44. Организация работы медицины катастроф на местном уровне

На местном и объектовом (на объектах экономики) уровнях Служба представлена имеющимися на данной территории или объекте формированиями и учреждениями здравоохранения, предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Центры медицины катастроф являются учреждениями здравоохранения Российской Федерации и, как правило, включают в свой состав администрацию, оперативное и дежурно-диспетчерское подразделения, подразделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи, оперативную группу управления со средствами связи, клиническую базу, бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности, транспортное подразделение.

Центры медицины катастроф работают круглосуточно под руководством соответствующих органов здравоохранения. Они в своей работе взаимодействуют в установленном порядке с имеющимися на данной территории силами и средствами военно-медицинской службы МО РФ, Главным врачебно-санитарным управлением министерства путей сообщения, медицинскими подразделениями частей и соединений гражданской обороны, с аварийно-спасательными формированиями постоянной готовности и транспортными организациями других министерств и ведомств.

На клинической базе центра медицины катастроф может создаваться подвижное формирование (госпиталь, отряд), предназначенное для оперативного выдвижения в зону чрезвычайной ситуации, оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшему населению и автономной работы в течение до 15 суток. В режиме повседневной деятельности клиническая база центра обеспечивает оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной медицинской помощи населению в районе постоянной дислокации.

На федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях для участия в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций создаются нештатные формирования Службы за счет имеющихся лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений Минздрава России, основными из которых являются следующие: На территориальном, местном и объектовом уровнях: бригады скорой медицинской помощи (врачебные, фельдшерские); специализированные бригады скорой медицинской помощи; бригады первой врачебной помощи; бригады доврачебной помощи; медицинские отряды; бригады специализированной медицинской помощи; санитарно-эпидемиологические отряды; противоэпидемические бригады.

Центры медицины катастроф обязаны поддерживать в постоянной готовности к работе силы и средства и оказывать консультативную помощь структурным подразделениям службы медицины катастроф.

45. Вентиляция производственных помещений

Вентиляцией называется совокупность мероприятий и устройств, необходимых для обеспечения заданного состояния воздушной среды в рабочих помещениях. Благодаря вентиляции во многих случаях удается добиться снижения запыленности воздуха и загрязнения его вредными газами и парами, нормализовать микроклиматические условия.

Виды производственной вентиляции

По способу перемещения воздуха вентиляция делится на естественную и механическую . В зависимости от способа организации воздухообмена вентиляция может быть местной и общеобменной.

По принципу действия вентиляционные установки подразделяют на: 1) вытяжные (предназначенные для удаления воздуха), которые в свою очередь могут быть местными и общими ; 2) приточные (осуществляют подачу воздуха), которые тоже подразделяются на местные и общие.

При естественной вентиляции воздухообмен происходит за счет разности температур, т. е. работают под влиянием теплового напора и за счет воздействия ветра (ветровой напор).

Разность температур воздуха внутри помещения и снаружи вызывает поступление холодного воздуха в помещение и вытеснение из него теплого воздуха. При действии ветра с наветренной стороны здания создается избыточное давление и свежий воздух поступает в помещение. С заветренной стороны здания создается пониженное давление, вследствие чего происходит удаление теплого или загрязненного воздуха из помещения.

Естественная вентиляция производственных помещений может быть неорганизованной и организованной. При неорганизованной вентиляции (проветривании) поступление и удаление воздуха происходит через окна, форточки, специальные проемы. Организованная регулируемая естественная вентиляция производственных помещений называется аэрацией. Она осуществляется с помощью специально создаваемых конструктивных элементов промышленных зданий — аэрационных фонарей.

Аэрация используется для проветривания цехов с большими теплоизбытками, способствуя удалению не только избыточного тепла, но вместе с ним и вредных паров и газов.

Воздухообмен регулируется изменением положения створок фрамуг.

При использовании аэрации очистка вентиляционного воздуха невозможна.

Механическая вентиляция. В отличие от естественной механическая вентиляция позволяет производить

предварительную обработку приточного воздуха (очистку, увлажнение, нагрев или охлаждение) и очистку от пыли, газов и других примесей удаляемого воздуха перед выбросом его в атмосферу. Из других достоинств механической вентиляции следует отметить такие, как равномерная работа круглый год в необходимых объемах независимо от наружных погодно-климатических условий, а также возможность подачи воздуха в любую точку рабочего помещения и удаления воздуха из любой точки; при необходимости величины воздухообменов можно менять в значительных пределах.

Местная механическая вытяжная вентиляция предназначена для улавливания и удаления загрязненного воздуха непосредственно от мест образования или выхода вредных выделений.

Элементами вытяжной установки являются отсос (воздухоприемник), через который воздух удаляется из помещения, воздуховоды; вентилятор; оборудование для очистки воздуха от пыли и газов; устройство для выброса воздуха — вытяжная шахта.