mod2_med2016

24	Феноболін	Амп1% і 2,5% 1мл	У м’язи 1мл раз на 7-10 днів
	Phenobolinum	олійного розчину
НЕСТЕРОЇДНІ АНАБОЛІЧНІ ПРЕПАРАТИ
1	Рибоксин	Табл .0,2 і 0,4 г	Усередину 0,4 -0,6 г 3 рази на добу
	Riboxinum		перед їжею
		Амп. 2% 5 і 10мл	Довенно повільно 10-20мл
2	Калію оротат	Табл. 0,5 г	Усередину 0,25-0,5 г 2-3 рази на
	Kalii orotas		добу за 1 годину до їжі
ПРОТИЗАПАЛЬНІ ПРЕПАРАТИ (НЕСТЕРОЇДНІ)
IМУНОДЕПРЕСАНТИ
ПРОТИГІСТАМІННІ ПРЕПАРАТИ
1	Кислота	Порошок 0,25 і 0,5 г	Усередину 0,25-1 г 3-4 рази на добу
	ацетилсаліцилова	Табл. 0,25 і 0,5 г	після їжі
	Acidum
	acetylsalicylicum
2	Анальгін	Табл. 0,5 г	Усередину 0,25-0,5 г на добу
	Analginum	Амп. 50 % 2 мл	Довенно, у м’язи 2 мл
3	Бутадіон	Табл. 0,15 г	Усередину 0,1-0,15 г 4-6 разів на
	Butadionum		добу
4	Парацетамол	Табл. 0,2 г	Усередину 0,2-0,4 г 2-3 рази на
	Paracetamolum		добу
5	Кислота мефенамова	Табл. 0,5 г	Усередину після їжі 0,5 г 3-4 рази
	Acidum mephenamicum		на добу
6	Ібупрофен	Табл. 0,2 г, вкриті	Усередину 0,2 г 3-4 рази на добу(
	Ibuprofenum	оболонкою	після їжі)
7	Диклофенак-натрій	Табл. 0,025 г, вкриті	Усередину 0,025-0,05 г 1-3 рази на
	Diclophenac-natrium	оболонкою	добу після їжі
8	Індометацин	Табл. 0,025 г	Усередину 0,025г на добу
	Indomethacinum	Мазь 10 % 40 г	Змащувати шкіру
9	Піроксикам	Капсули 0,01 і 0,02 г	Усередину 0,02 г на добу
	Piroxicamum
10	Мелоксикам	Табл. 0,0075 і 0,015 г	Усередину 0,0075-0,015 г на добу
	Meloxicamum
11	Напроксен	Табл. 0,25 г	Усередину 0,25 г 2 рази на добу
	Naproxenum
12	Целекоксиб		Див. Модуль 1
13	Амiзон		Див. Модуль 1
14	Iнфлiксимаб Infliximab	Флакон 0,1 лiофiлiз.	Вводять в/в, разова доза - 3-5 мг/кг.
		порошок
15	Фенкарол	Табл. 0,01, 0,02 г	Усередину 0,02-0,05 г 3-4 рази на
	Phencarolum		добу
16	Діпразин	Табл. (вкриті оболонкою)	Усередину 0,025 г 2-3 рази на день
	Diprazinum	0,025 г	після їди
		Амп.2,5 % 2 мл
			У м'язи (вени) 2-10 мл на добу
17	Тавегiл	Табл. 0,001 г	Всередину по 0,001 г 2 раза на добу
	Tavegyl
18	Цетиризин	Табл. 0,01 г	Всередину по 10 мг ввечерi
	Cetirizinum

51

19	Дезлоратадин	Табл. 0,005 г	Всередину по 1 таблетці (5 мг) 1 раз
	Desloratadinum		на добу
20	Кетотифен	Табл. 0,001 г Капсули	Всередину по 0,001 2 рази на добу.
	Ketotіfen	0,001 г
21	Димедрол	Табл. 0,03 і 0,05 г	Усередину 0,03-0,05 г
	Dimedrolum	Амп.1% 1мл	У м’язи, під шкіру 1 мл
22	Діазолін	Драже 0,05 і 0,1 г	Усередину 0,05-0,2 г 1-2 рази на
	Diazolinum		добу після їжі
23	Супрастин	Табл. 0,025 г	Усередину 0,025 г
	Suprastinum	Амп. 2 % 1 мл	У м’язи, під шкіру 1 мл
24	Лоратадин	Табл. 0,01 г	Усередину 0,01 г на добу
	Loratadinum

4.2. Теоретичні питання до заняття:

1.Фармакологічні ефекти, показання, протипоказання до застосування, режим дозування препаратів для замісної терапії (гідрокортизон ацетат, преднізолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, флуметазону півалат, беклометазону дипропіонат).

Порівняльна характеристика. Поняття про глюкота мінералкортикоїдну активність. Побічні ефекти. Фармакологія дезоксикортону (дезоксикортикостерону ацетату). Показання до застосування. Інгібітори біосинтезу гормонів надниників – аміноглютетимід, метірапон.

2.Препарати статевих гормонів. Загальна характеристика препаратів жіночих статевих гормонів (естрадіол, естріол, естрон, етинілестрадіол). Механізм дії та показання до застосування естрогенних препаратів в залежності від вікових гормональних змін у жінок. Комбіновані препарати: клімонорм. Показання до застосування препаратів, які не містять прогестагенів – препарати естрадіола та естріола (овестин). Антиестрогени, фармакологія та застосування кломіфену, тамоксифену.

3.Лікарські засоби з прогестивною активністю на основі прогестерона (прогестерон,

прогестерону капронат, дидрогестерон); на основі тестостерона (норетистерон).

Антипрогестивні (міфепристон (мифегін)) засоби. Протизаплідні (контрацептивні) лікарські засоби (марвелон, постинор, депо-провера, логест). Класифікація, принципи комбінації, показання та протипоказання до застосування, побічні ефекти.

4.Препарати чоловічих статевих гормонів. Фармакологічна характеристика

тестостерону пропіонату, станазолу, метилтестостерону. Показання до застосування, побічні ефекти. Антагоністи андрогенних гормонів (ципротерон, флутамід, фінастерид). Фармакологія анаболічних стероїдів. Механізм дії, показання до застосування (ретаболіл, (нандролон), метандростенолон). Побічна дія анаболічних стероїдів.

5.Препарати для лікування та профілактики остеопорозу: естрогени та естрогенгестагенні препарати (клімонорм), селективні модулятори естрогенних рецепторів (ралоксифен), кальцитонін, аналог паратиреоїдного гормону (теріпаратид), біфосфонати (етидронова кислота), препарати вітаміну D, солі кальцію (кальцію карбонат), препарати стронцію та фтору

6.Фармакологія нестероїдних протизапальних лікарських засобів. Порівняльна характеристика препаратів (кислота ацетилсаліцилова, кислота мефенамова, індометацин,

диклофенак-натрій, ібупрофен, кетопрфен, напроксен, піроксикам, мелоксикам, целекоксиб, парекоксиб, еторикоксиб, німесулід, амізон) за ступенем інгібування циклооксигеназ - 1 та - 2 і вираженості протизапальної дії.

7.Поняття про гістамінові рецептори. Фармакологія протигістамінних препаратів -

52

блокаторів гістамінових Н1-рецепторів (димедрол, фенкарол, діазолін (мебгідролін),

лоратадин, цетиризин, дипразин, дезлоратидин). Порівняльна характеристика, побічна дія.

Фармакокінетика, фармакодинаміка, показання до застосування кромоліну натрію, кетотифену. Принципи допомоги при анафілактичному шоку.

4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

4.3.1.Виписати рецепти і провести їх фармакотерапевтичний аналіз (указати групову належність, показання для застосування, можливі ускладнення):

1. Преднізолон у таблетках

2. Ретаболіл в олійному розчині в ампулах

3. Прогестерон в олійному розчині в ампулах

4. Діазолін у драже

5. Супрастин у таблетках та ампулах

6. Димедрол в ампулах та ректальних супозиторіях

7. Лоратидин у таблетках

8. Диклофенак-натрій у таблетках

9. Ібупрофен у таблетках

4.3.2.Заповнити таблицю:

Препарати		Показання до застосування	Побічні ефекти
1.	Преднізолон
2.	Ретаболіл
3.	Прогестерон
4.	Діазолін
5.	Димедрол
6.	Супрастин
7.	Лоратадин
8.	Диклофенак-натрій
9. Ібупрофен

4.3.3. Вирішити тестові завдання:

1.У хворого системне запальне ураження сполучної тканини. Який із протизапальних засобів буде сприяти зменшенню проявів усіх фаз запалення?

А. *Преднізолон В. Бутадіон С. Індометацин D. Контрикал Е. Парацетамол

2.Жінка, 62 роки, хворіє на неврит кульшового нерву. Лікар призначив їй новий нестероїдний протизапальний засіб целекоксиб, що призвів до поліпшення. У чому перевага цього препарату?

A. Пригнічення холінестерази	B. Пригнічення фосфодісстсрази
C. Активація аденілатциклази	D. *Селективна блокада циклооксигенази-2

E.Активація фосфодіестерази

3.У пацієнтки рак молочної залози. Вказати антиестрогенний засіб, який необхідно їй призначити.

А. *Тамоксифен В. Ретаболіл С. Овідон D. Преднізолон Е. Беклометазон

4.У хворого 32 років на фоні алергійного дерматозу з ознаками свербежу, набряку, почервоніння розвинулося безсоння. Який препарат доцільно призначити хворому?

A. *Димедрол B. Фенобарбітал C. Нітразепам D. Хлоралгідрат E. Натрію оксибутират

5.Чоловік 50 років страждає на туберкульоз шкіри. Який препарат, що застосовують для шкірних хвороб, протипоказаний цьому пацієнту?

А. *Преднізолон	В. Індометацин	С. Метилурацил
D. Тетрациклін	Е. Ретинолу ацетат

6. При асептичному запаленні активність ЦОГ в його осередку зростає у десятки разів. Це явище зменшується преднізолоном. Пригніченням чого обумовлена дія преднізолону?

А. Трансляції В. Транскрипції С. Активації ЦОГ

53

	D. *Активації фосфоліпази А	Е. Активації фосфодіестерази
7.	У пацієнтки виявили гіперестрогенемію. Вказати, який засіб блокує естрогенові рецептори?
	А. *Тамоксифен В. Прегнін	С. Ретаболіл	D. Преднізолон	Е. Естрадіол
8.	Який глюкокортикоїд застосовується тільки місцево і погано всмоктується:
	А. *Синафлан В. Кортизон	С. Дексаметазон	D. Преднізолон Е. Гідрокортизон
9.	Вказати показання до застосування мінералокортикоїдів:
	А. *Міастенія	В. Колагенози		С. Нецукровий діабет
	D. Запальні захворювання шкіри	Е. Запальні захворювання слизових

10. До лікаря звернулась жінка 28 років зі скаргами на закладенність носу, сльозотечу, запаморочення, які виникають в період цветіння тополі. Який антигістамінний препарат необхідно призначити?

A.*Лоратадин B. Пеніцилін C. Адреналіна гідрохлорид D. Метопролол E. Бісакодил

5.Матеріали для самоконтролю.

5.1. Завдання для самоконтролю:

Використовуючи підручники та навчальні посібники, заповнити наступні таблиці: Таблиця №1 «Фармакодинаміка гормональних препаратів» :

Препарати Механізм дії Показання до Протипоказання Побічна дія призначення

Овестин

Кломіфен

Тамоксифен

Прогестерон

Норетистерон

Міфепристон

Ралоксифен

Ципротерон

Таблиця №2 «Порівняльна характеристика препаратів для лікування остеопорозу»

Препарати Механізм дії, показання, побічна дія

Клімонорм

Ралоксифен

Кальцитонін,

Теріпаратид

Етидронова кислота

Кальцію карбонат

5.2. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. Жінка хворіє на сезонний алергічний риніт, пов’язаний із цвітінням амброзії. Що за протигістамінний лікарський засіб, похідне піперидину їй показаний?

А) Визначити препарат. Б) Побічні ефекти.

Задача 2. У хворого системне запальне ураження сполучної тканини. Який препарат зменшує прояви усіх фаз запалення?

А) Визначити препарат. Б) Механізм дії.

5.3. Тести для самоконтролю:

1. В інфекційне відділення поступив хворий хлопчик 12 років з гострим респіраторним вірусним захворюванням і температурою тіла 38,5 С. Який препарат необхідно призначити в якості жарознижуючго?

A. Парацетамол B. Амброксол C. Сальбутамол D. Адреналін гідрохлорид E. Ретаболіл

54

2. Нестероїдний протизапальний засіб, який впливає на			циклооксигеназу-2 та не має
подразнюючого впливу на слизову оболонку травного тракту?
А. Індометацин	В. Ібупрофен	С. Кислота ацетилсаліцилова
D. Целококсиб	Е. Диклофенак-натрій

3.В нефрологічне відділення поступив хлопчик 11 років с гострим гломерулонефрітом. який препарат необхідно призначити хворій?

A. Преднізолон B. Празозин C. Розчин йоду спиртовий D. Аспірин E. Бісакодил

4.Антигістамінний препарат другого покоління, похідне піперидину. Застосовують 1 раз на добу, не має М-холіноблокуючочого та адреноблокуючого ефекту. Який це препарат?

А. Димедрол В. Діазолін С. Тавегіл D. Лоратадин Е. Ретинол ацетат

5. При медикаментозному стоматиті хворому призначили антигістамінний препарат, який не має седативного впливу на ЦНС та діє тривалою. Який це препарат?

А. Лоратадин В. Дипразин С. Димедрол D. Супрастин Е. Тавегіл

6. Хворий приймав антигістамінний препарат у таблетках, через деякий час відчув сухість у роті, загальмованість, сонливість. Який препарат приймав хворий?

А. Діазолін В. Фенобарбітал С. Димедрол D. Діазепам Е. Парацетамол

7. У хворого важкою формою цукрового діабету виникла необхідність у призначенні протизапальних засобів. Призначення якого з препаратів потребує корекції дози інсуліну?

А. Диклофенак-натрій	В. Ібупрофен	С. Індометацин
D. Преднізолон	Е. Піроксикам

8. Не дивлячись на широкий спектр терапевтичної дії глюкокортикоїдів, існує ряд протипоказань до їх призначення. Визначіть одне з них.

А. Склеродермія	В. Екзема	С. Афтозний стоматит
D. Анафілактичний шок	Е. Вірусний гепатит

9. Враховуючи фармакологічні ефекти і побічну дію, укажіть показання до застосування

преднізолону?
А. Гострий нефрит		В. Артеріальна гіпертензія	С. Цукровий діабет
D. Виразкова хвороба шлунку		Е. Нестабільна стенокардія
10. Жінка 33	років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту,
скаржиться	на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини,

порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

А. Бутадіон B. Індометацин C. Преднізолон D. Синафлан E. Беклометазон

11. Хворій для лікування важкої травми призначили засіб, який викликав огрубіння голосу, оволосіння на обличчі. Який препарат міг викликати маскулінізацію?

А. Прогестерон В. Інсулін С. Кортикотропін D. Преднізолон Е. Ретаболіл

12. Який гормональний препарат призначають при гострій недостатності надниркових залоз?

А. Прогестерон В. Інсулін С. Мелоксикам D. Преднізолон Е. Ретаболіл

13. До лікаря-ендокринолога звернулась хвора 18 років зі скаргами на відсутність менструацій. При огляді – хвора астенічної структури, вторинні статеві ознаки розвинуті недостатньо. Який гормональний препарат потрібно призначити?

А. Прогестерон В. Тамоксифен С. Дексаметазон D. Преднізолон Е. Естрон

14. Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на розлади менструального циклу та болючі менструації. Який гормональний препарат потрібно призначити?

А. Прогестерон В. Тамоксифен С. Тестостерон пропіонат D. Преднізолон Е. Естрон

15. Який гормональний препарат протипоказаний при раці передміхурової залози?

А. Прогестерон	В. Тамоксифен С. Тестостерон пропіонат
D. Етинілестрадіол	Е. Ретаболіл

16. Дитині з гіперемією призначили препарат, який є похідним пара-амінофенолу, має сильну жарознижувальну дію, не впливає на запальну реакцію. Який препарат призначили?

А. Парацетамол В. Тамоксифен С. Диклофенак-натрій D. Мелоксикам Е. Ретаболіл

55

17. У хворого після тривалого застосування препарату, призначеного для лікування гострого респіраторного захворювання, з‘явився головний біль, головокружіння, нудота та біль у животі. Який препарат може мати таку побічну дію?

А. Кислота ацетилсаліцилова	В. Тамоксифен С. Диклофенак-натрій
D. Мелоксикам	Е. Ретаболіл

6. Практичні завдання, які виконуються на занятті.

6.1.Ознайомитися із препаратами навчальної колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи та показання до використання.

6.2.Обгрунтувати вибір препарату,його лікарську форму, дозування, концентрацію та шлях введення, виписати рецепт:

1.Гормональний препарат, який має протизапальну дію.

2.Анаболічний стероїд.

3.Ненаркотичний анальгетик для лікування артриту.

4.Гормональний препарат, який має гестагенну активність.

5.Гормональний препарат, який має андрогенну активність.

6.Протигістамінний лікарський засіб, який похідний етаноламіну.

7.Протигістамінний лікарський засіб, який не викликає сонливості.

56

Змістовий модуль №8 Фармакологія лікарських засобів, що впливають на функцію органів дихання, органів травлення, функцію нирок та міометрію.

Лікарські засоби, що діють на функцію органів дихання (самостійна позаудиторна робота)

1.Актуальність теми: Розділ «Лікарські засоби, що впливають на функцію органів дихання» є важливим. Препарати даної групи застосовуються для лікування численних гострих

іхронічних захворювань органів дихання і займають одне із перших місць у щоденній амбулаторній і клінічній практиці лікаря, причому деякі з них широко застосовуються при наданні невідкладної допомоги. До таких препаратів відносяться: аналептики, які застосовуються для відновлення дихання при його пригніченні; піногасники та інші засоби для лікування набряку легенів; бронхолітики для купірування нападів бронхіальної астми – досить поширеного захворювання, від якого страждає близько 4% населення України.

2.Навчальні цілі:

1.Класифікувати препарати, які впливають на органи дихання.

2.Оцінити можливості їх використання для фармакотерапії різних патологічних станів органів дихання.

3.Пояснювати механізми дії препаратів кожної групи.

4.Інтерпретувати показання до застосування препаратів згідно знань їх фармакодинамічних і фармакокінетичних особливостей. Створити алгоритм надання швидкої допомоги хворим, використовуючи аналептики при пригніченні дихання на фоні отруєнь (наркотиками, снодійними засобами, оксидом вуглецю та ін.), бронхолітики при нападах бронхіальної астми і піногасники та протинабрякові препарати при набряку легенів.

5.Пояснювати залежність дії лікарських засобів, що впливають на органи дихання, від особливостей фармакокінетики у пацієнтів різного віку, супутніх захворювань і шляхів введення ліків.

6.Винести судження про можливість виникнення побічних ефектів лікарських препаратів з метою їх попередження.

7.Виписати рецепти та провести фармакотерапевтичний аналіз виписаних препаратів.

3. Базові знання, вміння, навички, які необхідні для вивчення теми (междисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
1.Латинська мова	Володіти навичками виписування рецептів
2.Фізіологія	Володіти знаннями про обмін повітря в легенях та
	дихальний гомеостаз
3.Патологічна фізіологія	Описувати механізм регуляції зовнішнього дихання і
	патогенез захворювань бронхів та легенів
4.Біологічна хімія	Описувати біохімічні процеси, які регулюють тонус
	гладеньких м`язів бронхів
5.Анатомія	Малювати схематично будову органів дихання, епітелію
	і залоз трахеї та бронхів
6.Пропедевтика внутрішніх	Описувати етіологію, патогенез та клініку розвитку
хвороб	захворювань бронхів, бронхіальної астми і набряку
	легенів

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

4.1. Перелік препаратів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін	Визначення
1. Аналептики.	Препарати, що стимулюють дихальний і судинно-
	руховий центри у довгастому мозку.

57

2.	Протикашльові засоби.	Препарати, що рефлекторно і центрально
		пригнічують кашльовий центр у гіпоталамусі.
3.	Відхаркувальні засоби.	Препарати, що рефлекторно і резорбтивно
		стимулюють виділення харкотиння.
4.	Бронхолітичні засоби.	Препарати, що міотропно і через вегетативну
		нервову систему розширюють бронхи.
5.Протиалергічні, десенсибілізуючі		Препарати,	що	гальмують	вивільнення
засоби.		медіаторів анафілаксії.

ПРЕПАРАТИ

№	Назва препарату		Форма випуску	Спосіб використання
АНАЛЕПТИКИ
1.	Етимізол		Табл. 0,1г	Усередину 0,1 г
	Aethimizolum		Амп. 1%; 1,5% 3 і 5	У м’язи, вену 0,03-0,06 г
			мл
2.	Камфора		Амп. 20% 1 і 2 мл	Під шкіру 0,2-1,0 г
	Camphora		олійного розчину
3.	Сульфокамфокаїн		Амп. 10% 2 мл	Під шкіру (м`язи, вену) 2 мл 2-
	Sulphocamphocainum			3 рази на день
ПРОТИКАШЛЬОВІ ЗАСОБИ
1.	Кодеїну фосфат		Порошок 0,01 г	Усередину 0,01-0,03 г
	Codeini phosphas		Табл. 0,03 г
2.	Глауцину гідрохлорид		Табл. 0,05 г	Усередину 0,05 г 2-3 рази на
	Glaucini hydrochloridum		Драже 0,01 г	день після їди
3.	Окселадин		Табл. 0,01 і 0,02 г	Усередину 0,01-0,04 г 3-4 рази
	Oxeladinum			на день
4.	Лібексин		Табл. 0,1 г	Усередину 0,1 г 3-4 рази на день
	Libexinum
5.	Бутамірату цитрат		Драже 0,02 г	Усередину 0,02г 2 рази на день
	Butamirate citrate		Сироп 0,08 % 200	По 2 стол. ложки сиропу 2-3
			мл	рази на день
			Флак. 0,5 % 10 мл	По 20 крапель 4 рази
ВІДХАРКУВАЛЬНІ ЗАСОБИ
1.	Трава термопсису		Трава 100,0 г	Усередину 15 мл настою 3-4
	Herbae Thermopsidis			рази на день (настій у
				співвідношенні 0,6:200,0)
2.	Відвар коріння алтеї		Подрібнений корінь	Усередину 15 мл 3-4 рази на
	Decoctum radicis Althaeae		100,0 г	день (настій або відвар у
				співвідношенні 6,0:180,0)
3.	Мукалтин		Табл. 0,05 г	Усередину 0,05-0,1 г 2-3 рази на
	Mucaltinum			день
4.	Трипсин кристалічний		Флак. 0,01 і 0,005 г	У м`язи 0,005 г в 1-2 мл
	Trypsini crystallisatum			ізотон.р-ну хлориду натрію
				Інгаляційно 0,005-0,01 г в 2-3 мл
				ізотон. р-ну хлориду натрію
5.	Бромгексин		Табл. 0,008 г	Усередину 0,008 г 3-4 рази на
	Bromhexinum			день
6.	Амброксол		Табл. 0,03 г.	По 0,03 г 3 рази на день
	Ambroxolum		Сироп 0,3 % 100 мл	По 2 чайні ложки 2-3 рази
			Флак.0,75 % 100 мл	Інгаляційно 2 рази на день
			Амп. 0,75 % 2 мл	У м`язи (вену) 0,03-0,045 г

58

7.	Ацетилцистеїн		Табл. 0,2 г		Усередину 0,2 г
	Acetylcysteinum		Амп. 20 % 5 мл		Інгаляційно 3 рази на день
			Амп.10 % 2, 3 мл		У м`язи 0,2 г (у вену 0,5 г)
БРОНХОЛІТИЧНІ ЗАСОБИ
1.	Сальбутамол		Аероз. 10 мл (200 доз)			Інгаляційно (0,0001 г) 1-2
	Salbutamolum					дози 3-4 рази на день
			Табл. 0,002			Усередину 0,002 г 3-4 рази на
						день
2.	Орципреналіну сульфат		Аероз. 10 мл (400 доз)			Інгаляційно (0,00075 г) 1-2
	Orciprenalini sulfas					дози 2-3 рази на день
			Амп. 0,05 % 1 мл			У м`язи ( під шкіру, вену)
						0,0005-0,001 г
			Табл. 0,02 г			Усередину 0,02 г 3-4 рази на
						день
3.	Фенотерол		Аероз. 15 мл (300 доз)			Інгаляційно (0,0002 г) 1-2
	Fenoterolum					дози 2-3 рази на день
4.	Іпратропію бромід		Аероз. 15 мл (300 доз)			Інгаляційно (0,00002 г) 1-2
	Ipratropium bromide					дози 3-4 рази на день
5.	Тіотропіум бромід		Капс. 0,000018 г			Інгаляційно 0,000018 г 1 раз
	Tiotropium bromidum					на день
6.	Теофілін		Табл. 0,3 г			Усередину 0,3 г 1 раз на день
	Theophyllinum					після їди
			Суппозиторії 0,2 г			Ректально 0,2 г раз на день
7.	Еуфілін		Порошок			Усередину 0,15 г 1-3 рази на
	Euphyllinum		Табл. 0,15 г			день
			Амп. 2,4% 10 мл			У вену повільно 0,24-0,48 г
			Амп. 24% 1 мл			У м`язи 0,12-0,24 г
ПРОТИАЛЕРГІЧНІ ТА ДЕСЕНСИБІЛІЗУЮЧІ ЗАСОБИ
1.	Кромолін-натрій		Капс. 0,02 г			Інгаляційно 0,02 г 4 рази на
	Cromolin-sodium					день
2.	Кетотифен		Капс. ( табл.) 0,001 г			Усередину 0,001 г
	Ketotufen		Сироп 0,02 % 100 мл			10 г сиропу 2 рази на день
3.	Флютіказону пропіонат		Аероз. 60 або 120 доз			Інтраназально 100 мкг 1 раз
	Fluticasone propionas		(50 мкг/доза)			на добу вранці
			Порошок 50 мкг/доза,			Інгаляційно 100-500 мкг 2
			100 мкг/доза і 250			рази на добу
			мкг/доза
4.	Беклометазону дипропіонат		Аероз. 15 мл (200 доз)			Інгаляційно (0,00005 г) 1 доза
	Beclometazoni dipropionas					3-4 рази на день
5.	Флунізолід		Аероз. 6 мл (120 доз)			Інгаляційно 2 дози 2 рази на
	Flunisolide					день
6.	Тріамцинолон		Табл. 0,004 г			Усередину 0,004 г 2-4 рази на
	Triamcinolonum					день
ЗАСОБИ, ЯКІ ЗАСТОСОВУЮТЬ ПРИ НАБРЯКУ ЛЕГЕНЬ
1.	Строфантин, дигоксин,		Див. «Серцеві
	корглікон		глікозиди»
2.	Гігроній, пентамін,		Див. «Гангліоблокуючі
	бензогексоній		засоби»
3.	Фуросемід, маніт		Див. «Сечогінні засоби»
4.	Ефедрину гідрохлорид,		Див. «Адреноміметичні
	мезатон		засоби»

59

5.	Морфіну гідрохлорид,	Див. «Наркотичні
	фентаніл	анальгетики»
6.	Преднізолон	Див.
		«Глюкокортикоїди»
7.	Спирт етиловий	Див. «Спирт етиловий»

4.2.Теоретичні питання до заняття:

1.Стимулятори дихання. Класифікація стимуляторів дихання. Фармакодинаміка

етимізолу, камфори, сульфокамфокаїну, кордіаміну. Показання до застосування. Побічні ефекти.

2.Протикашльові лікарські засоби. Класифікація протикашльових лікарських засобів. Загальна характеристика препаратів, що містять кодеїну фосфату (кодтерпін) та глауцину,

бутамірату цитрат (синекод), лібексину. Показання до призначення. Побічна дія.

3.Відхаркувальні лікарські засоби. Класифікація відхаркувальних лікарських засобів за механізмом дії. Фармакологічна характеристика відхаркувальних – препаратів алтею,

солодки, мукалтину, трипсину кристалічного, ацетилцистеїну. Фармакокінетика та фармакодинаміка, побічні ефекти.

4.Загальна характеристика стимуляторів синтезу сурфактанту. Фармакологічна характеристика бромгексину, амброксолу. Показання до застосування. Побічні ефекти.

5.Бронхолітичні лікарські засоби. Класифікація бронхолітиків. Фармакологія адреноміметичних лікарських засобів: сальбутамолу, орципреналіну сульфату, фенотеролу,

м-холіноблокаторів: іпратропію броміду (атровент), тіотропію бромід; міотропні бронхолітиків – теофіліну, еуфіліну. Фармакокінетика, фармакодинаміка, побічні ефекти.

6.Можливість застосування протиалергічних, десенсибілізуючих лікарських засобів.

Загальна характеристика кромолін-натрію, кетотифену, фенспіриду (бронхомакс), топічних протизапальних препаратів: флутиказону пропіонат, беклометазону дипропіонату,

селективних імунодепресантів: омалізумаб, антагоністів лейкотрієнових рецепторів:

монтелукаст. Комбіновані бронхолітичні засоби (беродуал, серитид, мультидиск).

7.Лікарські засоби, що застосовуються при набряку легень. Тактика надання допомоги при набряку легень, вибір лікарських засобів: (строфантин, дигоксин, корглікон, гігроній, пентамін, бензогексоній, фуросемід, маніт, ефедрину гідрохлорид, морфіну гідрохлорид, спирт етиловий, глюкокортикостероїди).

4.3.Практичні завдання, які виконуються при підготовці до заняття:

4.3.1. Виписати рецепти:

1.Амброксол у таблетках та у сиропі

2.Ацетилцистеїн у таблетках

3.Окселадин (Окселадину цитрат) у таблетках

4.Глауцину гідрохлорид у таблетках

5.Еуфілін в ампулах

6.Кромолін-натрій у капсулах

7.Беклометазону дипропіонат в аерозолі

8.Лібексин у таблетках

9.Кодеїну фосфат у таблетках

4.3.2. Заповнити таблицю:

Препарати		Показання для застосування	Побічні ефекти
1.	Амброксол
2.	Ацетилцистеїн
3.	Глауцину гідрохлорид
4.	Окселадин
5.	Еуфілін

60