1. *Рахит III ст., период разгара, подострое течение

2. Витамин-Д-резистентный рахит

3. Спазмофилия

4. Гипофосфатемия

5. Хондродистрофия

193. Ребенок 7 мес. поступил в клинику с высокой температурой, непродуктивным кашлем, одышкой, мелкопузырчатыми хрипами в нижних отделах обоих легких. При осмотре: повышенного питания, пастозный, вялый. На 2-й день состояние резко ухудшилось. Ребенок адинамичен. Кожа мраморная с цианотичным оттенком, резкая мышечная гипотония, быстро развился сопор. В общем анализе крови: лейкоцитоз - 16 Г/ л, сдвиг формулы влево [п - 20%]. В биохимическом анализе крови: сахар-2,2 ммоль/л, мочевина-16,4 ммоль/л. Что вызвало ухудшение состояния ребенка?

1. *Острая надпочечниковая недостаточность

2. Нейротоксикоз

3. Острая почечная недостаточность

4. Острая сосудистая недостаточность

5. Гипергликемия

194. Мальчик 6 мес. поступил в приемное отделение по поводу острой кишечной инфекции. Болеет 2-е сутки. При осмотре: общее состояние ребенка тяжелое. Мальчик возбужден, выражена жажда. Температура тела 38,6˚С. Кожа бледная, сухая, трещины слизистой губ, во рту вязкая слизь. Большой родничок умеренно западает. Частота дыхания 40 в мин., ЧСС 144 в мин., тоны сердца ослаблены, тахикардия. Живот вздут, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. Потеря массы 8 %. Диурез снижен. Со слов матери, у ребенка за последние сутки отмечалась трижды рвота и 8 раз жидкие водянистые желто-зеленые испражнения. Какой тип эксикоза имеет место в данном случае?

1. *Вододефицитный

2. Соледефицитный

3. Изотонический

4. Смешанный

5. Признаки эксикоза отсутствуют

195. Девочка 11 месяцев госпитализирована в реанимационное отделение по поводу гриппа. Общее состояние ребенка тяжелое: двигательное и голосовое беспокойство, немотивированный плач. Температура тела 39,5˚С. При осмотре: кратковременный приступ клонико-тонических судорог. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника, конечности холодные. Большой родничок 1,5 х 1 см, пульсирует. Сомнительная регидность затылочных мышц. ЧД - 60 в мин., ЧСС - 180 в мин. Тоны сердца ослаблены. Живот мягкий, печень выступает из-под реберной дуги на 3 см. Испражнения 1 раз в сутки, оформлены. Диурез снижен. Какая причина возникновения судорог при нейротоксикозе у ребенка?

1. *Отек головного мозга

2. Дегидратация

3. Энцефалит

4. Повышение внутричерепного давления

5. Гипоксия мозга

196.Ребенок в возрасте 4 мес. поступил в приемное отделение по поводу диспепсии, диффузного серо-голубого цианоза кожи, выраженной тахикардии. При заборе крови на исследование отмечалась ее шоколадная окраска. Из анамнеза известно, что ребенок находится на искусственном вскармливании, для приготавливания смеси используется вода из колодца. Об отравлении каким веществом можно думать?

1. *Нитриты

2. Алюминий

3. Фосфаты

4. Железо

5. Мед

197.Мать 3-летнего ребенка обратилась к участковому педиатру с жалобами на сыпь, повышение температуры тела до 37,5˚С, рвоту, боль в животе. Ребенок был в контакте с больным ОРВИ и 3 часа назад ел клубнику. При осмотре: вялость, на коже лица, туловище, ягодицах сыпь папулезного характера, неправильной формы, розовая, местами сливная. Беспокоит зуд. Поставьте диагноз.

1. *Крапивница

2. Корь

3. Краснуха

4. Скарлатина

5. Экзема

198.10-ти месячный ребенок поступил в стационар по поводу повышения температуры тела, ухудшения аппетита. В семье старший ребенок болен гриппом. Через 30 минут после поступления в стационар появились признаки надпочечниковой недостаточности и нарушение сознания. Кожные покровы бледные, конечности холодные, дыхание по типу Чейн-Стокса, частота дыхания 38 в мин., ЧСС 148 в мин., тоны сердца резко ослаблены, живот вздут. Какой препарат необходимо ввести в первую очередь?