22-02-2016_08-49-44 / аллергология каз

@Анафилактикалық шок ІІ дәреже (орташа ауырлықтағы ағым)

@Анафилактоидты шокІдәреже

@Жайылған есекжем

@Миокард инфарктісі

@Бас ми қан айналымының жедел бұзылысы

~ 36 жасар науқас бұлшық ет ішілік пенициллинді екінші рет еккенде 10мин. соң бүкіл денесінде уртикарлы бөрітпе,төс артында ауырсыну,бас айналу,ентігіу пайда болды. Қараған кезде естің тежелуі,тері жамылғысының бозғылттану, ЖСЖ 120рет/мин, АҚҚ 60/0 мм.с.б.б. анықталды. Бірінші кезекте енгізілуі керек препарат?

@Дексаметазон 20 мг к/і тамшылатып

@Корглюкон 0.06% к/і

@Адреналин 0.1% -0.4 мл. тіл астына

@Реополиглюкин к/і тамшылатып

@Пенициллиназа 1000000 бірлік 2 мл изотониялық ерітіндімен б/і

~ Тек тірі вакцина пайдаланғанан кейін туындайтынқауіп:

@Аллергиялық реакция

@ Екпе штаммының вируленттілігініңжоғарлауының

@Аутоиммунды патология

@Лимфа аденит

@Екпе егілген аймақта абсцестің пайда болуы

~ Ең жоғарғы иммуногенді қасиетке ие стрептококтың компоненті:

@ O және S стрептолизиндері

@ М ақуызы

@Пироген әсерлі экзотоксин

@ Гиалуронидаза және стрептокиназа

@Гиалуронды қышықыл

~ Жүкті әйелдерге гриппке қарсы екпе:

@Жүктіліктің І триместрінен соң белсенсіздендірілген гриппке қарсы вакцинамен жүргізуге болады

@Көрсетілмеген

@Жүктіліктің кез-келген кезеңінде белсенсіздендірілген гриппке қарсы вакцинаменжүргізуге болады

@ А типті грипптің вирусының белсенсіздендірілген және тірі штаммалы екпесімен

@ В типті рипптің вирусының тірі штаммалы екпесімен

~ I түрі аллергиялық реакциялардың анафилактикалық форманы тұдыратын аллерегендер – бұл:

1 өсімдіктің тозаңы

2үйдің шаңы

3емдік сарысу

4пенициллин

5қандағы ақұыздың компоненттері

@ 3,4

@ 1,2

@ 1,3

@ 3,5

@ 2,3

~ Аллергиялық реакцияның реагиндік түрі кезінде антиген-антидене комплексінің түзілуі келесі жерде жүреді.

1 қанның сарысуында

2 эритроциттердың, тромбоциттердың, лейкоциттердың мембраналарының бетінде

3 макрофагтардың бетінде

4 лимфоциттердің мембраносында

5 базофилдердың бетінде

@ 1,2,5

@ 3,4

@ 1,3, 4

@ 3,5

@ 2,3, 5

~ Аллергиялық реакциялардың гуморальдық түрі кезінде пассивтік сенсибилизация еңгізу арқылы болу мүмкін.

@ сарысудағы иммуноглобулиндерді

@ лимфоциттерді

@ бөтен эритроциттерді

@ нейтрофилдерді

@ аллергендерді

~ Аллергиялық реакцияның цитотоксикалық түрі кезінде антиген-антидене комплексі түзіледі.

@ эндоаллергендердың бетінде

@ қанның сарысуында

@ мес жасушалардың бетінде

@ макрофагтардың бетінде

@ лимфоциттердің мембраносында

~ Аллергиялық реакцияның иммунокомплекстік түрі кезінде антиген-антидене комплексі түзіледі.

1. қанның сарысуында

2. мес жасушалардың бетінде

3. эндоаллергендердың бетінде

4. макрофагтардың бетінде

5. микротамырлардың қабырғасында

@ 1,5

@ 2,3

@ 1,2

@ 2,5

@ 1,3

~ Гистамин шақыртады:

1 тамырдың қабырғасының өткізгіштігінің жоғарлауын

2 протеолизды

3 ауырсынуды, қышынуды

4 бірыңғай салалы бұлшық еттің спазмың

5 сфинктерінің спазмың

@ 1,3,4,5

@ 2,3,4

@ 1,2,3,5

@ 3,4,5

@ 1,4,5

~ Белсендірілген комплемент шақыртады:

@ протеолизды

@тамырдың қабырғасының өткізгіштігінің күшейюын

@ ауырсынуды, қышынуды

@бірыңғай салалы бұлшық еттің спазмың

@ сфинктерінің спазмың

~ Брадикинин шақыртады:

1 тамырдың қабырғасының өткізгіштігінің жоғарлауын

2 протеолизды

3 ауырсынуды, қышынуды

4 бірыңғай салалы бұлшық еттің спазмың

5 сфинктерінің спазмың

@ 1,3

@ 3,4

@ 1,2

@ 3,5

@ 2,3

~ Д4Лейкотриен шақыртады:

1 тамырдың қабырғасының өткізгіштігінің жоғарлауын

2 протеолизды

3 ауырсынуды, қышынуды

4 бронхтардың, ішектердің, жатырдың бірыңғай салалы бұлшық еттің спазмың

5 бауыр көктамырларының сфинктерінің спазмың

@ 1, 4

@ 2,3

@ 2,3,4

@ 1,2,5

@ 1,2,3

~ Аллергиялық қабыну ошағындағы жасушалардың бұзылуы әрекетімен байланысты:

1. лизосомальдық ферменттердың

2. липидтердың тотықтандыру метаболиттердың

3. гистаминның

4. қан ұю факторлардың

5. брадикининнын

@ 1,2

@ 2,3

@ 1,3

@ 2,5

@ 3,4

~ Вазодилатациялық әрекеті бар медиаторларға жатады:

1. гистамин

2.лизосомальдық ферменттер

3. брадикинин

4.қан ұю факторлары

5. Е₂простагландині

@ 1,3,5

@ 3,4,5

@ 1,2,3

@ 2,3,4

@ 2,3,5

~ Аллергиялық реакцияның реагиндік түрі кезінде болады.

@ мес жасушалардың дегрануляциясы

@ антиденелердың жасушаларға тікелей әсері

@ комплементтің белсенденуі

@ фагоцитоздың белсенденуі

@ тамырлардың микропреципитаттармен зақымдануы

~ Аллергиялық реакцияның цитолитикалықтүрі кезінде болады.

1.антиденелердың жасушаларға тікелей әсері

2. комплементтің белсенденуі

3.мес жасушалардың дегрануляциясы

4. фагоцитоздың белсенденуі

5. тамырлардың микропреципитаттармен зақымдануы

@ 2, 4

@ 2,3

@ 1, 5

@ 1,3,5

@ 1,2,4

~ Аллергиялық реакцияның иммунокомплекстік түрі кезінде болады.

1.антиденелердың жасушаларға тікелей әсері

2.комплементтің белсенденуі

3.мес жасушалардың дегрануляциясы

4. фагоцитоздың белсенденуі

5. тамырлардың микропреципитаттармен зақымдануы

@ 2,3,4,5

@ 1,3,4,5

@ 2,3,4

@ 1,2,4,5

@ 2,3,5

~ Анафилактикалық шок кезіндегі негізгі көріністерге жатады:

1 Квинке ісінуі

2 артериялық қан қысымының күрт төменденуі

3 терідегі геморрагиялық бөртпелер

4 бронхоспазм

5 жүрек фибрилляциясы

@ 2,4

@ 2,3

@ 1,2

@ 2,5

@ 3,5

~ Анафилаксияға жатады:

1 анафилактикалық шок

2 Артюс – Сахаров феномені

3 сарысулық ауруы, тездетілген түрі

4 поллиноз

5 сарысулық ауруы, кеш түрі

@ 1,2,3,5

@ 1,2,3,4

@ 1,2,5

@ 1,3,5

@ 2,3,4,5

~ Атопияға жатады:

1 анафилактикалық шок; 2 бронхтық демікпесі; 3 тағамдық аллергиясы;

4 поллиноз; 5 сарысулық ауруы, кеш түрі

@ 2,3,4

@2,4,5

@ 1,2,3

@ 1,2,5

@ 1,3,4

~ Аллергиялық реакциясының II түрі кезіндегі клиникалық белгілеріне жатады:1 Квинке ісінуі; 2 аутоиммундық гемолитикалық анемия; 3 миокардит; 4 гломерулонефрит; 5 агранулоцитоздың аутоиммундық формасы

@ 2,3,4,5

@ 1,3,4

@ 3,4,5

@ 1,2,3,5

@ 2,3,5

~ Аллергиялық реакциясының III түрі кезіндегіклиникалықбелгілеріне жатады:1 сарысулық ауруы; 2 гломерулонефрит; 3есекжем; 4 Артюс – Сахаров феномені; 5 ревматоидты артрит.

@ 1,2,4,5

@ 1,2,4

@ 1,4,5

@ 2,3,5

@ 1,2,3,4

~ Аллергиялық реакциялардың реагиндық түрі кезінднгі перифериялық қан көрінісіне тән:1 лейкоцитоз; 2 анэозинофилия; 3 эозинофилия;

4 нейтрофилия; 5 лимфоцитоз.

@ 1,3,5

@ 3,4,5

@ 2,3,4

@ 1,2,3

@ 1,2,4

~ Аллергиялық реакциялардың реагиндық түрі кезіндегі спецификалық гипосенсибилизация болуы мүмкін:

@ аллергенді аз мөлшерімен енгізу кезде

@ глюкокортикостероидтарды енгізу кезде

@ аллергендерді шектеген кезде

@ антигистаминдық препараттарды енгізу кезде

@ анафилактикалық шоктан кейін

~ Аллергиялық реакциялардың гуморальдық түрі кезінде бейспецификалық десенсибилизация болуы мүмкін:

1 аллергенді аз мөлшерімен енгізу кезде

2 глюкокортикостероидтарды енгізу кезде

3аллергендерді шектеген кезде

4 антигистаминдық препараттарды енгізу кезде

5 анафилактикалық шоктан кейін

@ 2,4

@ 2,3

@ 1,2

@ 1,3

@ 1,5

~ Аллергиялық реакциялардың жасушалық турі кезіндегі пассивті сенсибилизация келесі әсерінен болуы мүмкін:

@ лимфоциттердың

@ сарысу

@ нейтрофилдердың

@ антиденелермен эритроциттердың

@ трансплантаттың

~ Аллергиялық реакциялардың жасушалық турі кезіндегі антиген-антидене комплексінің түзілуі болады:

@ лимфоциттердің бетінде

@ мес жасушалардың бетінде

@ қанның сарысуында

@ жасушааралық сүйықта

@ дәнекер тіннің талшықтарында

~ Аллергиялық реакцияның жасушалық түрінің медиаторларына жатады:

@ лимфокиндер

@ гистамин

@ брадикинин

@ лейкотриендер

@ интерлейкиндер

~ Лимфоциттерге әсер ететін лимфокиндер жатады:

1 лимфотоксин

2 интерферон

3тасымалдау факторы

4 митогендік факторы

5 хелперно-супрессорлық факторлар

@ 3,4,5

@ 2,3,4

@ 1,2,3

@ 1,3,5

@ 1,2,4

~ Фагоциттерге әсер ететін лимфокиндерге жатады:

1 хелперно-супрессорлық факторлар

2тері-реактивтік факторы

3 хемотаксикалық факторы

4 миграцияны тежегіш факторы

5белсендіретін факторлары

@ 3,4,5

@ 2,3,4

@ 1,2,3

@ 1,3,5

@ 1,2,4

~ Нысана-жасушаларға әсер ететін лимфокиндерге жатады:

1 лимфотоксин

2 интерферон

3 митогендік факторы

4 хелперно-супрессорлық факторлар

5тері-реактивтік факторы

@ 1,2,5

@ 2,3,4

@ 1,2,3

@ 1,3,5

@ 1,2,4

~ Сенсибилизацияланған лимфоциттердің нысана-жасушаларға цитолитикалық әсерін жасайды:

@ мембраноассоциирленгенфосфолипазанын мембранаға әсер етуі арқылы

@ белсендірілген комплементтің мембранаға әсер етуі арқылы

@ антиген-антидененін мембрананы бұзу әрекет арқылы

@ тамырлардың өткізгіштігінін күрт жоғарлауы арқылы

@ жасушалардың ишемия салдарынан

~ Бір көздің жарақаттанудан кейін екінші көздің көруі нашарлау келесі салдарынан болады:

@ гистосоматикалық кедергінің бұзылуы

@ жарақаттану факторлардың әсері арқылы тіндердің антигендік құрамының өзгеруы

@ сыртан тыс антигендердің жарақаттанған тіндерге ену

@ жүйке-рефлекторлық механизм

@ фагоцитоздың белсендірілуі

~ Анальгинді қабылдағанан соң лейкопенияның келесі салдарынан дамуы мүмкін:

1дәрінін миелотоксикалық әсерінен

2жасушалардың мембранасына тікелей зақымдау әсер етуден

3антитенелердің тікелей жасушаларға зақымдау әсер етуден

4 сенсибилизацияланған лимфоциттердің жасушаларға әсер етуден

5 иммуноглобулиндердің Fс-фрагменттеріне рецепторлары бар, антиденелермен, комплементпен немесе фагоциттермен фиксирленген жасушалардың зақымдануы

@ 4,5

@ 2,3

@ 1,2

@ 2,5

@ 1,3

~ Аллергиялық реакциялардың жасушалық түрі кезінде перифериялық қанда анықталады:1 лейкоцитоз; 2 лейкопения; 3 нейтрофилия; 4 нейтропения;

5 лимфоцитоз

@ 1,2,4,5

@ 2,3,4,5

@ 1,2,3,4

@ 1,2,3,5

@ 1,2,3

~ Аутоиммундық аурулар келесі аллергиялық реакциялар түрінде дамымайда:

@ I

@ II

@ III

@ IV

@ V

~ IV түрі аллергиялық қабыну ошағында жасушалардың зақымдалуы әсерінен мүмкін:

1комплемент жүйесінің белсендірілген компоненттер

2сенсибилизацияланған Т- лимфоциттер

3лимфотоксиндер

4 лизосомальды ферменттер

5 иммуноглобулиндер

@ 2, 3

@ 4,5

@ 1,2

@ 2,5

@ 1,3

~ 34 жастағы науқаста дерматоз белгілері киім тимийтін жерлерде бетінде, мойында, жаға жақты кеуде және қол басы жақта орналасқан сондайақ эритематозды-скавамозды ошақ тәрізді. Шашы бар жерде және алақан жақта өзгерістер байқалмайды. Теріні осылай зақымдаған патогенді фактор:

@ экзогенді

@ эндогенді @ бактериальді @ вирусты @ саңырауқулақты

~ 45 жастағы науқаста тұрмыста жаңа тазалау құралды пайдаланғанан соң бірінші тәулік ішінде қол терісінде (қол басы және шынтақтың дистальды бөлігі) қышыну сезімі, эритематозды-папулузды және везикулезды бөртпелер пайда болды. Осы сияқты тері аурулары өзінде және де туысқандарында бұрын болған жоқ. Осы тері зақымдануының мүмкін болатын патофизиологиялық механизмі:

@ аллергиялық

@ зат алмасу

@ улану

@ тұқым қуалаушылық

@ инфекциялық қабыну

~ 18 жастағы науқаста беті терісінде көптеген майда түйінді бөртпелер қоңыр-қышқыл-қызыл түсті, бөлек немесе топтастырылған болып орналасқан, кейбірі қабыршақты. Бірінші пайда болған элементтер бірнеше жыл бұрын байқалған. Осы жағдайда бөртпе элементтердің анық түсін анықтауға көмектесетін зерттеу:

@ Диаскопия

@ Дермографизм

@ Поскабливание

@ Пальпация

@ Биопсия

~ Химиялық мекемеде жұмыс істейтін 34 жастағы науқаста кең таралған көпіршікті бөртпелер ішіндегі мөлдір сүйықтықпен және де беткей эрозиялармен, серозды-геморрагиялық қабыршақпен қапталған. Перифериялық тері зақымдануы байқалмайды. Сіздің диагнозыңыз: @Жанасу дерматиті.

@ Атопиялық дерматит

@Есекжем

@ Квинке ісінуі

@ Лайелла синдромы

~ 23 жастағы науқаста бастың шашты аймағында дерматоз орналасқан. Науқас сол жердің қышынуына және тартылуы сезіміне шағымданады. Зақымдалған аймақ қабыршақтың қабатталуы көрінісімен. Шаштары зақымдалуынсыз. Осы жағдайда жергілікті емінде қолданылатын дәрілік түрі:

@ Жақпа майы

@ Крем

@ Лосьон

@ Паста

@ Пластырь

~ 57 жастағы науқаста тері зақымдануы келесі көрінісімен: табан және алақан аймақтарының диффузды гиперкератоз. 10 жылдан астам ауырады. Науқасты терең жарылуы мен тартылуы сезімі кезенімен мазалайды. Гиперкератозды емдеу үшін қолданылатын дәрі:

@ Кератолитиктер

@ Кератопластиктер

@ Антибиотиктер

@ Қышынуға қарсы

@ Қабынуға қарсы

~ 42 жастағы науқас зақымданған аймақтардың сулануына және қышынуына шағымданады. Кір жуу ұнтақты пайдалануымен байланыстырады. Науқаста дерматоз екі сирақ аймағының терісінде орналасқан келесі бөртпе элеметімен сипатталады: полиморфты эритематозды-папулезды-везикулезды және сулы эрозиялар. Осы жағдайда қолданылатын жергіліктік ем әдісі:

@ Окклюзиялық таңу

@ Сулы тампондар

@ Ультракүлгін сәулелеу

@ Дермабразия

@ Ультражоғары жиілік

~ 25 жастағы науқаста, жылан шаққанан 20 минуттан соң бронхтардың, ішектердің тегіс бұлшық еттердің спазмы, жүрек ырғағының бұзылысы, шырышты қабаттардың ісінуі байқалды. Аллергиялық реакцияның ауырлық дәрежесі:

@ Орташа ауырлық

@ Жеңіл ауырлық

@ Ауыр

@ Анафилактикалық шок

@ Анафилактоидтық шок

~ Науқаста араның шаққанына аллергиялық реакция келесі клиникалық көріністермен дамыды: таралған қышыну, есекжем, тері және теріасты шел майының ісінуі, ыстық сезімімен, дене температурасының жоғарлаумен, жүрек айнуымен, құсумен бірге қосарланған. Аллергиялық реакцияның ауырлық дәрежесі:

@ Орташа ауырлық

@ Жеңіл ауырлық

@ Ауыр

@ Анафилактикалық шок

@ Анафилактоидтық шок

~ Науқас дәрігерге келесі шағымдармен келді: мұрынмен тыныс алу қыиндалуына және көп мөлшерде шырыштық бөлінуіне, тамағының қышынуына, бастың ауырсынуына. Ауырудың өршуі жыл мезгіліне байланыспайды. Тавегил, пипольфен дәрілерді бірнеше рет қолданған, бірақ нәтиже айтарлықтай байқалмаған. Риноскопияда: мұрының шырышты қабатының гиперплазиясы, полиптер. Шырыштық бөлінуілер. Сіздің диагнозыңыз:

@ Вазамоторлы ринит

@ Мезгілдік аллергиялық ринит

@ Жылбойы аллергиялық ринит

@ Инфекциялық ринит

@ Эозинофилльдық аллергиялық емес ринит

~ Науқас дәрігерге келесі шағымдармен келді: мұрынмен тыныс алу қыиндалуына және көп мөлшерде шырыштық бөлінуіне, тамағының қышынуына, бастың ауырсынуына. Ауырудың өршуі жыл мезгіліне байланыспайды. Тавегил, пипольфен дәрілерді бірнеше рет қолданған, бірақ нәтиже айтарлықтай байқалмаған. Риноскопияда: мұрының шырышты қабатының гиперплазиясы, полиптер. Шырыштық бөлінуілер. Клиникалық протокол бойынша жақсы нәтиже келесі тағайындаған медикаментозды ем береді:

@ Тамырларды тарылтатың жергілікті дәрілік заттар

@ Кромолин

@Н1 -гистамин блокаторлар

@ Жергілікті кортикостероидтар

@ Десенсибилизирлеуші терапия

~ Арахис қосылған тәтілерді қабылдаған бойжеткенде 2 сағат ішінде аяқ-қолдарында шымырлау және жылу сезімі, қабақтардың, ауыздың және мұрының шырышты қабатынын ісінуі пайда болды. Қышыну, жас ағу және түшкіру байқалады. Болжам диагноз:

@ Жеңіл анафилактикалық реакция

@ Есекжем

@ Орташа ауырлық анафилактикалық реакция

@ Ауыр анафилактикалық реакция

@Анафилактоидтық шок

~ 17 жасар А. деген науқас арқасында қышудың және сөмке ілетін иық аймағында уртикарлық майда бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Дәрігер дермографизм оң нәтижелі екендігін анықтады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Жанасу дерматиті

@ Экзема

@ Дермографиялық есекжем

@ Ангионевротикалық ісіну

@ Уртикарлі васкулит

~ 36 жасар науқас бұлшық ет ішілік пенициллинді екінші рет еккенде 10мин. соң бүкіл денесінде уртикарлы бөрітпе, төс артында ауырсыну, бас айналу, ентігуі пайда болды. Қараған кезде естің тежелуі, тері жамылғысының бозғылттану, ЖСЖ 120 рет/мин, АҚҚ 60/0 мм.с.б.б. анықталды. Сіздің диагнозыңыз:

@ Анафилактикалық шок, орташа ауырлық

@ Анафилактоидты шок

@ Жайылған есекжем

@ Миокард инфарктісі

@Бас ми қан айналымының жедел бұзылысы

~ 36 жасар науқас бұлшық ет ішілік пенициллинді екінші рет еккенде 10 мин. соң бүкіл денесінде уртикарлы бөрітпе,төс артында ауырсыну,бас айналу, ентігіу пайда болды. Қараған кезде естің тежелуі, тері жамылғысының бозғылттану, ЖСЖ 120 рет/мин, АҚҚ 60/0 мм.с.б.б. анықталды. Бірінші кезекте енгізілуі керек препарат?

@ Дексаметазон 20 мг к/і тамшылатып

@ Корглюкон 0.06% к/і

@ Адреналин 0.1% -0.4 мл. тіл астына

@ Реополиглюкин к/і тамшылатып

@ Пенициллиназа 1000000 бірлік 2 мл изотониялық ерітіндімен б/і

~ Науқаста балыққа беретін құрғақ жеммен (дафния) жанасу кезінде Квинке ісігі дамыды. Осы науқаста тағамдық аллергияны кутуге болады:

@ Балыққа және крабтарға

@ Етке

@ Пісірілген балыққа

@ Кептірілген балыққа

@ Йод препараттарына

~ Анафилактилық шоктың клиникасына тән :

@ артериялық қан қысымының төмендеуі

@ артериялық қан қысымының жоғарлауы

@ анық жүрек тондары

@жүрек ырғағының бұзылысы

@бәсендеген жүрек тондары

~ Анафилактилық шок кезінде жүрек-қан тамыр жүйенің зақымдануына тән

@жедел жүрек жетіспеушілік

@мидың ісіну симптомдар

@жедел тыныс алу жетіспеушілік

@ "жедел іш" симптомдар

@ жедел бүйрек жетіспеушілік

~ Анафилактилық шок кезінде тыныс алу жолдарының зақымдануына тән

@ жедел тыныс алу жетіспеушілік

@ мидың ісіну симптомдар

@ жедел жүрек жетіспеушілік

@ "жедел іш" симптомдар

@ жедел бүйрек жетіспеушілік

~ Анафилактикалық шоктың дамуына кететін максимальды уақыт:

@ дәріні енгізгеннен 3 минуттан кейін

@ дәріні енгізгеннен 10 минуттан кейін

@ дәріні енгізгеннен 30 минуттан кейін

@ дәріні енгізгеннен 1 сағаттан кейін

@ дәріні енгізгеннен 20 минуттан кейін

~ Анафилактикалық шоктың дамуының негізгі механизмі:

@ миокардтың жиырлуы қызметінің төмендеуі

@ тамырлардың венозды бөлігінің кеңеюі

@ қан айналымдағы көлемінің азаюы

@ тамырлық орталың тежеюі

@ қантамыр арнасының веналық бөлімінің азаюы

~ Анафилактикалық шок кезінде эуфиллин көрсетілген:

@ бронхоспазмы бар науқастар, артериялық қан қысымы қалыпты болған кезде

@ ентікпе бар науқастар

@барлық науқастарға

@ төстін артында ауырсынуы бар науқастарға артериялық қан қысымы қалыпты болған кезде

@ «жіті құрсақ» синдромы бар науқастар

~ Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтер көрсетілген:

@ тахикардия және респираторлық ентікпесі бар науқастарға артериялық қан қысымы қалыпты болған кезде

@ барлық науқастарға

@ бронхоспазмы бар науқастар, артериялық қан қысымы қалыпты болған кезде

@ респираторлық ентікпесі бар науқастарға артериялық қан қысымы қалыпты болған кезде

@ «жіті құрсақ» синдромы бар науқастар

~ Клиникалық хаттама бойынша анафилактикалық шок кезінде бірінші болып жүргізіледі:

@ преднизолонды және адреналинді к/т енгізу

@ антигистаминдерді енгізу

@енгізу аймаққа жгутті тану

@ адреналинді инені салған жерге тері астына енгізу

@ антибактериальды препараттарды енгізу

~ Анафилактикалық шок антигеннін организмге келесі жолмен енген кезде дамиды:

@ парентеральдық

@ ауамен

@ тамақпен

@ тері жамылғылармен контакт кезде

@ эндоназальдық

~ Атопияның клиникалық мысалы болады:

@ поллиноз

@ жүйелі қызыл жегі кезінде васкулит

@ қызылша кезіндегі бөртпе

@ гломерулонефрит

@ фурункулез

~ Ауыр посттрансфузиялық асқынулардың негізгі патогенетикалық синдромы:

@ шок

@ гемолиз

@ қызба

@ улану

@ аллергия

~ Анафилактикалық шоктың клиникасына тән:

@ артериялық қан қысымының төмендеуі

@ артериялық қан қысымының жоғарлауі

@ жүрек тондары анық

@ жүрек тондардың түйықталуі

@ брадикардия

~ Науқас дәрігерге келесі шағымдармен келді: мұрынмен тыныс алу қыиндануына және көп мөлшерде шырыштық бөлінуіне, тамағының жыбырлауына, бастың ауырсынуына. Ауырудың өршуі жыл мезгіліне тәуелді емес. Тавегил, пипольфен дәрілерді бірнеше рет қолданған, бірақ нәтиже айтарлықтай байқалмаған. Риноскопияда: мұрының шырышты қабатының гиперплазиясы, полиптер. Шырыштық бөлінуілер. Қандай зертханалық әдісті жүргізу қажет:

@ қандағы IgE денгейін анықтау

@қандағы газдардың құрамын анықтау

@ провокациялық сынамаларды жүргізу

@ тыныс алу сынамаларды жүргізу

@ қандағы креатининді анықтау

~ Жиі вирустық инфекциялармен ауыратын науқаста екіншілік иммунотапшылық болжауда. Иммундық жүйенің қандай звеносын бірінші кезде бағалау қажет:

@ Т-жүйесі

@ В-жүйесі

@Комплемент жүйесі

@ пропердин жүйесі

@ Қан ұю жүйесі

~ Иммунодепрессиялы қасиеті бар препарат:

@преднизалон

@ тавегил

@ тималин

@ дибазол

@ Аналльгин

~ Иммуностимулдауші қасиеті бар препарат:

@ декарис

@ преднизалон

@плаквенил

@ азатиоприн

@ Азидотимедин

~ Анафилактикалық шок антигеннін организмге келесі жолмен енген кезде дамиды:

@ парентеральдық

@ ауамен

@ тамақпен

@ тері жамылғылармен контакт кезде

@ эндоназальдық

~ Науқас шикі сиырдың сүтін ішкенен кейін пайда болған диспепсия мен диареяға дәрігерге шағымданып келді. Қайнатылған сүт және ешкінің сүтін жақсы сіңірледі. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ ішектін тітірген синдромы

@ сиырдың сүтіне тағамдық аллергия

@ созылмалы гастрит

@ псевдоаллергия

@ лактоза жақпау

~ 19 жастағы ер кісі, қышынумен бірге байқалатын бетінде, аяқ-қолдарындағы бүгу бетінде бөртпелерге. Қарау кезде: беті бозғылт, төменгі қабақтарының ісінуі, қөздің астының қараюы, алақандарында және табанында терең іркістер, гипопигментелген дұрыс емес пішінді дененің барлық аймақтарында қабыршақты бляшкалар. Иық және сан аймақтарындағы сыртқы бетінде - фолликулярлы кератоз. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Диффузды нейродермит

@ Псориаз

@ Пиодермия

@ Экзема

@ Есекжем

~ 35 жастағы науқас жиі болатын мұрының бітелуі, мұрынмен тыныс алуы қиындауы, түшкіру, шырыштық және сулық мұрынан бөлінулерге шағымданады. Симптомдар үй шаңымен, мысықпен контакт болған кезде күшееді. Риноскопияда: мұрының шырышты қабатының ісінуі, көкшіл-бозғылт. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Персистерлеуші аллергиялық ринит

@ Интермиттирлеуші аллергиялық ринит

@ Аллергиялық емес, вазомоторлы (идиопатиялық) ринит

@ Дәрілік ринит

@ Инфекциялық ринит

~ Науқас келесі шағымдармен келді: жасаурау, көздерінің қызаруы және қышынуы, түшкіру, мұрынан шырыштық бөлінулер. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Персистерлеуші аллергиялық ринит

@ Поллиноз

@ Аллергиялық конъюнктивит

@ Атопиялық кератоконъюнктивит

@ Есекжем

~ Д. деген науқас, 32 жаста, бала кезінен атопиялық дерматитпен зардап шегеді. Былтырғы жазда пайда болған қышыну, көздерінің ашыту, жасаурау, көз қарығу шағымдармен келді. Объективті: қабақтардың шеттерінде қабыршақ, қасыған іздері, қызаруы, конъюнктиваның және склераның гиперемиясы.Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Атопиялық кератоконъюнктивит

@ Аллергиялық конъюнктивит

@ Блефарит

@ Кератит

@ Есекжем

~ 35 жастағы науқас дәрігерге келесі шағымдармен келді: түшкіру ұстамалары, ринорея, салқындаған кезде мұрының бітелуіне. Осындай симптомдар бірнеше жылдан бері мазалайды. Жергілікті кортикостероидтарды, кромогликат натрия қолданған, бірақ нәтижесіз. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@ Аллергиялық емес, вазомоторлы (идиопатиялық) ринит

@ Интермиттирлеуші аллергиялық ринит

@ Персистирлеуші аллергиялық ринит

@ Дәрілік ринит

@ Инфекциялық ринит

~ Гиперсезімталдықтың IV түрінің клиникалық мысалы ретінде болып табылады:

@ туберкуломаның пайда болуы

@сарысулық ауруы

@ атопиялық ринит

@ ревматизм кезіндегімиокардит

@ анафилактикалық шок

~ Жас балардапайда болған бактериялық және вирутық инфекцияларға резистентілігінің төмендеуі, ірінді инфекция, жиі ірінді менингитпенсипатталатын септицемия көріністерімен, ағымы ауыр дәрежелі, өлімнің жоғарлаумен жүретін туа біткен тапшылыққа тән:

@ Ig барлық түрлерінің

@ G және МIg

@ АIg

@ D Ig

@ ЕIg

~ Т-жасушалықиммунтапшылығы келесідиагностикалық әдіспен анықталады:

@ Т-лимфоциттер және субпопуляциясын анықтау

@ миелограммада