- •ГОУ ВПО Тюменская Государственная медицинская академия Кафедра онкологии с курсом ЛД и ЛТ
- •Общие принципы лечения злокачественных новообразований
- •Лечение ЗНО
- •Виды лечения
- •Виды лечения
- •Виды лечения
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Хирургический метод
- •Циторедуктивная операция
- •Экономная операция
- •Хирургический метод
- •Лучевая терапия
- •Лучевая терапия
- •электроны
- •Лучевая терапия
- •Лучевая терапия
- •Действия ионизирующих излучений
- •Методы лучевой терапии
- •Аппараты для дистанционной терапии
- •Внутритканеваянутритканеваялучеваялучеваятерапиятерапия
- •Внутриполостнаяут ст ая лучеваяу е ая терапияте а
- •Виды лучевого лечения
- •Радикальная ЛТ
- •Фракционированное (дробное) облучение*
- •Фракционированное (дробное) облучение*
- •Сочетанная ЛТ – сочетание различных методов
- •Лекарственные методы
- •Фармакотерапия
- •Модель естественной истории развития опухоли Schwartz J., 1961
- •Классификация цитостатиков
- •Достоинства химиотерапии
- •Недостатки химиотерапии
- •Оценка ответа опухоли на лечение
- •Оценка ответа опухоли на лечение
- •Оценка ответа опухоли на лечение
- •Оценка ответа опухоли на лечение
- •Оценка выживаемостиОценка результатов лечения
- •Оценка результатов лечения
- •Химиотерапия необходима там, где есть высокая вероятность получения ответа на лечение
- •Понятие дозы в химиотерапии
- •Понятие “режима” химиотерапии
- •Взаимодействие препаратов
- •Задачи современной химиотерапии
- •Показания к химиотерапии злокачественных опухолей
- •Неоадъювантная химиотерапия
- •Адъювантная химиотерапия
- •Противопоказания к химиотерапии
- •Принцип выбора препаратов для полихимиотерапии
- •Принцип выбора препаратов для полихимиотерапии
- •Гормонотерапия
- •Биотерапия
- •Биотерапия
- •Таргетная терапия
- •Другие методы лечения
- •Лазеротерапия
- •Фотодинамическая
- •Сеанс
- •Гипертермия
- •Гипертермия
- •Криодеструкция
- •Реабилитация
- •Реабилитация после радикального лечения
- •Паллиативная помощь
Биотерапия
Классификация
•Активная
–Неспецифическая (интерферно альфа, гамма, интерлейкин – 1,2)
–Специфическая (вакцинотерапия)
•Пассивная
–Применение антител (ритукисмаб, трастузумаб и т.д.) или клеток (опухольинфильтрирующие лимфоциты и т.д.)
•Непрямые методы
–Воздействие посредством ингибиторов сигнальной трансдукции
Таргетная терапия
•Таргетная терапия (от англ. Target – цель) - это терапия направленного действия, на опухолевые «мишени» (белки, рецепторы, гены), имеющие важнейшее («критическое») значение для развития новообразования
Другие методы лечения
Фотодинамическая |
Гипертермия |
терапия |
|
Лазеротерапия |
Криодеструкция |
|
Лазеротерапия
•Лазеротерапия
(лазерный скальпель) - метод лечения, состоящий в применении световой энергии лазерного излучения с лечебной целью.
Фотодинамическая
терапия
•Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это органосохраняющий метод лечения злокачественных новообразований, основанный на селективном накоплении фотосенсибилизатора в опухоли с последующим развитием в ней (под воздействием лазерного излучения) фотохимической реакции, разрушающей опухолевые клетки.
•Фотодинамическая терапия не заменяет хирургическое, лучевое или химиотерапевтическое лечение, но является эффективным методом лечения злокачественных новообразований, расположенных на поверхности органов и тканей.
Сеанс
фотодинамической
терапии
Гипертермия
•Гипертермия - это вид термотерапии, основанный на контролируемом временном повышении температуры тела, отдельного органа или части органа, пораженного патологическим процессом, от 39°C до 44-45°С.
•Верхняя граница гипертермии ограничена температурой, при которой, по существующим представлениям, объемный кровоток в нормальных тканях падает вследствие развития диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
•Гипертермия в тканях опухоли ведет к тепловому её повреждению.
Гипертермия
Области применения
• |
|
|
Рак прямой кишки |
• |
|
|
Рак пищевода |
• |
|
|
Рак шейки матки |
•Рак анального канала |
• |
|
прямой кишки |
|
|
Рак предстательной железы |
Криодеструкция
•Криодеструкция - метод локального воздействия низких температур с лечебной целью, при котором ткани, подлежащие удалению подвергаются разрушению (деструкции).