Міністерство охорони здоров’я України Вищий державний навчальний заклад України

“Українська медична стоматологічна академія”

«Затверджено»

на засіданні кафедри

внутрішньої медицини №1

Завідувач кафедри

професор Воробйов Є.О.____________

«___»___________2008 р

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	Внутрішня медицина
Модуль №	1
Змістовий модуль №
Тема заняття	Мієломна хвороба та лімфоми
Курс	4
Факультет	медичний

Полтава – 2009

ТЕМА: МІЄЛОМНА ХВОРОБА ТА ЛІМФОМИ.

Кількість годин: 5

1. Актуальність теми: Мієломна хвороба і лімфоми відносяться до гемобластозів. Під назвою «гемобластози» об’єднані злоякісні пухлини кровотворної та лімфатичної системи, які поділяються на дві основні групи: 1) форми з первинним ураженням кісткового мозку (лейкози) і 2) форми з пухлинним ростом поза кістковим мозком (лімфогранулематоз та гематосаркоми). Частота цих захворювань становить приблизно 13 випадків на 100000 населення на рік. Мієломна хвороба є різновидом хронічного лейкозу.

Клінічна різноманітність дебюту та перебігу гемобластозів, серйозність прогнозу для здоров’я та життя хворих зумовлюють необхідність глибокого вивчення цієї проблеми.

2. Конкретні цілі:

- аналізувати поширеність мієломної хвороби, лімфом;

- визначити етіологію і патогенез мієломної хвороби, ходжкінських та неходжкінських лімфом;

- класифікувати мієлому хворобу, лімфоми, аналізувати їх типову клінічну картину;

- скласти індивідуальну схему діагностичного пошуку, визначити та запропонувати

необхідний об’єм та послідовність методів обстеження пацієнта при підозрі на мієломну хворобу, лімфому;

- вміти проводити обстеження хворого (опитування, огляд, пальпація, перкусія, аускультація) і обґрунтувати попередній діагноз;

- скласти план додаткового обстеження хворого при підозрі мієломну хворобу, лімфому;

- обґрунтовувати застосування основних інвазивних та неінвазивних діагностичних

методів, що застосовуються при обстежені пацієнтів з мієломною хворобою, лімфомами, показання і протипоказання для їх проведення та можливі ускладнення;

- трактувати отримані результати додаткових методів дослідження – загально-

клінічного обстеження, біохімічного аналізу крові, цитологічного дослідження пунктату лімфовузла, імунофенотипування периферичної крові, мієлограми та ін.

- провести диференціальну діагностику і обґрунтувати клінічний діагноз;

- знати принципи лікування, реабілітації і профілактики мієломної хвороби, лімфом;

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

3. Міждисциплінарна інтеграція

Назви попередніх дисциплін

Отримані навички

1. Анатомія 2. Н. фізіологія 3. Пат. анатомія. 4. Пат. фізіологія. 5. Пропедевтика внутрішніх хвороб 6. Фармакологія

Описувати структурно-функціональні особливості кровотворної системи, лімфатичної системи Знати патоморфологію лімфоцитів, плазматичних клітин, еозинофілів Розуміти патогенетичні механізми розвитку мієломної хвороби та лімфом Володіти навичками та демонструвати вміння фізичного обстеження хворого. Знати фармакокінетику та фармакодинаміку глюкокортикоїдних гормонів, цитостатиків, противірусних препаратів