. * Ренін

    2. Пепсин

    3. Трипсин

    4. Еластаза

    5. Хімотрипсин

99. У дітей рН шлункового соку коливається в межах 4,0-5,0. Назвіть фермент шлункового соку, який проявляє активність за цих умов:

    1. * Ренін

    2. Пепсин

    3. Трипсин

    4. Еластаза

    5. Хімотрипсин

100. У клініці для лікування ферментопатій застосовують імобілізовані ферменти. Під час проведення афінної хроматографії як ліганд застосовується крохмаль. Який фермент осідатиме на крохмалі ?

     1. * Амілаза

     2. Сахараза

     3. Лактаза

     4. Мальтаза

     5. Кіназа

101. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ 4,5, АлАТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

     1. * У печінці (можливий гепатит)

     2. У серцевому м’язі (можливий інфаркт міокарда)

     3. У скелетних м’язах.

     4. У нирках.

     5. У сполучній тканині.

102. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинфосфокінази - МВ. Визначте, в якому органі відзначається порушення біохімічних процесів:

     1. Підшлункова залоза

     2. Скелетні м’язи

     3. Нирки

     4. Печінка

     5. * Серце

103. У крові хворого при обстеженні виявлено підвищений вміст ферментів: креатинкінази, АсАТ і ЛДГ1,2. Яку патологію слід перш за все припустити в цьому випадку?

     1. М'язова дистрофія

     2. * Інфаркт міокарда

     3. Цироз печінки

     4. Ураження центральної нервової системи

     5. Панкреатит

104. У крові хворого при обстеженні виявлено підвищений вміст ферментів: креатинкінази, АсАТ і ЛДГ1,2. Яку патологію слід перш за все припустити в цьому випадку?

     1. М'язова дистрофія

     2. * Інфаркт міокарда

     3. Цироз печінки

     4. Ураження центральної нервової системи

     5. Панкреатит

105. У лізосомах розташовані ферменти, які забезпечують виконання їх специфічних функцій. Які це ферменти ?

     1. * Кислі гідролази

     2. Трансамінази

     3. Ферменти синтезу білка

     4. Ферменти синтезу жирних кислот

     5. Ферменти синтезу сечовини

106. У медичній практиці для лікування гнійних ран застосовуються ферментні препарати. Який з перелічених ферментів використовується в таких випадках?

     1. * Трипсин

     2. Лужна фосфатаза

     3. Кисла фосфатаза

     4. Амілаза

     5. Аргіназа

107. У медичній практиці для лікування гнійних ран застосовуються ферментні препарати. Який з перелічених ферментів використовується в таких випадках?

     1. * Трипсин

     2. Лужна фосфатаза

     3. Кисла фосфатаза

     4. Амілаза

     5. Аргіназа

108. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?

     1. Малонового альдегіду

     2. Етанолу

     3. * Ацетальдегіду

     4. Пропіонового альдегіду

     5. Метанолу

109. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?

     1. * Ацетальдегіду.

     2. Етанолу.

     3. Малонового альдегіду.

     4. Пропіонового альдегіду.

     5. Метанолу.

110. У новонародженої дитини з порушенням синтезу ферменту галактозо – 1 – фосфатуридилтрансферази пов’язані ознаки захворювання:

     1. * Діарея, блювота, а через певний час настає помутніння кришталика (катаракта).

     2. Остеопороз

     3. Геморагічний діатез

     4. Запаморочення, судоми

     5. Всі відповіді вірні

111. У новонародженої дитини у шлунку відбувається “звурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент бере участь у цьому процесі ?

     1. * Ренін

     2. Пепсин

     3. Гастрин

     4. Секретин

     5. Ліпаза

112. У однорічної дитини відмічені: розумова відсталість, судоми з втратою свідомості, в крові - гіпоглікемія натщесерце. Названі симптоми пов'язані з генетичним дефектом ферменту:

     1. * Глікогенсинтетази

     2. Амілази

     3. Аргінази

     4. Сахарази

     5. Гексокінази

113. У перші дві доби після інфаркту міокарда в сироватці крові переважатиме фракція ізофермента лактатдегидрогенази (ЛДГ):

     1. * ЛДГ1

     2. ЛДГ2

     3. ЛДГ3

     4. ЛДГ4

     5. ЛДГ5

114. У пробірку з сахарозою додали витяжку з дріжджів. Після 10 хвилин в інкубації суміш в пробірці дає позитивну реакцію Фелінга. Який фермент наявний в інкубаційній суміші, до якого класу і підкласу він відноситься ?

     1. Сахараза , оксидоредуктази, дегідрогенази

     2. * Сахараза, гідролази, глікозидази

     3. Мальтаза, гідролази, глікозидази

     4. Амілаза, гідролази, глікозидази

     5. Сахараза , оксидоредуктази, естерази

115. У хворого в крові і сечі виявили збільшення вмісту піровиноградної і У - кетоглутарової кислот. Дефіцит якого коферменту може викликати ці зміни?

     1. Фосфопіридоксалю

     2. * Тіамінпірофосфату

     3. Флавінмононуклеотиду

     4. Біотину

     5. Убіхінону

116. У хворого виявлено високу активність амілази в сечі. Як слід трактувати даний аналіз?

     1. * Це можливо при гострих панкреатитах, паротиті.

     2. Даний аналіз вказує перш за все на патологію печінки.

     3. Цей аналіз свідчить про порушення функції ШКТ

     4. Це можливо при нефропатіях

     5. Даний аналіз вказує на порушення вуглеводного обміну в організмі.

117. У хворого виявлено гострий панкреатит, паротит. Як це вплине на аналіз амілази в сечі?

     1. * Висока активність амілази в сечі

     2. Низька активність амілази в сечі

     3. Відсутня активність амілази в сечі

     4. Залишиться в нормі

     5. Усі відповіді вірні

118. У хворого виявлено збільшення активності ферменту кислої фосфатази в крові . Це може свідчити про:

     1. Запалення підшлункової залози

     2. * Запалення передміхурової залози

     3. Остеодистрофію

     4. Гастрит

     5. Гепатит

119. У хворого виявлено зниження активності амінотрансфераз та декарбоксилаз амінокислот. Який коферментний препарат йому слід призначити?

     1. Тіамінпірофосфат

     2. ФАД

     3. * Піридоксальфосфат

     4. НАД

     5. Убіхінон

120. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) імовірний розвиток патологічного процесу?

     1. * У серцевому м'язі (початкова стадія інфаркту міокарда)

     2. У скелетних м'язах (дистрофія, атрофія)

     3. У нирках та надниркових залозах

     4. У сполучній тканині

     5. У печінці та нирках

121. У хворого гепатитом виявлено в крові підвищення активності ізоферментних форм ЛДГ4 і ЛДГ5. Яку загальну біохімічну властивість мають ці ізоферменти?

     1. * Їм притаманна висока органоспецифічність

     2. Мають однакову молекулярну масу

     3. Каталізують різні реакції

     4. Мають однаковий амінокислотний склад

     5. Не виражена помітна органоспецифічність

122. У хворого гострий панкреатит. Лікар призначив для лікування трасілол. З якою ціллю призначений даний препарат?

     1. * Для уникнення аутолізу підшлункової залози

     2. Для покращення травлення жиру

     3. Для покращення травлення білків

     4. Для збільшення виділення інсуліну

     5. Для усіх вказаних процесів

123. У хворого гострий панкреатит. Лікар призначив для лікування трасілол. З якою ціллю призначений даний препарат?

     1. * Для уникнення аутолізу підшлункової залози

     2. Для покращення травлення жиру

     3. Для покращення травлення білків

     4. Для збільшення виділення інсуліну

     5. Для усіх вказаних процесів

124. У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

     1. * Інгібітори протеаз.

     2. Активатори протеаз.

     3. Трипсин.

     4. Хімотрипсин.

     5. Амілазу

125. У хворого діагностований гострий панкреатит. Визначення якого з перерахованих ферментів в крові може бути діагностичним критерієм?

     1. ЛДГ

     2. Альдолази

     3. * Амілази

     4. Креатинкінази

     5. Аланінамінопептидази

126. У хворого розвинувся метаболічний ацидоз. Як це відобразиться на активності внутрішньоклітинних ферментів?

     1. Активність внутрішньоклітинних ферментів суттєво не змінюється.

     2. Активується активність мітохондріальних ферментів, гальмується активність кислих лізосомальних ферментів, що супроводжується зниженням катаболічних процесів.

     3. * Гальмується активність мітохондріальних ферментів, активується активність лізосомальних ферментів, що призведе до підсилення катаболічних процесів.

     4. Відбувається тотальне гальмування всіх тканинних ферментів.

     5. Відбувається тотальна активація всіх тканинних ферментів.

127. Фенілкетонурію в немовляти можна виявити, проробивши з сечею реакцію з:

     1. * FeCI3

     2. СuSO4

     3. FeSO4

     4. Нінгідрином

     5. Молібденовим реактивом

128. Ферменти здійснюють перенесення структурного фрагмента від одного субстрату до іншого з утворенням двох продуктів. Назвіть клас цього ферменту:

     1. * Трансферази

     2. Ізомерази

     3. Оксидоредуктази

     4. Лігази

     5. Гідролази

129. ?Хворий скаржиться на болі за грудиною з лівої сторони, потовиділення та посилене серцебиття. Які з перелічених ферментів слід визначити в крові для підтвердження діагнозу інфаркту міокарда?

     1. * АсАТ, КФК МБ, ЛДГ-1

     2. АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

     3. Амілаза, лужна фосфатаза, АлАТ

     4. Кисла фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4

     5. Фетопротеїн, альдолаза, КК

130. Хворий скаржиться на болі за грудиною з лівої сторони, потовиділення та посилене серцебиття. Які з перелічених ферментів слід визначити в крові для підтвердження діагнозу інфаркту міокарда?

     1. * АсАТ, КФК МБ, ЛДГ-1

     2. АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

     3. Амілаза, лужна фосфатаза, АлАТ

     4. Кисла фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4

     5. Фетопротеїн, альдолаза, КК

131. Хворий скаржиться на гострий опоясуючий біль в животі, нудоту, блювоту. Аналіз сечі на діастазу показав результат 800 г/л год. Який діагноз можна припустити?

     1. Гострий холецистит

     2. * Гострий панкреатит

     3. Виразкова хвороба шлунка

     4. Гострий апендицит

     5. Ентероколіт

132. Хворому з гострим інфарктом міокарда ввели стрептокіназу. Введення ферментного препарату призвело до активації в організмі процесу :

     1. * Фібринолізу

     2. Гліколізу

     3. Глікогенолізу

     4. Кетогенезу

     5. Ліполізу

133. Хворому на ГРВІ призначено сульфаніламідний препарат (сульфодиметоксин).Вкажіть механізм лікувальної дії цього препарату:

     1. * Конкурентний інгібітор ферментів утворення фолієвої кислоти з параамінобензойної у мікроорганізмів

     2. Інгібітор трансляції білків у бактерій.

     3. Неконкурентний інгібітор цитохромоксидази вірусів.

     4. Блокатор ініціації транскрипції

     5. Незворотній інгібітор реплікації у вірусів.

134. Хворому призначено коферментний препарат піридоксальфосфат. Що передувало призначенню даного препарату ?

     1. Зниження активності сукцинатдегідрогенази

     2. Зниження активності ЛДГ

     3. * Зниження активності амінотрансфераз та декарбоксилаз амінокислот

     4. Зниження активності альдолази

     5. Немає вірної відповіді

135. Через 5 місяців після народження у дитини відмічено уповільнення психічного розвитку, періодичні судоми. Проба з FeCI3 - позитивна. Яке спадкове захворювання виявлене у дитини?

     1. Галактоземія

     2. * Фенілкетонурія

     3. Алкаптонурія

     4. Хвороба Дауна

     5. Альбінізм

136. В організм не надходить із їжею вітамін В5. Як це відіб’ється на перебігу реакцій деяких етапів загальних метаболічних шляхів?

     1. * Порушиться окисне декарбоксилювання ПВК і ЦТК

     2. Порушиться синтез і функціонування НАДФ-залежних дегідрогеназ

     3. Порушиться синтез і функції тіаміндифосфату

     4. Порушаться процеси травлення

     5. Порушаться процеси транспорту метаболітів через мембрани

137. Висока токсичність аміаку для нейронів ЦНС зумовлюється гальмуванням циклу трикарбонових кислот і, як наслідок, зниженням тканинного дихання, окисного фосфорилювання, кетонемією. Причиною є зв’язування аміаку з наступними компонентами циклу:

     1. *Альфа- кетоглутаратом

     2. Ізоцитратом

     3. Сукцинатом

     4. Фумаратом

     5. Оксалоацетатом

138. Відомо, що один з проміжних продуктів циклу лимонної кислоти використовується для синтезу гему. Вкажіть цей метаболіт:

     1. Оксалоацетат

     2. Альфа-кетоглутарат

     3. Сукцинат

     4. * Сукциніл – КоА

     5. Фумарат

139. Вміст піровиноградної кислоти у сечі хворого був значно вище норми. Стан покращився після призначення кокарбоксилази (тіаміндифосфату), яка зумовила активацію:

     1. * Піруватдегідрогеназного комплексу

     2. Лактатдегідрогенази

     3. Піруваткінази

     4. Сукцинатдегідрогенази

     5. Альдолази

140. Для лікування захворювань пацієнтам нерідко призначають препарат кокарбоксилазу (тіаміндифосфат), необхідний для забезпечення клітин енергією. При цьому активується метаболічний процес:

     1. Дезамінування глутамату

     2. Декарбоксилювання амінокислот

     3. Декарбоксилювання амінів

     4. * Окиснювального декарбоксилювання пірувату і -кетоглутарату

     5. Детоксикація шкідливих речовин у печінці

141. Для покращення спортивних результатів лікар порадив спортсмену вживати продукти, які містять лимонну кислоту, бо вона є:

     1. * Субстратом циклу Кребса

     2. Активатором гліколізу

     3. Активатором синтезу жирних кислот

     4. Активатором глюконеогенезу

     5. Джерелом для синтезу жирних кислот

142. За кожний оборот циклу Кребса оксалоацетат регенерується. Але він бере участь не тільки у циклі трикарбонових кислот і тому його може не вистачати для нормальної роботи циклу. Поновлення оксалоацетату відбувається за рахунок синтезу із:

     1. Оцтової кислоти

     2. Щавелевої кислоти

     3. Молочної кислоти

     4. Кетоглутарової кислоти

     5. * ПВК за участю карбоксилази

143. Із сечею людини виділилось пірувату значно більше, ніж у нормі. Яка найбільш ймовірна причина такого стану?

     1. Порушення функції нирок

     2. ПВК не перетворюється до молочної кислоти

     3. * Нестача вітамінів групи В (В1, В2, В3, В5) і гіпоксія

     4. Додаткове утворення ПВК в організмі

     5. Загальмований цикл Кребса

144. Ізоцитрат у циклі Кребса окиснюється шляхом дегідрування і одночасного декарбоксилювання. Назвіть продукт, що утворюється під впливом ізоцитратдегідрогенази:

     1. СукцинілКоА

     2. Сукцинат

     3. Малат

     4. Цисаконітат

     5. * E-кетоглутарат

145. Метаболічні шляхи поділяються на такі, що нижче перечислені. Вкажіть, котрі із них не мають місця в організмі:

     1. Лінійні

     2. Циклічні

     3. Розгалужені

     4. Вільнорадикальні

     5. * Такі, що не піддаються регулюванню

146. Однією з анаплеротичних реакцій (реакції клітинного метаболізму, що підвищують концентрацію субстратів трикарбонового циклу, утворюючи їх з інтермедіатів інших метаболічних шляхів) є утворення оксалоацетату з пірувату в піруваткарбоксилазній реакції. Що є коферментом піруваткарбоксилази?

     1. Вітамін В 2

     2. Вітамін В 1

     3. Вітамін В 5

     4. Аскорбінова кислота

     5. * Біотин (вітамін H)

147. Отруєння солями арсенію (арсенати) блокують функції ліпоєвої кислоти. Причиною отруєння є порушення:

     1. * Окиснювального декарбоксилювання -кетокислот

     2. Синтезу АТФ

     3. Тканинного дихання

     4. Знешкодження Н2О2

     5. Синтезу жирних кислот

148. При гіповітамінозі В1 у хворого виявлена понижена здатність окиснювального декарбоксилювання ?-кетоглутарової та піровиноградної кислот. Причиною таких змін може бути порушення синтезу коферменту:

     1. * Тіамінпірофосфату (ТПФ)

     2. Нікотинамідаденіндинуклеотиду(НАД)

     3. Флавінаденіндинуклеотиду (ФАД)

     4. Ліпоєвої кислоти

     5. Коензиму А

149. При дослідженні хворого виявлено збільшення пірувату в крові і зниження транскетолазної активності еритроцитів. Це може свідчити про нестачу в організмі:

     1. * Тіаміну

     2. Ретинолу

     3. Токоферолу

     4. Біоптерину

     5. Рибофлавіну

150. При захворюваннях мПязової системи використовують препарат кокарбоксилазу (тіаміндифосфат) , який сприяє забезпеченню клітин енергією.За цих умов активується метаболічний процес:

     1. * Окисне декарбоксилювання кетокислот

     2. Дезамінування глутамату

     3. Декарбоксилювання амінокислот

     4. Декарбоксилювання амінів

     5. Знешкодження токсичних речовин

151. При лікуванні багатьох захворювань використовується фамацевтичний препарат кокарбоксилаза (тіамінпірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Вкажіть, який метаболічний процес при цьому активується?

     1. * Окисне декарбоксилювання пірувату

     2. Дезамінування глутамату

     3. Декарбоксилювання гістидину

     4. Трансамінування аспартату

     5. Субстратне фосфорилювання

152. При наявності в одній кюветі малонату і сукцинату окиснення останнього не відбудеться. Вкажіть на причину:

     1. * Сукцинат і малонат структурно подібні, тому останній є конкурентним інгібітором сукцинатдегідрогенази (СДГ)

     2. Малонат є неконкурентним інгібітором СДГ

     3. Малонат є алостеричним інгібітором СДГ

     4. Малонат є роз’єднувачем окиснення і фосфорилювання

     5. Малонат утворює із сукцинатом неактивну сполуку

153. У крові хворого підвищений вміст ПВК, виявлені прояви парезу і паралічу нервів.Найвірогідніша причина - нестача вітаміну:

     1. * В1

     2. В2

     3. В5

     4. С

     5. рутину

154. У робітника хімічного підприємства з ознаками отруєння виявлено підвищену концентрацію арсенату, який інактивує ліпоєву кислоту. Найбільш вірогідним є порушення процесу:

     1. * Окисного декарбоксилювання ПВК

     2. Мікросомального окиснення

     3. Відновлення метгемоглобіну

     4. Розщеплення Н2О2

     5. Знешкодження супероксидів

155. У хлопчика двох років порушений енергетичний обмін - уповільнення процесів окислення і утворення АТФ, в крові понижений вміст метаболітів циклу Кребса. Який продукт обміну є конкурентним інгібітором сукцинатдегідрогенази?

     1. Аспартат

     2. Малат

     3. * Малонат

     4. Глутамат

     5. Цитрат

156. Якщо до ізольованих мітохондрій додати ПВК, то спостерігається поглинання кисню (дихання). Якщо до цієї суміші додати малонову кислоту, то дихання призупиняється і накопичується один з проміжних продуктів метаболізму. Який це продукт:

     1. * Сукцинат

     2. альфа - кетоглутарат

     3. Ацетил-КоА

     4. Малонат

     5. Лактат

157. Якщо до кювети, де містяться мітохондрії та піруват додати оксалоацетат, то дихання (окиснення) зупиниться.Який проміжний продукт окиснення буде нагромаджуватися?

     1. Ізоцитрат

     2. СукцинілКоА

     3. ПВК

     4. * Сукцинат

     5. Цисаконітат

158. Якщо до мітохондрій, що містять ізоцитрат додати малонат, то дихання зупиниться.Як можна поновити дихання (окиснення) мітохондрій?

     1. За допомогою О2

     2. Додаванням цитрату

     3. Додаванням пірувату

     4. Вилученням СО2

     5. * Додаванням сукцинату або ізоцитрату

159. Якщо загальмована активність сукцинатдегідрогенази (СДГ) і окиснення сукцинату до СО2 і Н2О, то скільки молекул АТФ недоутвориться?

     1. 2 АТФ

     2. 3 АТФ

     3. * -5 АТФ

     4. 0 АТФ

     5. 12 АТФ

160. Якщо оксалоацетату у мітохондріях клітин недостатньо для синтезу із нього та ацетил КоА цитрату, то ацетил КоА може використовуватися в інших напрямках, крім:

     1. Утворювати кетонові тіла

     2. Утворювати холестерин

     3. Утворювати стероїдні гормони

     4. Утворювати жирні кислоти

     5. * Використовуватись для біосинтезу віт.С

161. В організмі людини виявлено дефіцит (нестача) міді. Це може призвести до зниження активності ферменту тканинного дихання:

     1. * Цитохромоксидази

     2. Цитохрому в

     3. Глікозидази

     4. Каталази

     5. Карбоангідрази

162. В організмі людини міститься всього 50 г АТФ, а утилізується близько 60 кг АТФ. Виберіть обгрунтоване пояснення цього стану:

     1. Утворений АТФ швидко розкладається на АМФ і Фн .

     2. * Значеа кількість АТФ (60 кг) характеризує не загальну її масу, а швидкість перетворення АТФ до АДФ із виділенням теплоти.

     3. Частина утвореного АТФ вилучається з організму нирками.

     4. Надлишок утвореної АТФ просто руйнується до нуклеозиду і трифосфату.

     5. Кількість утвореної АТФ важко підраховується.

163. В результаті помилкового вживання препарату у хворого частково заблокована робота дихального ланцюга. За цих умов як субстрат міг окиснюватись тільки аскорбат. Яку речовину прийняв хворий?

     1. * Антиміцин А

     2. Морфій

     3. Сульфаніламід

     4. Кодеїн

     5. Гіпотензивну речовину

164. Гіпербарична оксигенація широко використовується для боротьби з гіпоксією. Але при недотримуванні режиму роботи можуть з’явитися ушкодження, зокрема т. зв. „кисневі судоми”. Яка з нижченаведених реакцій є найбільш небезпечною для тканин мозку за цих умов?

     1. Мікросомальне окиснення

     2. Оксигеназне окиснення

     3. Пероксидазне окиснення

     4. Оксидазне окиснення.

     5. * Вільнорадикальне пероксидне окиснення

165. Деякі люди купаються зимою у замерзлій річці. Чим пояснити підвищену стійкість „моржів” до холодної води?

     1. Посиленим утворенням АТФ

     2. Пригніченням утворення АТФ

     3. * РозРєднанням дихання і фосфорилювання, коли енергія окиснення виділяється у вигляді тепла

     4. Посиленим виділенням кортикостероїдів

     5. Надмірним утворенням адреналіну

166. Для багатьох патологічних процесів характерним є виникнення стану гіпоксії, під час якої при неповному відновленні кисню утворюється пероксид водню. Який фермент розщеплює його?

     1. * Каталаза.

     2. Цитохромоксидаза.

     3. Лактатдегідрогеназа

     4. Еластаза.

     5. Фосфогексокіназа.

167. До клініки швидкої допомоги в тяжкому стані привезли хворого з діагнозом – отруєння ціанідами. Який препарат необхідно негайно ввести хворому?

     1. * Цитохромоксидазу

     2. Глюкозу

     3. Аскорбінову кислоту

     4. Тіамін

     5. Нікотинову кислоту

168. Експериментальній тварині ввели парентерально олеїнову кислоту. Які зміни відбудуться в організмі?

     1. Збільшиться утворення АТФ

     2. Не зміниться енергетичне забезпечення

     3. Підсилиться окиснення

     4. Олеїнова кислота включиться до складу мембран

     5. * Потрапляючи в недисоційованому стані до матриксу зменшить протонний градієнт і утворення АТФ

169. Експериментальній тварині ввели препарат, що роз’єднує дихання і фосфорилювання, тобто зменшує градієнт Н+. Яку речовину ввели тварині?

     1. Холестерин.

     2. Креатинін.

     3. * Олеїнову кислоту

     4. Сечовину

     5. Глюкагон.

170. Енергетичний заряд клітини знаходиться в межах від 0 до 1.0. В стані спокою величина його близька 0.8. Підвищення величини енергетичного заряду вказує на:

     1. посилення окисного фосфорилювання

     2. зростання тканинного дихання

     3. посилення катаболічних процесів

     4. * зниження окисного фосфорилювання і катаболічних процесів

     5. підвищення активності катаболічних процесів

171. За інфекційних хвороб у лейкоцитах відбувається „кисневий спалах”, що супроводжується інтенсивним поглинанням кисню та утворення активних його форм. В яких процесах вони беруть участь?

     1. В антиоксидних

     2. * Фагоцитарних

     3. В утворенні води

     4. В активації ферментів

     5. В енерговиробленні

172. Інтенсивність дихання (транспорту електронів) в клітині залежить від співвідношення АДФ:АТФ. Швидкість дихання збільшується за таких умов:

     1. при зростання вмісту АТФ

     2. при зменшенні вмісту АТФ

     3. при зменшенні вмісту АДФ

     4. * при збільшенні вмісту АДФ

     5. при рівності АДФ=АТФ

173. Інтенсивність дихання і окисного фосфорилювання залежить від ряду чинників. Дуже важлива роль належить субстратам окиснення. Нестача якого із нижченазваних найбільше відіб’ється на процесах окиснення і фосфорилювання?

     1. глікоген;

     2. жирні кислоти

     3. амінокислоти

     4. * кисень;

     5. білки

174. Кількість АТФ утвореного у дихальному ланцюгу виражають відношенням Р/О (коефіцієнт фосфорилювання),яке відповідає кількості Фн,включеного у АТФ з розрахунку на 1 атом спожитого О2.Коефіцієнт фосфорилювання буде менший 2 при окисненні таких субстратів:

     1. ФАДН2;

     2. * аскорбат;

     3. КоQН2

     4. сукцинат;

     5. НАДН

175. Надмірне утворення активних форм кисню може призвести до руйнування клітинних мембран, нуклеїнових кислот, білків через посилення пероксидного окиснення. Які механізми захисту є в організмі?

     1. Супероксиддисмутаза перетворює O2- на Н2О2.

     2. Каталаза – розкладає Н2О2> Н2О + О2

     3. Пероксидаза – використовує Н2О2 для окиснення фенолів, амінів; глутатіонпероксидаза – розкладає інші пероксиди, використовуючи глутамат.

     4. Токоферол – взаємодіючи з вільними радикалами,перетворює їх на стабільні сполуки.

     5. * Всі названі чинники

176. Онкологічному хворому призначено променеву терапію, яка призводить до утворення активних форм кисню та стимуляції в організмі:

     1. Утворення жовчних кислот

     2. Утворення кетонових тіл

     3. * Пероксидного окиснення ліпідів і білків

     4. Синтезу холестерину

     5. Синтезу жирів

177. Організми, які в процесі еволюції не створили системи захисту від Н2О2, можуть існувати тільки в анаеробних умовах. У людини розщеплюють Н2О2 специфічні ферменти:

     1. Оксигеназа і гідроксилаза

     2. * Пероксидаза і каталаза

     3. Цитохроми

     4. Дегідрогеназа

     5. Цитохромоксидаза

178. Перенос електронів у дихальному ланцюгу супроводжується виділенням вільної енергії. При проходженні електронів від НАДН до О2 виділяється 220 кДж/м енергії, чого достатньо для синтезу 4 молекул АТФ, а виробляється лише 3 АТФ. Як пояснити ці дані?

     1. Частина енергії електронів виділяється у вигляді електромагнітного випроиінювання

     2. Енергія витрачається у вигляді світла і електромагнітних хвиль

     3. Частина енергії витікає через пори

     4. * Певна частка енергії витрачається у вигляді тепла, тобто йде на збільшення коливальних, обертальних рухів молекул.

     5. Частина енергії передається іншим молекулам

179. Пероксидне окиснення у здоровому організмі виконує другорядну роль серед інших проявів біологічного окиснення (на цей процес припадає менше 10%). Для чого воно потрібне здоровому організму?

     1. Бере участь у поновленні застарілих чи пошкоджених мембран

     2. Регулює процес утворення пор у мембранах

     3. Бере участь у виробленні простогландинів, лейкотрієнів тромбоксанів із арахідонової кислоти

     4. Стимулює фагоцитоз при інфекційних процесах

     5. * Всі названі процеси необхідні для організму

180. Під тканинним диханням розуміють процес окиснювального розщеплення органічних речовин їжі.Воно відбувається в 3 стадії:1а-шлунково-кишкова, 2а відбувається в цитоплазмі клітин, 3я-в мітохондріях.У якій з них виділяється найбільше енергії у вигляді АТФ?

     1. У першій стадії

     2. У другій стадії.

     3. У першій і другій разом.

     4. * У третій стадії

     5. У всіх стадіях однаково.

181. Під час фагоцитозу у нейтрофілах зростає в 10 раз поглинання кисню – т. зв. кисневий спалах, що призводить до генерації АФ кисню. Які чинники сприяють бактерицидній дії у нейтрофілах?

     1. O2• -, Н2О2, ОН•, О2

     2. Пентозофосфатний цикл, що продукує НАДФН, який при окисненні утворює O2-.

     3. Міелопероксидаза, яка каталізує реакцію між Н2О2 і Cl- з утворенням гіпохлориту (ClО-).

     4. Іони Н+, утворені під час гліколізу, стимульованого фагоцитозом.

     5. * Всі перелічені чинники

182. Після потрапляння ціаніду калію людина гине від задухи через декілька секунд. Причиною цього стану є утворення міцної сполуки ціаніду з двовалентним залізом у складі ферменту:

     1. * Цитохромоксидази

     2. Гемоглобіну

     3. НАДФН –дегідрогенази

     4. АТФ-синтетази

     5. Каталази

183. Потрапляння в організм ціаніду калію викликає смерть протягом кількох хвилин внаслідок утворення міцного комплексу з двовалентним залізом у складі ферменту:

     1. * цитохромоксидази;

     2. АТФ-синтетази

     3. каталази;

     4. гемоглобіну;

     5. пероксидази.

184. При вживанні препаратів, що є роз єднувачами дихання і фосфорилювання, у хворого настає посилення потовиділення, підвищення температури тіла, загальна слабкість. Причиною такого феномену є:

     1. * Зменшення утворення АТФ

     2. Збільшення утворення АТФ

     3. Інгібування дегідрогеназ дихального ланцюга

     4. Інгібування ферментів циклу Кребса

     5. Інгібування транспорту „е” у дихальному ланцюзі

185. При гіпоксичних станах енергопостачання клітин і тканин здійснюється за допомогою:

     1. каталізу

     2. глюконеогенезу

     3. окиснення жирних кислот

     4. пентафосфатного циклу

     5. * гліколізу

186. При ішемії серця (обмежене надходження крові) енергопостачання міокарда здійснюється за рахунок:

     1. кетолізу;

     2. глюконеогенезу;

     3. окиснення жирних кислот

     4. * гліколізу;

     5. пентозофосфатного циклу.

187. При лікуванні раку молочної залози серед лікувальних препаратів призначають і антиоксиданти. Які серед наведених нижче препаратів відносяться до антиоксидантів?

     1. Тіамін

     2. * Токоферол

     3. Піридоксин

     4. Глюкоза

     5. Холін

188. При обмеженому забезпеченні організму залізом може настати понижена активність ферментів:

     1. Церулоплазміну

     2. Карбангідрази

     3. * Цитохромів

     4. Глутатіонпероксидази

     5. Пепсину

189. При перенесенні 2х „е” від НАДН до О2 ОВП зростає до +0,82В,при цьому зміна вільної енергії становить 220 кДж, що достатньо для синтезу не менше 4 АТФ, а при переносі „е” від ФАДН2 до О2 кількість вільної енергії менша на 50 кДж/м.Це вказує на те, що:

     1. енергія окиснення виділяється порціями;

     2. наявність трьох ділянок в ланцюзі транспорту „е”, де перепад енергії достатній для утворення 1 молекули АТФ;

     3. частина енергії транспорту „е” витрачається у вигляді тепла

     4. в міру зростання величини ОВП компонентів дихального ланцюга відбувається розсіювання (зменшення) вільної енергії відщеплених „е”

     5. * кількість утворених молекул АТФ залежить від виду кофермкнтів дегідрогеназ.

190. У пацієнта встановлено загальну слабкість, підвищену теплопродукцію,що настала після прийому дикумарину. Головною причиною цього є:

     1. зменшення коефіцієнта фосфорилювання

     2. збільшення коефіцієнта фосфорилювання

     3. * роз’єднання дихання і фосфорилювання

     4. пригнічення транспорту електронів по дихальному ланцюгу

     5. зниження споживання кисню мітохондріями

191. У пацієнта понижений вміст заліза і міді. При цьому на молекулярному рівні порушується процес, що протікає у мітохондріях, а саме:

     1. * Тканинне дихання

     2. Окисне декарбоксилювання

     3. Цикл трикарбонових кислот

     4. D-окиснення жирних кислот

     5. Розщеплення Н2О2

192. У хворого з опіками встановлено зниження окисного фосфорилювання АДФ. Ймовірною піричиною цього стану є:

     1. Посилення катаболічних процесів

     2. Посилення анаболічних процесів

     3. Зменшення запасів АДФ

     4. * Руйнування клітинних мембран

     5. Зменшення потреби у АТФ

193. Хворий протягом тривалого часу одержував променеву терапію. Як вона впливає на окисне фосфорилювання АДФ до АТФ?

     1. Зовсім не впливає

     2. Підсилить окисне фосфорилювання

     3. * Пригнітить окисне фосфорилювання

     4. Незначно підвищить окисне фосфорилювання

     5. У різних тканинах будуть неоднакові зміни фосфорилювання

194. Хворий протягом тривалого часу піддавався впливу радіації, внаслідок чого в нього встановлено посилення вільнорадикального пероксидного окиснення. Як це впливає на окисне фосфорилювання АТФ?

     1. зовсім не впливає

     2. підсилить окисне фосфорилювання

     3. викличе незначне підсилення окисного фосфорилювання

     4. * пригнітить окисне фосфорилювання

     5. в різних тканинах будуть різні зміни в процесі фосфорилювання

195. Хворого зі злоякісною пухлиною певний час лікували рентгенопроміненням, що викликало посилення вільнорадикального пероксидного окиснення. Чи зміниться при цьому окисне фосфорилювання?

     1. Відбудеться стимуляція окисного фосфорилювання

     2. * В результаті руйнування мітохондріальних мембран відбудеться пригнічення окисного фосфорилювання і утворення АТФ

     3. Окисне фосфорилювання не змінюється

     4. Окисне фосфорилювання частково зміниться у напрямку підвищення.

     5. Відбудеться утворення АМФ

196. Хворому призначили снодійне – похідне фенобарбітурової кислоти. Який фермент мітохондрій буде гальмуватись в першу чергу?

     1. * НАДН-дегідрогеназа

     2. Цитохромоксидаза

     3. Сукцинатдегідрогеназа

     4. Ізоцитратдегідрогеназа

     5. E-кетоглутаратдегідрогеназа

197. Ще недавно підвищення температури тіла, схуднення та посилене потовиділення у хворих на Базедову хворобу пояснювали здатністю тироксину роз єднувати окиснення і фофорилювання у мітохондріях. А який погляд правильний?

     1. Йодовмісні гормони стимулюють процеси катаболізму з утворенням АТФ

     2. Одночасно проходить активація анаболізму, на що затрачається енергія АТФ

     3. Підвищення температури тіла є наслідком збільшення затрати АТФ на активний транспорт іонів Na+ і К+

     4. Використання АТФ веде до утворення АДФ,який стимулює окиснення білків,жирів та вуглеводів

     5. * Всі відповіді правильні

198. Якщо до кювети, де знаходяться мітохондрії і бурштинова кислота (сукцинат) додати оксалоацетат, то окиснення сукцинату не відбудеться (не утвориться фумарат і ФАДН2). Виберіть правильну відповідь:

     1. * Оксалоацетат є конкурентним інгібітором сукцинатдегідрогенази (СДГ)

     2. Оксалоацетат і сукцинат, взаємодіючи, утворюють сполуку, нездатну до окиснення

     3. Оксалоацетат є алостеричним інгібітором СДГ

     4. Оксалоацетат є неконкурентним інгібітором СДГ

     5. Оксалоацетат є розОєднувачем дихання (окиснення) і фосфорилювання