output

c.

Умеренная локальная мышечная защита в эпигастрии и точечная б

различных отделах этой области

d.

Болезненность в левом подреберье

При кардиальных язвах отмечается:

Выберите один ответ.

a.

Точечная болезненность под мечевидным отростком

b.

Точечная болезненность в пилородуоденальной зоне

c.

В правом подреберье

d.

В левой подвздошной области

При язвах пилорического отдела отмечается болезненность :

Выберите один ответ.

a.

Под мечевидным отростком

b.

В пилородуоденальной зоне

c.

В правом подреберье

d.

По ходу толстой кишки

При обострении ЯБ 12-перстной кишки характерно: Выберите один ответ.

a.

В правом подреберье

b.

Локальная болезненость и напряжение мышц в эпигастральной области и

пилородуоденальной зоне

c.

Вокруг пупка

d.

Болезненность по ходу толстой кишки

Для ЯБ 12-перстной кишки характерно:

Выберите один ответ.

a.

Снижение уровня пепсина

b.

Снижение секреторной функции желудка

c.

Повышение секреторной функции желудка

d.

Нормальная секреторная функция

Основной патогенетический механизм влияния H.pylori на уровень секреции соляной кислоты в желудке:

Выберите один ответ.

a.

Повышает концентрацию сыворочного гастрина и увеличивает секреци

b.

Не изменяет секрецию соляной кислоты

c.

Не влияет на секрецию соляной кислоты, т.к. считается условно-патоге микроорганизмом

d.

Разрушает обкладочные клетки желудка и снижает секрецию соляной к

При ХГ типа А воспаление связано с: Выберите один ответ.

a.

Наличием антител к париетальным клеткам

b.

Приемом НПВС

c.

Повреждающим действием дуоденального содержимого

d.

С наличием H. pylori

Клинические признаки стеноза привратника:

Выберите один ответ.

a.

Частая рвота, усиливающаяся к вечеру , содержащая давно съеденну

b.

Похудание

c.

Рвота «кислым» содержимым

d.

Мелена

Стеноз луковицы 12-перстной кишки и степень его выраженности

обнаруживают:

Выберите один ответ.

a.

При УЗИ

b.

При рентгенологическом исследовании

c.

При РН-метрии

d.

При ЭГДС

«Золотым стандартом» для диагностики ЯБ является:

Выберите один ответ.

a.

УЗИ

b.

Рентгенологическое исследование

c.

ЭГДС

d.

Исследование H.pylori

Для желудочно-кишечного кровотечения при ЯБ характерно: Выберите один ответ.

a.

Усиление болей в эпигастральной области

b.

Мелена

c.

Симптомы раздражения брюшины

d.

Лихорадка

Для перфорации язвы желудка характерно: Выберите один ответ.

a.

Мелена

b.

Усиление болей в эпигастральной области

c.

Лихорадка

d.

Симптомы раздражения брюшины

Для выявления малигнизации язвы показано: Выберите один ответ.

a.

ЭГДС с прицельной биопсией

b.

Рентгенологическое исследование

c.

ЭГДС

d.

УЗИ

О рецидивирующих кровотечениях при ЯБ можно думать при наличии: Выберите один ответ.

a.

Анемии и положительной реакции Вебера при исследовании кала

b.

Положительной реакции Вебера при исследовании кала

c.

Лейкопении

d.

Анемии

Запор при ЯБ обусловлен: Выберите один ответ.

a.

Изменением функции поджелудочной железы

b.

Гиперацидизмом

c.

Изменением функции желчного пузыря

d.

Изменением моторики кишечникак

Синдром желудочной диспепсии( тошнота и рвота) часто отмечается при: Выберите один ответ.

a.

Язвах малой кривизны желудка

b.

ЯБ 12-перстной кишки

c.

Язвах кардиальной части желудка

d.

При язвах канала привратника

При ХГ типа В основной причиной возникновения является: Выберите один ответ.

a.

Аутоимунные процессы

b. H.pylori

c.

Профессинальные вредности

d.

Нарушение ритма питания

Эрадикация H.pylori достигается проведением терапии : Выберите один ответ.

a.

Препаратами защиты СОЖ и 12-перстной кишки

b.

Однонедельного курса «трехкомпонентной» схемы (терапии первой линии

c.

Блокаторами кислотности

d.

Препаратами, влияющими на моторику желудка

Четырехкомпонентную схему лечения ЯБ назначают при: Выберите один ответ.

a.

Неэффективности эрадикации

b.

Желудочно-кишечном кровотечении

c.

Перфорации

d.

Малигнизации

Для защиты СОЖ и 12-перстной кишки применяют : Выберите один ответ.

a.

Тинидазол

b.

Сукральфат

c.

Омепразол

d.

Кларитромицин

Укажите побочный эффект омепразола: Выберите один ответ.

a.

Повышение АД

b.

Гипертиреоз

c.

Повышение активности печеночных ферментов

d.

Желудочно-кишечное кровотечение

При приеме Де-Нола возможно: Выберите один ответ.

a.

Желудочно-кишечное кровотечение

b.

Окрашивание кала в черный цвет

c.

Изжога

d.

Горечь во рту

Язвенное поражение СОЖ может вызвать прием: Выберите один ответ.

a.

Кларитромицина

b.

Диклофенака

c.

Метронидазола

d.

Омепразола

При приеме кларитромицина возможно: Выберите один ответ.

a.

Холестатическая желтуха

b.

Тромбоз

c.

Повышение АД

d.

Гипотиреоз

Оперативное лечение показано пациентам ЯБ Выберите один ответ.

a.

В период ремиссии заболевания

b.

При «подозрении» на желудочно-кишечное кровотечение

c.

С частыми рецидивами при непрерывной терапии поддерживающими до противоязвенных препаратов

d.

При впервые выявленной ЯБ

Непрерывная поддерживающая терапия проводится антисекреторным препаратом:

Выберите один ответ.

a.

В течение 2-6 недель в половинной дозе

b.

В течение нескольких месяцев или лет в половинной дозе

c.

В течение года в полной дозе

d.

В течение 2-6 недель в полной дозе

Рефлюкс-гастрит представляет: Выберите один ответ.

a.

ХГ типа В

b.

ХГ типа А

c.

ХГ типа С

d.

Смешанный гастрит

При длительном приеме блокаторов кислотности возможны:

Выберите один ответ.

a.

Контаминация тонкой кишки

b.

Желудочно-кишечное кровотечение

c.

Перфорация

d.

Малигнизация

Показанием для непрерывной поддерживающей терапии является: Выберите один ответ.

a.

Малигнизация процесса

b.

Наличие сопутствующих заболеваний, требующих приема НПВС

c.

Возраст моложе 30 лет

d.

Курение и прием алкоголя

Пациент 25 лет, беспокоят «голодные» иночные боли в эпигастральной области, постоянная изжога. О какой патологии можно думать? Выберите один ответ.

a.

ЯБ желудка

b.

Обострении хр.панкреатита

c.

ЯБ 12-перстной кишки

d.

ГЭРБ