- •1 Цель и задачи врачебного контроля.
- •2.Организация врачебного контроля. Кабинет врачебного контроля. Оснащение и документация кабинета врачебного контроля.
- •3.Основные формы врачебного контроля. Роль специалиста по адаптивной физической культуре в организации врачебного контроля за занимающимися физической культурой.
- •4.Первичное медицинское обследование. Задачи. Содержание. Медицинское заключение. Его разделы и значение для преподавателя.
- •5.Повторное медицинское обследование. Задачи. Связь с этапами тренировки Содержание. Медицинское заключение. Его разделы и значение для преподавателя.
- •6. Дополнительное медицинское обследование. Задачи. Содержание. Заключение.
- •7. Характеристика медицинских групп. Принципы распределения на медицинские группы. Характер занятий физической культурой в этих группах.
- •9. Медицинское обеспечение соревнований. Обязанности главного судьи и врача в медицинском обеспечении.
- •10. Задачи и организация врачебно-педагогических наблюдений в процессе учебно-тренировочных занятий.
- •11. Формы врачебно-педагогических наблюдений. Задачи и организация вра-чебно-педагогических наблюдений с дополнительными нагрузками.
- •12. Самоконтроль. Задачи. Форма. Субъективные и объективные показатели, характеристика и оценка.
- •13.Понятие о паспортном и биологическом возрасте. Методы определения.
- •14. Физическое развитие. Методы исследования. Соматоскопия как метод исследования. Типы телосложения и их характеристика.
- •16. Оценка физического развития методом стандартов. Методика построения антропометрического профиля.
- •18. Исследование функционального состояния нервной системы, анамнез, исследование и оценка сухожильных рефлексов, исследование черепно-мозговых нервов и органов чувств.
- •19. Исследование координаторной функции нервной системы. Стр 109-112
- •20. Исследование двигательного анализатора: методы изучения кинестетической и проприоцептивной чувствительности. 113-115
- •21. Исследование двигательного анализатора: определение скорости зрительно-моторной реакции; методика тейпинг-теста. 116
- •22. Исследование периферического отдела нервной системы: исследование и оценка сухожильных рефлексов Методика и оценка результатов. Стр107
- •23. Исследование функции вегетативной нервной системы: глазо-сердечная проба Ашнера, дермография. Стр 121
- •29 Кардиоинтервалография. Методика и оценка. Информативность метода.
- •31 Одномоментная функциональная проба с 20-ю приседаниями. (Мартинэ-Кушелевского): методика проведения и оценка.
- •32 Трехмоментная функциональная проба Летунова: методика проведения и оценка.
- •33 Варианты типов реакции е функциональных пробах сердечно -сосудистой системы. Характеристика гипертонической и гипотонической реакции.
- •34 Варианты типов реакции в функциональных пробах сердечно-сосудистой системы. Характеристика дистонической реакции и реакции ступенчатого подъема систолического давления
- •35 Гарвардский степ-тест (гст). Методика проведения. Расчет индекса (игст). Оценка показателя.
- •36 Тест Руфье-Диксона. Методика проведения. Расчет и оценка показателя.
- •38. Определение, общей работоспособности по данным пробы pwc150 и pwc170. Методика проведения степ-тестового варианта (двухступенчатая нагрузка). Расчет и оценка показателей.
- •40. Исследование максимального потребления кислорода (мпк). Методы. Оценка показателей.
- •41. Тест Новакки. Методика проведения. Оценка результатов.
- •46) Методика выполнения функциональных проб внешнего дыхания: пробы Розенталя, Лебедева, Шафрановского. Правила проведения проб. Оценка результатов.
- •47)Гипоксемические пробы Штанге и Генчи. Методика проведения и оценки состояния функциональных систем. Пробы с гипервинтеляцией и с физической нагрузкой. Оценка полученных данных.
- •50) Гипертонические и гипотонические состояния, симптомы, двигательный режим и лечение.
- •53) Печеночно болевой синдром
- •56. Гипогликемическое состояние, гипогликемический шок. Причины, симптомы, неотложная помощь, профилактика.
- •58. Ранения, понятие, виды. Симптомы повреждений, оказание первой помощи и профилактика.
- •60. Повреждение суставов при занятиях спортом. Вывихи: признаки, оказание первой помощи.
- •Вопрос 71
- •Вопрос 72
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •76. Показания, ограничения и противопоказания к физическим нагрузкам у инвалидов с патологией зрения, слуха, опорно-двигательной системы, с нарушением умственного развития.
- •77. Морфофункциональные изменения у инвалидов, перенесших ампутации конечностей.
- •78. Морфофункциональные изменения у инвалидов, перенесших травму позвоночника и спинного мозга.
- •79. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с врожденными и ампутационными дефектами конечностей.
- •80. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с последствиями травм позвоночника и спинного мозга.
- •81. Спортивно-медицинская классификация спортсменов-инвалидов с нарушением мозговой двигательной деятельности.
Вопрос 72
Запрещенные классы веществ и запрещенные методы, относящиеся к допингу. Влияние допинга на организм спортсмена.
Запрещенные классы веществ:
а) Анаболические агенты: андрогенические анаболические стероиды и химически или фармакологически относящиеся к ним составные, а также другие анаболические агенты, например бета-2-агони-сты.
Проба на наличие дигидротестостерона будет считаться положительной, если концентрация дигидротестостерона и его метаболитов и/или их соотношение к не-5-альфа-стероидам в моче настолько превышает объем, обычно обнаруживаемый в человеческом организме, что не соответствует обычной эндогенной выработке.
Проба на наличие тестостерона будет считаться положительной, если или соотношение тестостерона и эпитестостерона в моче, или концентрация тестостерона в моче настолько превышает объем, обычно обнаруживаемый в человеческом организме, что не соответствует обычной эндогенной выработке.
Проба не будет считаться положительной на наличие дигидротестостерона или тестостерона, если спортсмен предоставит четкие и убедительные доказательства того, что ненормальное соотношение или концентрация вызваны патологией или физиологическим состоянием
Доказательства, полученные от метаболического профиля и/или изотропного соотношения результатов, могут быть использованы для выработки определенных заключений.
В исключительных случаях применение бета-2-агонистов салбутамола, салметерола или тербуталина разрешается в виде ингаляций, если их назначают квалифицированные врачи в терапевтических целях и если национальная федерация или ИААФ дали предварительное разъяснение.
б) Амфетамины (и химически или фармакологически относящиеся составные).
в) Пептидные гормоны, миметики и аналоги, кортикостероиды.
Кортикостероиды, применяемые орально, внутримышечно или внутривенно.
Хорионический гонадотропин (HCG -человеческий хорионический гонадотропин). Хорошо известно, что применение мужчинами HCG и других подобных препаратов с таким же действием ведет к повышенной выработке эндогенных андрогенических стероидов и считается эквивалентным экзогенному применению тестостерона. Проба считается положительной на наличие HCG, если концентрация HCG в моче настолько превышает уровень, обычно обнаруживаемый в человеческом организме, что не соответствует обычной эндогенной выработке. Проба не считается положительной на наличие HCG, если спортсмен может предоставить четкие и убедительные доказательства того, что ненормальная концентрация вызвана патологией или физиологическим состоянием.
Кортикотропин (АСТН, тетракосактид). Кортикотропин неправильно использовался для повышения уровня эндогенных кортикостероидов в крови с целью получения эйфорического эффекта действия кортикостероидов. Применение кортикотропина считается аналогичным оральному, внутримышечному или внутривенному применению кортикостероидов.
Гормонроста (HGH, соматотропин). Злоупотребление применением гормоном роста в спорте считается неэтичным и опасным из-за различных вредных последствий, например аллергических реакций, диабетогенических последствий и акромегалии, если применять этот препарат в больших дозах.
Инсулин - фактор роста (IGF-1) - разрешается только для лечения инсулинзависимого диабета по письменному предписанию эндокринолога (см. часть в правилах ИААФ, касающуюся исключительных случаев).
Эритропоэтин (ЕРО) - гликопротеин, вырабатываемый в основном в почках, который стимулирует выработку красных кровяных телец.
г) Кокаин.
д) Стимулянты (и химически или фармакологически относящиеся к ним соединения). Для кофеина проба считается положительной, если концентрация в моче превышает 12 мкг/мл. Проба может не считаться положительной на наличие кофеина, если спортсмен представит четкие и убедительные доказательства того, что ненормальная концентрация в моче вызвана физическим состоянием.
е) Наркотические анальгетики (и химически или фармакологически относящиеся к ним соединения). Проба на наличие морфина считается положительной, если его концентрация в моче превышает 1 мкг/мл свободного и конъюгированного морфина.
Выражение «запрещенные методы» включает:
- кровяной допинг, в том числе использование эритропоэтина (ЕРО), препаратов, увеличивающих плазму крови (например, HAES), искусственных датчиков кислорода;
- использование или попытки использования веществ и методов, например диуретиков, которые меняют целостность и достоверность проб мочи, представленных на допинг-контроль. Примерами запрещенных методов могут служить катетеризация, подмена проб мочи и/или подделка, задержка почечной экскреции, например за счет использования пробенецида, бромантана и соответствующих компонентов.
- Мускулинизирующее действие на организм женщины (оволосение по мужскому типу, необратимое поражение голосовых связок и изменение тембра голоса, перестройка мышечной системы, нарушение детородной функции и другие расстройства, вызванные сдвигом гормонального статуса).
- Структурно-функциональное поражение печени (нарушение детоксицирующей функции, возможность перерождения гепатоцитов, наличие постоянного болевого синдрома).
- Повышенная травматичность опорно-двигательного аппарата, возникающая в связи с диспропорциональной нагрузкой возросшей мышечной массы на суставы.
- Нарушение половой функции.
- Нарушение водно-солевого обмена, которое сопровождается задержкой воды в мышцах (так называемые «сырые мышцы»).
- Снижение иммунитета.
Нарушения в гормонально-половой системе:
гиперсекреция инсулина, снижение уровня глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе, нарушения липидного обмена, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, снижение HDL-C, снижение секреции тестостерона, снижение секреции фолликулости-мулирующего гормона, снижение лютеинизирующего гормона, увеличение эстрадиола, изменение сперматогенеза, либидо, атрофия яичек, снижение «индекса рождаемости», вирилизация женщин, акне, понижение голоса, увеличение клитора, аменорея, мускулинизация, бесплодие, гинекомостия.
Нарушения в гепатобилиарной системе:
снижение антитоксицирующей и выделительной функции, закупорка желчных протоков, холестаз, фиброзы, гепатит, опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома, ангеосаркома), гиперплазия.
Нарушения в мочеполовой системе:
снижение функций почек (клубочков и канальцев), образование камней в почках, опухоли почек, опухоли предстательной железы, опухоли женских половых органов.
Нарушения в центральной нервнойсистеме (симптомы):
головная боль, бессонница, повышенная возбудимость, раздражительность, агрессивность, эйфория, депрессия, психозы, изменение психики и поведения.
Патологическое влияние анаболических стероидов на детский организм:
преждевременное остеофикация длинных костей, ускоренное заращение эпифизарных пластин, нарушение процессов роста, раннее половое созревание, вирилизация, гинекомастия.