3. Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам

Метод лекарственных 1/5 1/10 1/20 1/40 1/80 Контроль Контроль

дисков (диффузионный Метод серийных разведений культуры антибиотика

на МПА)

Зона отсутствия роста - Среда без помутнения говорит о чувствительности, с ним –

у чувствительных к-р, об её отсутствии.

наличие его – у устойчивых.

5. Заключение об идентификации микробного вида

На основании изученных свойств: морфологических, структурных,

тинкторальных, подвижности, биохимических (углеводо- и протеолитических) серологических (антигенный состав), чувствительности к бактериофагу – делаем заключение о виде возбудителя – идентифицируем микробный вид фаготип культур.

На основании чувствительности к лекарственным веществам и бактериофагам, даем заключение, чем надо лечить больного.

Приложение № 2

Бактериологический метод. Выделение чистой культуры при брюшном тифе из кала (копрокультура)

Метод отличается от предыдущего (гемокультура) только начальным этапом – подготовкой и характером материала и исключением накопления культуры.

Цель – получение изолированной колонии.

Посев (рассев) на ДДС

По Граму Т А В К + 37^оС

18-24 часа

Подвижность

Исследуемый Ориентировочная РА Висмут – сульфит агар,

Материал с АТ Т, А, В среды Левина, Плоскирева,

(кал в физ.р-ре) К – контроль Эндо и т.д.

Дальнейшее изучение изолированных колоний, накопление чистой культуры и её исследование идёт по типу гемокультуры. Приложение № 5.

Приложение № 3

Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)

Метод основан на применении 2-х комплексов комбинированных питательных сред для выделения и идентификации культур, за счет чего этапы анализа сокращаются.

I комплекс

С 3-х сторон от пробирки индикаторные

полоски на индол, аммиак, H₂S

МПА с глюкозой МПА с лактозой

и индикатором и индикатором

МПБ с газоулавливающим поплавком

II комплекс

МПА с мальтозой МПА с сахарозой

и индикатором и индикатором

Среда Раппопорт с маннитом и поплавком-газоулавливателем

Изучение свойств культуры:

Визуальный контроль По Граму Подвижность Т А В К

Биохимическая, серологическая (ориентировочная реакция агглютинации), чувствительность к бактериофагу совмещены.

Приложение № 4

Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля

Варианты РА

«Инфекционная» (разгар заболевания)

«Анамнестическая»

«Прививочная»

Разведения сыворотки

Диагностикум

1 : 100

1 : 200

1 : 400

1 : 800

1 : 100

1 : 200

1 : 400

1 : 800

1 : 100

1 : 200

1 : 400

1 : 800

О-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа

+++

+++

+++

+++

+++

-

-

-

++

+

-

-

Н-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа

+++

+++

++

-

+++

+++

+

-

+++

+++

+

-

ОН-диагностикум сальмонелл парафита А

++

-

-

-

+

-

-

-

+++

+++

-

-

ОН-диагностикум сальмонелл парафита В

+

-

-

-

+

-

-

-

+++

++

-

-

Приложение № 5

Схема реакции адсорбции по Кастеллани

РА положительно с бр.т. и n/m A.

Условие: