Ао «медицинский университет астана»
Факультет общей медицины, фармации и стоматологии
Кафедра нормальной физиологии
Методические рекомендации к практическим занятиям
по дисциплине Физиология-2для специальности051301 «Общая медицина»
Раздел: Нервная система
Практическое занятие: № 2
Тема:Методы исследования функций коры большого мозга. Цереброспинальная жидкость: функциональное значение, образование, циркуляция, реабсорбция.
Курс: 3
Факультет: Общая медицина
Составители:
Астана- 2013 г.
1.Тема: Методы исследования функций коры большого мозга. Цереброспинальная жидкость: функциональное значение, образование, циркуляция, реабсорбция.
2. Цель:Формирование у студентов знаний об основных закономерностях функционирования коры большого мозга у здорового человека, механизмов регуляции образования, циркуляции и реабсорбции цереброспинальной жидкости для понимания важнейших принципов и путей компенсации функциональных расстройств работы нервной системы.
3. Задачи обучения: научить понимать физиологические процессы, регулирующие работу спинного мозга, понимать основные возрастные особенности деятельности нервной системы, привить навыки электроэнцефалографии и реоэнцефалографии
4. Основные вопросы темы:
1. Основные методы исследования функций ЦНС у человека.
2. Электроэнцефалография. Ритмы ЭЭГ
3. Реоэнцефалография. Методика и значение РЭГ.
4. Стереотаксическая методика
5. Функциональная организация коры больших полушарий. Функциональная асимметрия коры.
6 Цереброспинальная жидкость: функциональное значение, образование, циркуляция, реабсорбция.
5. Методы обучения и преподавания:Выполнение практических работ: ЭЭГ. РЭГ. Разбор и обсуждение клинических случаев интегрированных со смежными дисциплинами. Работа в малых группах, обсуждение результатов исследования, оформление протоколов, рубежный контроль.
Практическая работа №1. Электроэнцефалографический анализ деятельности головного мозга. Работа с прибором «нейроком»
Цель работы: освоить методику электроэнцефалографического анализа деятельности головного мозга.
Электроэнцефалография (ЭЭГ)– метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его суммарных электрических потенциалов. В клинических исследованиях ЭЭГ отводится с помощью электродов, расположенных на интактных покровах головы человека и в некоторых экстракраниальных точках.
Рис 1.Международная схема расположения электродов 10-20. Буквенные индексы означают:О - затылочное отведение; Р - теменное отведение, С - центральное отведение; F - лобное отведение; Т - височное отведение; Та - переднее височное отведение; Тр -заднее височное отведение; d - правое полушарие мозга; s - левое полушарие. Отведение ЭЭГ может быть монополярным, при котором активный электрод располагается над определенным участком мозга, а пассивный (референтный) – на мочке уха, подбородке или на носу. При биполярном отведении регистрируется изменение разности потенциалов между электродами, расположенными над мозгом. Различают следующие ритмы ЭЭГ.
Основными характеристиками ЭЭГ являются частота и амплитуда. Частота определяется количеством колебаний в секунду и выражается в герцах (Гц). Амплитуда измеряется от пика предшествующей волны до пика последующей волны в противоположной фазе и выражается в микровольтах (мкВ). Для пересчета используется калибровочный сигнал. В соответствии с международным стандартом отклонение пера на 7 мм соответствует 50 мкВ.
Пример: I - измерение частоты; II – измерение амплитуды на ЭЭГ.
Методика:
Установить с помощью шлема электроды для лобного и затылочного отведений при биполярном способе записи.
Провести калибровку прибора.
Осуществить регистрацию ЭЭГ при открытых и закрытых глазах.
Определить частоту и амплитуду альфа-ритма затылочных и лобных отведений ЭЭГ при открытых и закрытых глазах. Частоту альфа-ритма определяют на случайных односекундных отрезках ЭЭГ на протяжении времени регистрации и выражают в виде средней величины в герцах; максимальную амплитуду альфа-волн измеряют от пика до пика и приводят к калибровке.
Оформить результаты работы и выводы.
РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ. РАБОТА НА АППАРАТЕ РЕОГРАФ.
(по аналогии с реовазографией, только заменить термин и способ наложения электродов- Судаков стр. 261)
Цель работы: освоить методику реоэнцефалографического анализа деятельности головного мозга.