1. Первичная заболеваемость (собственно заболевае­мость, incidence):

(Число первичных обращений по поводу заболеваний, впервые выявленных в данном году / средняя численность населения) х 1000,

2. Распространенность заболеваний (болезненность, prevalence);

(Число первичных обращений по поводу заболеваний, выявленных в данном и в предыдущие годы / средняя числен­ность населения) х 1000.

3. Показатель первичной заболеваемости данным забо­леванием:

(Число первичных обращений по поводу данного заболе­вания, впервые выявленного в отчетном году / средняя чис­ленность населения) х 1000.

4. Показатель распространенности данного заболевания:

(Число первичных обращений по поводу данного заболе­вания, выявленного в данном и в предыдущие годы / средняя численность населения) х 1000.

5. Показатель структуры первичной заболеваемости;

(Число первичных обращений по поводу определенного заболевания, впервые выявленного в данном году / число пер­вичных обращений по поводу всех заболеваний, впервые вы­явленных в данном году) х 100%.

6. Показатель структуры распространенности заболеваний:

(Число первичных обращений по поводу определенного за­болевания, впервые выявленного в данном и в предыдущие годы / число первичных обращений по поводу всех заболеваний, впервые выявленных в данном и в предыдущие годы) х 100%,

7. «Индекс здоровья» (применяется в педиатрической практике для отдельных возрастных групп):

«Индекс здоровья» детей до 1 года = (число детей до 1 года, ни разу не обратившихся по поводу заболевания / число де­тей, достигших 1 года) х 100.

ГОСПИТАЛИЗИРОВАННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

1. Показатель частоты госпитализации*:

(Число госпитализированных за год /среднегодовая чис­ленность населения)х 1000,

* Аналогично рассчитываются и групповые показатели госпита­лизированных (пол. возраст, место жительства, профессия)

2. Показатель структуры госпитализированных по забо­леваниям:

(Число госпитализированных по поводу данного заболе­вания / число всех госпитализированных) х 100%.

23) Заболеваемость населения: методы изучения, виды, источники информации о заболеваемости.

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.

0. Сплошной

1. выборочный

Сплошной — приемлем для оперативных целей.

Выборочный — используется для выявления зависимости между заболеваемостью и факторами окружающей среды. Выборочный метод использовался в годы переписи населения. Примером его может служить изучение заболеваемости на отдельных территориях. Выбор метода изучения заболеваемости населения на отдельной территории или отдельных его групп определяется целью и задачами исследования. Ориентировочные сведения об уровнях, структуре и динамики заболеваемости можно получить из отчетов лечебно-профилактических учреждений и отчетов центрального управления, использующих сплошной метод.

Выявление закономерностей, заболеваемости, связей возможно только при выборочном методе путем выкопировки паспортных и медицинских данных из первичных учетных документов на статкарту.

При оценке уровня, структуры и динамики заболеваемости населения и отдельных его групп рекомендуется проводить сравнение с показателями по Российской Федерации, города, района, области.

Единицей наблюдения при изучении общей заболеваемости является первичное обращение больного в текущем календарном году по поводу заболевания.

Основные учетные документы для изучения общей заболеваемости это: мед карта и стат талон уточненного диагноза.

показатели:

Первичная = частота новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном календарном году выявленных среди населения заболеваний

Распространенность ( болезненность) частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицинской помощью в данном году.

Патологическая пораженность ( частота заболеваний выявленных при осмотрах) частота патологии среди населения, устанавливаемая при проведении единовременных медицинских осмотров, в результате которых учитываются все заболевания, а также преморбидные формы и состояния

Накопленная заболеваемость это совокупность заболеваний, зарегистрированных в течение последнего года длительного периода наблюдения (3-5 и более лет) и в предшествующие годы, по поводу которых могло и не быть обращений в данном году

Источники информации

• по данным обращаемости в ЛПУ

• по данным результатов медицинских осмотров

• по данным анализа причин смерти

• по данным изучения причин инвалидности (дополнительный официальный источник)

Виды:

1. общая

2. инфекционная заболеваемость

3. заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями

4. госпитализированная заболеваемость

5. заболеваемость с временной утратой трудоспособности

1 частота, распространенность всех зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых население обратилось в данном году в амбулаторно-поликлиническое учреждение (обычно на 1000 населения)

2 частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.

3Туберкулез, венерические болезни, микозы, трахома, злокачественные новообразования психические болезни

4 представляет собой учет лиц, лечившихся в стационаре и вычисляется на 1000 населения в виде общего и по отдельным нозологическим формам интенсивных коэффициентов.

5 частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие заболевания, травмы либо других медицинских проблем, связанных со здоровьем, среди отдельных групп работающего населения

24) Современное состояние, тенденции и особенности заболеваемости населения в РФ, факторы их определяющие, методика изучения.

современное состояние заболеваемости в России не нашла!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.

0. Сплошной

1. выборочный

Сплошной — приемлем для оперативных целей.

Выборочный — используется для выявления зависимости между заболеваемостью и факторами окружающей среды. Выборочный метод использовался в годы переписи населения. Примером его может служить изучение заболеваемости на отдельных территориях. Выбор метода изучения заболеваемости населения на отдельной территории или отдельных его групп определяется целью и задачами исследования. Ориентировочные сведения об уровнях, структуре и динамики заболеваемости можно получить из отчетов лечебно-профилактических учреждений и отчетов центрального управления, использующих сплошной метод.

25) Инфекционные заболевания как медико-социальная проблема. Особенности учёта инфекционных заболеваний. Основные показатели инфекционной заболеваемости.

инфекционная заболеваемость - частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.

Учетный документ – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом,

остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф.058/у)

Заполняется врачом в течение первых 12ч. с момента постановки диагноза и направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Инфекционные заболевания подлежащие оповещению

• карантинные заболевания

• заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические болезни с одновременным оповещением органов Госсанэпиднадзора

• заболевания, о которых ЛПУ представляют только суммарную информацию в органы санэпиднадзора

• заболевания, о каждом случае которых делаются сообщения в местные органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений о заболевшем

Заболеваемость инфекционными болезнями изучается путем учета каждого случая инфекционной болезни или подозрения на инфекционное заболевание, на которое выдается учетный документ — экстренное извещение об инфекционном заболевании. Экстренное извещение направляется в течение 12 ч в центр госсанэпиднадзора и регистрируется в журнале инфекционных заболеваний. На основе записей в этом журнале составляется отчет о движении инфекционных заболеваний за каждый месяц, квартал, полугодие, год.

Единицей наблюдения при изучении инфекционной заболеваемости является случай инфекционной заболеваемости. Рассчитывается на 10000, 100000 человек. Изучение инфекционной заболеваемости включает выявление источника заражения, анализ сезонности, анализ эффективности противоэпидемических мероприятий. В РФ самая высокая заболеваемость приходится на группу ОРВИ, которые в структуре общей инфекционной заболеваемости составляет 87%. Заболеваемость гриппом на 100000 населения составляет 3721, острая инфекция верхних дыхательных путей 20. В последние годы используется вакцинация рекомендованная ВОЗ для массовой профилактики. Высокий уровень ОКИ. За последние годы более 1млн 100 тыс переболело дизентерией, брюшными тифами, сальмонеллезом. Около 60% дети до 14 лет. Неблагоприятные районы по дизентерии: Карелия, Коми, Архангельская, Костромская, Пензенская области. Расчет уровня заболеваемости гепатитом, в том числе гепатитом В и С. Наблюдается нормализация обстановки по холере, в том числе и завозной. Заболеваемость корью увеличилась в 4 раза, коклюшем на 63%. Дифтерия имеет эпидемический характер в ряде регионов. В целом заболеваемость дифтерией увеличилась в 4 раза. Наиболее высокий уровень заболеваемости в СПб (более чем в 5 раз больше, чем по России).

ИНФЕКЦИОННАЯ (ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ) ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ